北京顺义区医院 101300
【摘 要】目的：分析及总结针对妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇实施护理干预的临床价值。方法：选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的80例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇为研究对象，根据随机表法将其分为护理组与参照组各40例。参照组实施常规护理，护理组在此基础上实施优质护理，比较两组产妇血压水平及新生儿结局。结果：护理组产妇收缩压及舒张压明显低于参照组，护理组仅出现1例（2.50%）新生儿窒息，参照组胎儿窘迫4例（10.00%），围生儿死亡5例（12.50%），新生儿窒息7例（17.50%）；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：有效的护理干预措施能够有效地改善妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇血压水平，改善妊娠结局。
【关键词】妊娠高血压综合征；胎盘早剥；护理干预；血压水平；新生儿结局
妊娠后期严重的并发症之一为胎盘早剥，目前临床上对于该病的发病机制尚不明确，多认为发病诱因为妊娠高血压综合征[1]。胎盘早剥主要是指孕妇在妊娠20w后，原本处于正常位置的胎盘从子宫壁剥离，由于该病在临床上具有发病急，进程快等特点，若未对其进行及时有效处理，则会危及孕妇生命安全。鉴于此，选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的80例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇为研究对象，分成两组后分别予以常规护理与优质护理，比较两组产妇血压水平及新生儿结局。现将研究结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取本院于2018年3月-2019年3月期间妇产科收治的80例妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇为研究对象，根据随机表法将其分为护理组与参照组各40例。护理组，年龄21-35岁，平均年龄（28.57±5.33）岁；孕周26-40w，平均孕周（33.45±2.04）w；初产妇28例，经产妇12例。参照组，年龄22-36岁，平均年龄（28.35±5.07）岁；孕周25-39w，平均孕周（32.04±2.11）w；初产妇29例，经产妇11例。两组产妇临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准[2]：①临床确诊为妊娠高血压综合征合并胎盘早剥；②所有产妇及其家属均签署知情同意书，且经医院伦理委员会批准。排除标准：①伴有巨大儿、妊娠糖尿病等严重心脑血管疾病产妇；②不同意本次研究者。
1.2一般方法
参照组实施常规护理，主要包括健康教育、饮食指导与监测生命体征等。护理组在此基础上实施优质护理，具体如下：①环境护理：介绍住院环境，确保病房温湿度处于合适状态，为产妇播放舒缓音乐，为其营造良好的住院环境。②心理护理：由于产妇担心自身病情，因而在临床上会出现焦虑、紧张以及害怕等不良情绪，这就要求护理人员需加强对产妇的心理指导工作，多以鼓励方式进行交流，讲解病情治疗手段与目的，提高患者对疾病的认知，增强产妇治疗信心，消除其不良情绪[3]。③基础护理：加强对产妇病情的关注，密切观察产妇的黏膜、皮肤以及牙龈等部位是否伴有出血，同时对产妇与胎儿神志、心率、血压以及氧饱和度等临床指标进行监测。④产后护理：因产妇产后出汗较多，因而需及时地为其更换被单，避免压疮。同时做好口腔护理，严密监测产妇生命体征，观察其是否存在视力模糊以及头痛等现象。
1.3 观察指标
比较两组产妇血压水平（舒张压、收缩压）及新生儿结局（胎儿窘迫、新生儿窒息以及围生儿死亡）。
1.4 统计学分析
本次研究所得数据均经SPSS20.0软件予以统计学计算。计量指标以（%）形式展开，?2检验；计数指标以（?x±s）形式展开，t值检验。P<0.05表明数据比较具有统计学意义。
2 结果
2.1比较两组产妇血压水平
经护理后，护理组产妇收缩压及舒张压明显低于参照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
胎盘脱离产妇在临床上容易出现凝血功能障碍与肾功能衰竭，严总威胁到产妇与胎儿生命安全。因而在临床护理工作中，需加强产妇护理培训工作，同时提高护理人员识别胎盘脱离水平[4]。在护理中密切关注产妇阴道流血情况与胎心胎动变化，以便做出准确判断，同时加强心理与环境护理，旨在消除产妇不良情绪，提高依从性[5]。本次研究中，护理组产妇收缩压及舒张压明显低于参照组，护理组仅出现1例（2.50%）新生儿窒息，参照组胎儿窘迫4例（10.00%），围生儿死亡5例（12.50%），新生儿窒息7例（17.50%）；差异具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，有效的护理干预措施能够有效地改善妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇血压水平，降低胎儿窘迫与新生儿窒息发生率，避免围生儿死亡。
综上所述，有效的护理干预措施能够有效地改善妊娠高血压综合征合并胎盘早剥产妇血压水平，改善妊娠结局。值得大量临床推广。
参考文献：
[1]刘淑梅.妊娠高血压综合征合并胎盘早剥的护理干预效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（01）：87-88.
[2]杨增琳，乐文艳.妊娠高血压综合征合并轻度胎盘早剥的治疗对策[J].大医生，2018，3（10）：20-21.
[3]徐丹霞.分析妊娠高血压综合征合并胎盘早剥患者的妊娠结局[J].数理医药学杂志，2018，31（08）：1159-1160.
[4]王芬兰.综合护理干预在妊娠高血压合并胎盘早剥患者中的应用效果[J].中国当代医药，2018，25（21）：189-191.
[5]梁艳萍，李玲雁，周丽华.个案管理方案在妊娠高血压综合征合并胎盘早剥护理干预中的实施效果[J].首都食品与医药，2018，25（14）：112-114.
论文作者:李响,李冰,苏佩玲,孙倩
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期
论文发表时间:2019/6/4
标签：产妇论文; 胎盘论文; 高血压论文; 综合征论文; 新生儿论文; 统计学论文; 血压论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年2月下第4期论文;