成都市双流区中医医院 内二科
摘要：目的 探究糖尿病者临床实施中医护理干预，患者血糖控制的有效性。方法 本次研究对象为2016.7-2017.4期间入我院行降糖治疗的89例糖尿病者，按抽签法随机分为两组，对照组43例（常规护理）、观察组46例（实施中医护理），比较患者血糖控制情况，统计患者对临床护理服务满意情况。结果 观察组患者临床护理服务满意度高，观察组血糖水平控制效果理想，P <0.05。结论对糖尿病者进行中医护理，临床患者血糖控制理想、患者满意度高。
关键词：中医护理；降糖；满意度；糖尿病
糖尿病控制不佳不仅可引发多种急慢性疾病（冠心病等），还会刺激机体神经、血管，造成微小或大血管病变（如糖尿病肾病、糖尿病神经病变），给患者身心健康造成影响，严重者还会危及生命安全[1]。目前疾病治疗方式较多，常见有药物、胰岛素注射、健康教育、锻炼等，糖尿病在中医学中可归于消渴范畴，肾虚肺燥、脾胃亏虚、饮食不节是致病的主要病因，临床认为有效护理在疾病治疗中起重要作用。因此有学者提出对患者进行中医护理，根据患者病症类型给予相应饮食、情志、运动等护理，以达到有效控制血糖的目的[2]。本文对2016.7-2017.4期间46例实施中医护理患者临床治疗效果进行观察。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为2016.7-2017.4期间入我院行降糖治疗的89例糖尿病者，按抽签法随机分为两组，对照组43例，年龄42～76岁，中位年龄59岁，其中男23例，女20例；观察组46例，年龄41～77岁，中位年龄59岁，其中男25例，女21例，患者葡萄糖耐量试验，HbAlc水平在7%-10%，餐后2 h 血糖11.1 mmol/L以上，未合并重要脏器功能障碍、心脑血管疾病，无用药禁忌证，自愿参与签署知情同意书、医院伦理委员会审核通过，组间资料比较无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
所有患者在确诊疾病后均给予相同降糖治疗，对照组行常规护理内容包括指导患者合理膳食，遵医嘱用药，给予相关用药指导、健康教育，定时检查患者血糖，给予患者心理辅导。观察组行中医护理，根据患者文化水平以及其对疾病认知程度有针对性的进行健康教育，让患者了解疾病、相关并发症预防知识，主动以亲切态度与患者交流，疏导其心理障碍，消除患者顾虑。对患者进行用药护理，根据患者不同证型告知患者用药注意事项，对阴阳两虚者大补之品不可久服，阴虚燥热者中药汤剂可放凉后服用，气阴两虚者补气养阴药物不易久服；同时给予患者饮食护理，阴阳两虚者日常饮食可多食补肾壮阳的食物（如牛肉等），而阴虚燥热者食物因以清淡素食为主，禁食辛辣刺激以及油腻之物，而气阴两虚者可多食瘦肉、高蛋白的食物。
1.3观察指标
比较患者血糖控制情况，统计患者对临床护理服务满意情况。医院自制调查问卷表对临床护理服务进行评分，满分100分，总分100分，85分以上为满意，60分以下为不满意，61-84分为一般。
1.4统计学分析
数据以SPSS18.0系统行统计学分析，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以n（%）表示，采用χ2检验，结果以P<0.05为有统计学意义标准。
2结果
2.1护理满意评估比较
观察组满意度为95.7%相比于对照组86.0%，观察组满意度高，P <0.05，见表1。
3讨论
糖尿病具有发病缓慢、病程长、治疗周期长等特点，是一种需要终身治疗的内分泌疾病，此病在我国早前便记载，中医认为糖尿病发生与脾肾虚弱、脾胃亏虚、肥胖内热、肾虚肺燥、饮食不节有关[3]。病机为湿、虚、寒，病位在胃、脾、肺，临床治疗时因使用一些健脾益肾、滋阴养气药物，来促使机体胃、脾、肾功能恢复，达到改善病症效果。
本次观察组血糖水平控制效果理想，P<0.05，同时两组临床护理服务评估，观察组为95.7%，对照组为86.0%，组间比较观察组满意度高，P <0.05。结果提示中医护理能促进患者血糖恢复正常，并维持血糖波动平稳，这可能与观察组对患者进行心理、健康教育、用药、饮食指导有关。中医认为消渴发生发展与人情志失调、五志化火有关，同时由于糖尿病病程较长，治疗期间患者易出现抑郁、焦虑等情绪，进而影响机体免疫能力，致使患者抵抗力下降，治疗效果降低[4]。这对疾病治疗及预后造成不良影响，故临床对患者进行心理护理以及健康教育以消除患者负面情绪、树立战胜疾病的信心。同时不同证型患者临床食物禁忌也有所差异，中医护理通过根据患者证型给予相关饮食建议，能有效避免因饮食不节造成病情加重[5]。
综上所述，对糖尿病者进行中医护理，临床患者血糖控制理想、患者满意度高。
参考文献：
[1]刘琴.中医特色糖尿病健康教育在社区2型糖尿病管理中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（6）：641-643.
[2]易秋晖.中医护理干预在社区糖尿病高危人群血糖控制中的应用[J].齐鲁护理杂志，2013，19（21）：15-17.
[3]黄富献，吴艳青.糖尿病患者中医护理临床疗效研究[J].当代医学，2012，18（20）：144-144，39.
[5]严丽.中医护理用于糖尿病药物治疗60例的效果分析[J].中国药业，2013，22（6）：123-124.
[6]张华艳.中医护理结合人性化护理在糖尿病合并肺结核患者临床治疗中的应用[J].中国临床新医学，2015，8（6）：573-575，576.
论文作者:尹艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年23期
论文发表时间:2018/1/19
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