【摘要】目的 分析机械排痰配合雾化吸入在肺结核患者呼吸道护理中的应用效果。方法 选2014年11月至2016年3月在我院进行就诊的肺结核呼吸道患者90例，将90例肺结核患者分为常规组和综合组，常规组患者采用常规护理方法对患者呼吸道进行护理，综合组患者采用机械排痰联合雾化吸入进行辅助治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果 综合组患者的治疗总有效率要明显高于常规组，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 机械排痰配合雾化吸入在肺结核患者呼吸道护理中的临床效果显著，改善患者呼吸道通气功能，减少患者在治疗过程中的不良反应发生情况，值得临床推广及应用。
【关键词】机械排痰；雾化吸入；肺结核；呼吸道护理；临床效果
肺结核归类为传染性疾病，主要是结核杆菌致病菌导致结核症状的出现，致死率高，因而对于肺结核患者实施系统的呼吸道护理是至关重要的[1]。本次就2014年11月至2016年3月在我院进行就诊的肺结核呼吸道患者90例展开研究，分析机械排痰联合雾化吸入对肺结核患者呼吸道护理的临床效果，现报道如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2014年11月至2016年3月在我院进行就诊的肺结核呼吸道患者90例为研究对象，将其分为常规组和综合组，每组45例患者。所有患者经临床检验诊断为肺结核症状，此次研究排除上呼吸道梗阻患者、上气道损伤患者、肺部肿瘤患者、气胸及胸壁疾病患者。常规组男性23例，女性22例，年龄为23~62岁之间，平均年龄为（42.5±3.6）岁。综合组患者男性24例，女性21例，年龄为24~63岁之间，平均年龄为（41.8±4.2）岁。两组患者在性别、年龄及体质特征等方面进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05），两者之间可以进行比较。
1.2方法
常规护理组采用常规护理方法，即遵医嘱给予常规药物服用治疗，对患者的病室进行定期清扫消毒，保证病室的干净整洁，避免其他的细菌感染。综合组患者采用机械排痰联合雾化吸入进行治疗，在患者入院后，保持患者呼吸道的畅通，给予平喘解痉、祛痰补液等药物进行治疗，保持患者的无创正压通气。每天清晨及午后给予患者雾化吸入，在患者进行雾化吸入时，患者为坐位、半坐卧位等姿势，雾化吸入药物主要是糜蛋白酶、氨溴索或者地奈德混悬液进行药物治疗，利用驱动雾化吸入装置，面罩给氧，在雾化吸入操作过程中要观察氧气的配合，每次药物的剂量不应该超过10毫升左右[2]。雾化吸入治疗结束后，采用机械排痰护理，给予患者机械振动性排痰，患者侧卧，采用固定的模式，依照患者病情选择合适的频率，在患者进行排痰时，一边要扶持患者的身体，一边则要叩打手柄，选择合适的叩击头与患者接触的角度，鼓励患者在进行排痰时咳嗽，注意不能翻动患者身体，若患者有感染现象要延长叩击的时间。
1.3观察指标
观察患者的治疗效果，将患者的治疗指标分为有效、显效及无效等三个指标[2-3]，显效：患者咳嗽、咳痰及胸闷等临床体征明显消失，各项生命体征指标正常。有效：患者临床体征较入院前比明显缓解，生命体征指标趋于正常。无效：患者临床体征较入院前比较无明显变化，且生命体征指标正常。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，各患者的治疗有效情况以（%）表示，行 检验，P＜0.05表示具有统计学意义。
2结果
两组患者治疗有效情况进行比较，综合组患者的治疗有效率为95.6%，常规组患者的治疗有效率为75.6%，综合组患者的治疗有效率要明显高于常规组患者，两者之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
3讨论
肺结核在临床上的治疗过程相对复杂，并且肺结核病症具有传染性，对患者的治疗及护理都至关重要[3]。机械排痰联合雾化吸入，对患者的治疗有着积极的促进作用，相比常规的药物治疗，雾化吸入能够尽快的将痰液稀释，再采用机械振动排痰，能够将患者的痰液快速的排出体液，在最短时间内缓解患者的临床症状。常规的药物治疗存在治疗时间长、起效慢的缺点，患者得不到及时的治疗，往往临床效果较差。机械排痰联合雾化吸入则弥补了常规药物治疗的不足。在本次的研究数据中显示，采用机械排痰联合雾化吸入的综合组患者的治疗效果要明显优于常规组，研究中发现，机械排痰联合雾化吸入护理能够明显缩短患者的治疗时间，加快患者的康复，尽早的患者临床症状，减轻患者痛苦。机械排痰联合雾化吸入之所以能够起到这么明显的治疗效果，其主要原因为机械通气能够维持患者呼吸末正压，降低患者呼吸肌负荷，使得患者你刚刚在正压下进行自主呼吸。且对于患者的吞咽功能与呼吸功能不会造成损害。机械排痰的力量较为均匀、频率稳定，较人工辅助排痰的方法更为实用[4]。对于呼吸衰竭患者，机械排痰联合雾化吸入能够起到良好的改善作用，提高患者的肺呼吸功能，减少肺结核患者在治疗过程中的并发症反应发生，有效的缩短患者住院时间，减少住院费用，减轻患者的负担，减轻患者在治疗过程中的痛苦，获得良好的临床治疗效果。
综上所述，机械排痰配合雾化吸入在肺结核患者呼吸道护理中的临床效果显著，改善患者呼吸道通气功能，减少患者在治疗过程中的不良反应发生情况，值得临床推广及应用。
参考文献
[1]王进.机械排痰配合雾化吸入在肺结核患者呼吸道护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(45):231-232.
[2]郑利萍.机械排痰配合雾化吸入在慢性阻塞性肺疾病患者呼吸道护理的应用[J].中国社区医师,2013,15(5):300.
[3]王爱华.振动排痰配合氧气驱动雾化吸入在老年腹部手术后呼吸道护理中的应用效果[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(1):122-123.
[4]刘冬梅,朱莹.机械排痰联合雾化吸入在呼吸衰竭患者中的应用对照研究[J].使用临床医药杂志,2015,19(22):60-61.
论文作者:李洁
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 肺结核论文; 呼吸道论文; 机械论文; 常规论文; 体征论文; 统计学论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;