【摘要】目的：探讨分析针对性胎儿心脏超声检查的诊断价值。方法：实验时间为2015年11月至2016年11月，实验对象为在我院接受检查的孕妇80例，对所有孕妇进行产前胎儿心脏超声检查，实验结束之后进行随访，比较随访结果。结果：对比随访结果发现，产前胎儿心脏超声检查结果为先天性心脏畸形的胎儿共有36例，产妇产后随访结果为39例，超声诊断检出率为45.0%（36/80），符合率为92.3%（36/39），漏诊3例，漏诊率为3.8%（3/80），分别为1例室间隔小缺损患儿以及2例肺动脉狭窄患儿。进行针对性胎儿心脏超声检查时，对左右心的发育不良方面、心内膜垫缺损方面、室间隔缺损方面以及主动脉弓断离方面的筛查结果与随访结果之间无明显的差异，无统计学意义。结论：针对性胎儿心脏超声检查的诊断价值较高，可有效的诊断出先天性心脏畸形胎儿，值得临床推广应用。
关键词：针对性胎儿心脏超声检查；先天性心脏畸形；诊断价值
胎儿在母体内发育的过程中孕妇若出现接触不良化学物以及具有不良生育史、怀孕期间吸烟以及服药等现象时，就会导致胎儿发育不良，出现先天性心脏畸形的现象，这主要是由于上述原因所导致的胎儿的心血管系统发育异常现象，胎儿出生时就具有心功能异常以及心血管结构畸形的现象，不但影响到胎儿的健康，还会威胁到胎儿的生命安全，所以及早的诊断对缓解家庭的精神压力有非常重要的作用[1]。随着医疗技术的不断发展，临床诊断技术也得到了一定的发展，超声诊断对降低胎儿死亡率以及改善预后有较高的价值[2]。为证明针对性胎儿心脏超声检查的诊断价值，本次研究主要选取2015年11月至2016年11月在我院接受检查的孕妇80例进行研究，报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
实验时间为2015年11月至2016年11月，实验对象为在我院接受检查的孕妇80例，年龄范围23～38岁，平均年龄（30.5±7.5）岁；孕周范围21～24周，平均孕周（22.5±1.5）岁。导致先天性心脏畸形的主要原因是孕妇在怀孕期间接触不良化学物以及具有不良生育史所导致，还与孕早期的感染以及精神刺激、孕妇年龄、怀孕期间吸烟以及服药有关，最重要的原因就是家族病史。此次研究中所有孕妇均为自愿接受针对性胎儿心脏超声检查。
1.2方法
选用型号为GEVoluson E8的彩色多普勒超声仪进行诊断，将超声探头的频率设置为5.3MHz之后让孕妇取最佳体位，然后使用超声确认胎位的具体位置，对胎儿的心脏进行系统性的检查。在检查的过程中需要对胎儿心脏的各个切面进行扫查，分辨胎儿的左右之后对其左右心房以及内脏的具体位置进行分辨，观察胎儿心胸的比例以及心房的位置、心尖的指向、房室大小形态等，还应该对血流现象、气管大小以及气管位置进行确认，同时观察胎儿肺动脉左右分支结构以及动脉弓、动脉分支的异常情况以及动脉导管的连接情况。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在进行检测的过程中不但要检查胎儿的心脏结构，还应该对胎儿的血流动力学情况进行检查，并将检查结果进行存档。之后对所有孕妇进行随访，对出生的新生儿进行超声检查，分析检出率以及诊断符合率[3]。
1.3疗效评价指标
对超声检查结果以及随访结果进行比较分析。
1.4统计学资料
统计学软件为SPSS17.0，所有数据均录入计算机进行分析，比较结果等为计数资料均采用X?检验，P＜0.05时认为数据结果之间存在差异且具有统计学意义。
2.结果
比较超声检查结果以及随访结果发现，产前胎儿心脏超声检查结果为先天性心脏畸形的胎儿共有36例，产妇产后随访结果为39例，超声诊断检出率为45.0%（36/80），符合率为92.3%（36/39），漏诊3例，漏诊率为3.8%（3/80），分别为1例室间隔小缺损患儿以及2例肺动脉狭窄患儿。进行针对性胎儿心脏超声检查时，对左右心的发育不良方面、心内膜垫缺损方面、室间隔缺损方面以及主动脉弓断离方面的筛查结果与随访结果之间无明显的差异，无统计学意义。
3.讨论
孕妇在怀孕期间吸烟以及服药或者出现其他损害胎儿健康的现象时都会导致腹中胎儿发育不良或者畸形发育，多表现为先天性心脏畸形，对胎儿的健康以及生命安全造成了严重的威胁，还在一定程度上加重了整个家庭的精神负担，所以在孕期进行及早的诊断是非常有必要的[4]。随着医疗技术的发展，超声诊断在针对性胎儿心脏检查方面具有较高的应用价值，对产前咨询以及新生儿的处理具有重要的指导意义，在检查出畸形胎儿的时候可建议产妇终止妊娠或选择条件好的医院进行就诊，最大程度上降低新生儿的死亡率。给予孕妇针对性胎儿心脏超声检查可有效的查出复杂性心脏畸形的胎儿，可为产科管理以及产前咨询提供有价值的临床资料[5]。
本次研究中，产前胎儿心脏超声检查结果为先天性心脏畸形的胎儿共有36例，产妇产后随访结果为39例，超声诊断检出率为45.0%（36/80），符合率为92.3%（36/39），漏诊3例，漏诊率为3.8%（3/80），分别为1例室间隔小缺损患儿以及2例肺动脉狭窄患儿。进行针对性胎儿心脏超声检查时，对左右心的发育不良方面、心内膜垫缺损方面、室间隔缺损方面以及主动脉弓断离方面的筛查结果与随访结果之间无明显的差异，无统计学意义。
综上所述，针对性胎儿心脏超声检查的诊断价值较高，可有效的诊断出先天性心脏畸形胎儿，值得临床推广应用。
参考文献
[1]伍芸.针对性胎儿心脏超声检查的诊断价值分析[J].实用医院临床杂志,2016,13(3):58-59,60.
[2]颜幸燕.产前超声检查对胎儿心脏大动脉畸形的诊断价值[J].临床超声医学杂志,2012,14(7):479-481.
[3]周开宇,华益民,朱琦,等.胎儿超声心动图检查对胎儿心律失常和心脏结构异常的诊断价值[J].临床儿科杂志,2010,28(7):644-648.
[4]张丽.系统产前超声检查在胎儿心脏异常诊断中的价值[J].中国继续医学教育,2014,6(6):119-120.
[5]王凤兰,王建华,张云亭,等.产前超声诊断992例胎儿心脏畸形分析[J].中国妇幼保健,2015,30(16):2600-2603.
论文作者:杨丽华
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/16
标签：胎儿论文; 超声论文; 心脏论文; 畸形论文; 针对性论文; 产前论文; 孕妇论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;