王兵
邵东县中医医院 湖南邵东 422800
摘要：目的：研究并探讨银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经保护作用的临床效果。方法 选取2015年11月至2017年11月100例开角型青光眼患者，根据随机数字表法，分为实验组50例与对照组50例。对照组口服安慰剂，实验组口服银杏叶胶囊，观察两组治疗后临床疗效、视野及图形视觉诱发电位，记录并分析结果。结果 实实验组显效19例，有效29例，对照组显效10例，有效22例，实验组治疗有效率（96.00%）显著高于对照组（64.00%），P<0.01，差异具有统计学意义。实验组视野及图形视觉诱发电位变化均显著优于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。结论 银杏叶胶囊有助于提高开角型青光眼患者视力、视野、图形视觉诱发电位，并有效保护患者的视神经，效果显著，值得临床广泛推行。
关键词：银杏叶胶囊；眼压控制；开角型；青光眼；视神经；保护
近年来，开角型青光眼在临床上的发病率逐渐提升，是一种进行性不可逆的致盲性眼部疾病[1]。治疗方法常为控制患者眼压的增高，尽可能降低。但有文献报道称[2]，开角型青光眼患者控制眼压后的视神经仍旧存在进行性损害。
基于此，本文选取2015年11月至2017年11月100例开角型青光眼患者，研究并探讨银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经保护作用的临床效果，现报道如下。
1、资料与方法
1.1 一般临床资料
选取选取2015年11月至2017年11月100例开角型青光眼患者，根据随机数字表法，分为实验组50例与对照组50例。实验组男27例，女23例，年龄34~58岁，平均为（41.83±1.54）岁；对照组男26例，女24例，年龄35~59岁，平均为（42.27±1.67）岁。对两组患者年龄等一般临床资料进行比较，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
实验组与对照组患者均给予基础降眼压药物。对照组口服安慰剂，主要成分为乳糖、淀粉等，计量与观察组相同。观察组口服银杏叶胶囊（杭州康恩贝制药有限公司，国药准字Z20063069），2粒/次，3次/日。2组均连续治疗6个月。
1.4 临床疗效评判标准
有效为患者治疗后视力检测值提高2级或以上，显效为治疗后患者视力检测值波动１级或无变化，无效为患者治疗后视力检测值降低2级或以上。治疗总有效率=（有效+显效）/总例数×100%[3]。
1.5 视野及图形视觉诱发电位观察指标
通过IVS-201自动电脑视野检查仪（长春北方伟业高新技术有限公司，渝食药监械（准）字2010第2220063号）对实验组和对照组治疗前后视野平均光敏感度和平均缺损进行检查比较，通过APS-2000AER视觉电生理仪（健康苑医药零售有限公司，渝食药监械（准）字2014第2220165号）对实验组和对照组治疗前后P100波潜伏期及波振幅作比较。
1.6 统计学处理
采用 SPSS 20．0统计软件对数据进行处理，定量数据均采用平均值。符合正态分布的符合正态分布的计量资料以±s表示，计量资料行t检验，用百分率表示定性资料，用χ2检验率比较，P<0．05为差异之间比较具有统计学意义。
2、结果
2.1 实验组与对照组临床疗效比较
实验组显效19例，有效29例，对照组显效10例，有效22例，实验组治疗有效率（96.00%）显著高于对照组（64.00%），P<0.01，差异具有统计学意义。结果见表1。
3、讨论
目前临床上开角型青光眼较为多见，多发人群为中年人及中年人以上，病因病理不明[4]。一般左右双眼同时起病，起病较晚，眼压逐步升高。对于开角型青光眼患者不但需要控制眼压，而且引导当进一步阻止损害[5]。青光眼患者视野缺损、视乳头损害，银杏胶囊可作为一种效果明显的视神经保护剂。本研究结果表明，实验组显效19例，有效29例，对照组显效10例，有效22例，实验组治疗有效率（96.00%）显著高于对照组（64.00%），P<0.01，差异具有统计学意义。实验组视野及图形视觉诱发电位变化均显著优于对照组，P<0.01，差异具有统计学意义。
综上所述，银杏叶胶囊有助于提高开角型青光眼患者视力、视野、图形视觉诱发电位，并有效保护患者的视神经，效果显著，值得临床广泛推行。
参考文献：
[1]蔡克波，朱颖. 银杏叶胶囊对眼压控制的开角型青光眼患者视神经保护作用的研究[J].医学临床研究，2016（1）：106-108.
[2]李奕萍. 银杏叶提取物联合灯盏细辛防治青光眼术后神经损伤的临床研究[J].医学综述，2016，22（4）：811-812.
[3]李岳美，李庆和，郑新华. 神经生长因子联合银杏叶提取物对兔急性青光眼视网膜缺血再灌注损伤的保护作用[J].国际眼科杂志，2017，17（9）：1635-1638.
[4]王蕊. 针刺对青光眼眼压控制及患者眼功能的影响[J].国际眼科杂志，2017，17（5）：958-960.
[5]原慧萍，宋武莲. 对青光眼患者24小时眼压波动的思考[J].中华眼科杂志，2017，53（2）：85-88.
论文作者:王兵
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第11期
论文发表时间:2018/6/19
标签：青光眼论文; 实验组论文; 眼压论文; 患者论文; 对照组论文; 视神经论文; 银杏叶论文; 《中国误诊学杂志》2018年第11期论文;