【摘要】目的：探讨全程无缝隙护理用于高血压脑出血开颅血肿清除术中的临床价值。方法：选取2014年10月—2016年7月到我院就行高血压脑出血开颅血肿清除的患者120例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组60例患者，对照组采取常规的护理方式，观察组采取全程无缝护理，护理后，对比两组患者临床应用效果（手术时间、术中出血量、并发症发生率）以及护理满意度。结果：护理后观察组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；护理后，观察组护理满意度为96.7%远高于对照组85%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：全程无缝隙护理用于高血压脑出血开颅血肿清除术中作用效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
【关键词】高血压；脑出血；开颅血肿清除；全程无缝护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）05-0322-02
高血压脑出血：具有起病急、病情发展迅速、死亡率高等特点，发病时主要的临床表现就是突然剧烈头痛，经CT方可确诊[1]。高血压一旦发生脑出血首要措施是控制出血，开颅血肿清除术目前也是临床上应用比较广泛的一种方式，本文就全程无缝隙护理用于高血压脑出血开颅血肿清除术中的临床价值做了进一步分析研究。具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年10月—2016年7月到我院就行高血压脑出血开颅血肿清除的患者120例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组60例患者，所有患者均经CT检查确诊为高血压脑出血，排除妊娠哺乳期妇女、伴严重精神障碍、沟通障碍的患者。对照组有男性患者32例，女性患者28例，年龄38～65岁，平均年龄（51.5±2.9）岁，平均血肿量（52.6±6.9）mL；观察组有男性患者30例，女性患者30例，年龄40～67岁，平均年龄（53.5±1.9）岁，平均血肿量（51.9±7.3）mL。两组患者在性别、年龄、平均血肿量等一般资料对比中差异不显著（P＞0.05），具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，观察组采用全程无缝护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆具体内容有：①健康宣教：护理人员为患者详细介绍高血压脑出血的发病因素、并发症等知识，介绍开颅血肿清除术的准备工作等；②术前护理：患者手术前难免会产生紧张、焦虑、不安等情绪，护理人员要为患者减轻甚至排除这些不良因素的影响，让患者树立信心，鼓励家属多陪伴多给予支持；③术中护理：手术进行过程中，护理人员要多注重观察患者面色、血压等生命体征进行严格监测，如有异常及时进行处理[2]；④术后护理：术后仍旧密切监测患者的生命体征以及伤口情况（有无渗血、有无渗出液），观察引流管是否通畅；待患者清醒后，鼓励患者及时下床活动并规范正确功能锻炼；⑤出院指导：为患者提供高蛋白、高热量、高维生素，低盐低脂的饮食；鼓励患者多参加有氧运动；帮助患者培养兴趣爱好；定期做好随访工作，叮嘱患者定期进行复查，中途出现任何不适都要立即就诊[3]。
1.3 观察指标
护理后，观察两组患者临床应用效果（手术时间、术中出血量、并发症发生率）以及护理满意度（总满意度=非常满意+比较满意/总例数）。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS 18.0软件进行统计学处理，计量资料为护理后观察组和对照组患者的临床应用效果（手术时间、术中出血量、并发症发生率），采用t检验，两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；计数资料为护理后满意的例数，采用χ2检验两组患者间比较结果差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者护理后临床应用效果比较
护理后，对照组的手术时间、术中出血量、并发症发生率分别为（89.13±8.67）min，（279.63±81.21）mL，（13.25±3.11）%；观察组的手术时间、术中出血量、并发症发生率分别为（52.23±5.98）min，（221.66±41.06）mL，（4.01±1.23）%。护理后观察组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
2.2 两组患者护理满意度比较
护理后，对照组60例患者非常满意、比较满意、不满意的例数分别为：32例、19例、9例，总满意度为85%；观察组60例患者非常满意、比较满意、不满意的例数分别为：38例、20例、2例，总满意度为96.7%。两组患者对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
3.讨论
高血压脑出血主要是跟高血压动脉粥样硬化有关，出血发生时要快去控制出血，避免脑疝以及并发症的增加，患者经开颅血肿清除术后，出血得到控制，患者还是要从生活中做起，首先要遵医嘱定时、定量服用降压药，不可擅自停药、减药、换药；患者生活中要注重饮食低盐低脂，清淡饮食，避免油腻辛辣刺激性食物；注意生活规律增加有氧运动和体育锻炼，这样才能够更好地控制疾病。全程无缝护理，作为一种新的、科学的护理方式，它将“以人为本、以患者为中心”作为工作理念，满足患者的生理心理需求，让患者感受到自己被重视被尊重，再缓解接患者不良情绪的同时，提高了治疗效果，增强了患者的自信心，提高了配合度[4]。
本文研究显示，护理后观察组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；护理后，观察组护理满意度为96.7%远高于对照组85%，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，全程无缝隙护理用于高血压脑出血开颅血肿清除术中作用效果显著，值得在临床工作中大力推广应用。
【参考文献】
[1]解飞，崔蕊娥，杨春丽等.全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除术中的应用价值[J].西部医学，2015，27(03):462-464.
[2]刘英梅，李成荣，邹庆芳.全程无缝隙护理用于高血压脑出血开颅血肿清除术的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16(24):294+22.
[3]陈丽欢.全程无缝隙护理在高血压脑出血开颅血肿清除手术患者中的应用[J].医学理论与实践，2016，29(10):1371-1372.
[4]李建平.高血压脑出血开颅血肿清除术中全程无缝隙护理的价值研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，04(02):157-15.
论文作者:蒲卫虹
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第5期
论文发表时间:2017/3/13
标签：患者论文; 血肿论文; 脑出血论文; 高血压论文; 统计学论文; 并发症论文; 对照组论文; 《医药前沿》2017年2月第5期论文;