湖南省脑科医院消化内科 湖南长沙 410007
【摘 要】目的：探讨对上消化道出血患者给予舒适护理干预的临床效果。方法：抽取于2017年8月~2018年8月到我院接受治疗的128例上消化道患者进行对比分析，根据数字随机表法将其具体分为舒适组和常规组，每组患者分别为64例。舒适组给予舒适护理干预，常规组给予常规护理干预，收集并统计两组患者的临床资料，并且进行护理满意度以及并发症的发生几率等指标的对比分析。结果：舒适组的护理满意度60例（93.75）明显高于常规组52例（81.25），舒适组的并发症发生几率2例（3.13%）明显对于常规组11例（17.19），且对照均存在P＜0.05则表示两组差异于统计学而言有意义。结论：对上消化道出血患者给予舒适护理干预，能够在一定程度上加强对于患者的护理干预和指导，并且提高患者对于护理工作的满意程度。
【关键词】舒适护理；上消化道出血患者；护理满意度；并发症发生几率
[abstract] Objective：To explore the clinical effect of comfortable nursing intervention on upper gastrointestinal bleeding patients. Methods：128 cases of upper gastrointestinal tract patients who were treated in our hospital from August 2017 to August 2018 were selected and analyzed. According to the method of digital random table，they were divided into comfort group and routine group，64 cases in each group. The comfort group was given comfort nursing intervention，while the routine group was given routine nursing intervention. The clinical data of the two groups were collected and counted，and the nursing satisfaction and the incidence of complications were compared and analyzed. Results：The nursing satisfaction of 60 patients（93.75）in comfort group was significantly higher than that of 52 patients（81.25）in routine group. The incidence of complications of 2 patients（3.13%）in comfort group was significantly higher than that of 11 patients（17.19）in routine group，and the difference between the two groups was statistically significant（P < 0.05）. Conclusion：To give comfortable nursing intervention to patients with upper gastrointestinal bleeding can strengthen nursing intervention and guidance to patients to a certain extent，and improve patients'satisfaction with nursing work.
[Key words] Comfortable nursing；Patients with upper gastrointestinal bleeding；Nursing satisfaction；Incidence of complications
上消化道出血作为临床上较为常见的一种消化道疾病，其发生机制尚未研究明确，该类疾病一旦发生具有病情发展急促以及进展快速等特点，具有极高的致残几率和死亡几率，其中，超过10%的上消化道出血患者由于抢救无效导致死亡，对于存活下来的患者而言，容易并发不同类型的并发症，将会严重危害患者的身体健康和生活质量[1-2]。因此，临床上对于改善患者的预后质量已经作为重点关注的内容，通过采取舒适的护理干预和指导，能够有效降低并发症的发生几率，护理效果显著[3]。
1资料与方法
1.1一般资料
抽取于2017年8月~2018年8月到我院接受治疗的128例上消化道患者进行对比分析，根据数字随机表法将其具体分为舒适组和常规组，每组患者分别为64例。其中，舒适组男性34例，女性30例，年龄在48到80岁之间，平均年龄（55.12±4.35）岁；常规组男性38例，女性26例，年龄在48到84岁之间，平均年龄（55.75±4.48）岁。两组资料经过对比，并不存在统计学意义（P＞0.05），组间可比。
1.2护理方法
舒适组给予舒适护理干预。①心理护理。护理人员通过积极与患者交流的方式，加强与患者之间建立和谐的护患关系，同时，给予患者更多的精神鼓励和支持，为患者详细讲解有关该类疾病的发生机制、护理方法以及注意事项等，及时纠正患者的错误认知，进而提高患者的配合度和依从性，缓解内心的焦虑和抑郁情绪，从根本上树立对抗疾病的信心和勇气，时刻保持一个良好的心态接受护理和治疗。除此之外，护理人员还需要寻求患者家属的协助和帮忙，积极给予患者更多的关心和鼓励，进而使得患者能够充分体会到来自身边人的关心和爱护，使其能够获取更多的温暖，进而减轻患者的不良情绪，更加利于护理工作的展开；②生理护理。出血期间，患者需要卧床休息，并且保持平卧体位，进而确保心脑供血的充足。对于呕血的患者而言，则需要将其头部偏向一侧，抬高双腿，确保患者呼吸道的畅通，避免大量呕血导致患者呼吸道的阻塞。呕血后，护理人员需要及时清除患者口腔异味以及残留污渍，避免发生再次呕血。与此同时，护理人员需要确保患者床单和被褥的干净和整洁，对于沾染污渍的床单则需要及时更换。对于出现腹痛的患者而言，则需要检查患者是否存在腹膜刺激征，协助患者呈现更为舒适的体位，并且指导患者正确呼吸，包括：肌肉放松法、深呼吸法以及音乐分散法等，改善患者的不适感受；③环境护理。护理人员需要为患者构建一个良好的住院环境，保持室内湿度在50~60%之间，温度则在24~26℃之间，时刻保持室内空气的流通和新鲜，同时，消除噪音以及光线等外界因素的影响和干扰。
常规组给予常规护理干预。结合患者的实际情况给予对症护理干预。
1.3临床观察指标
收集并统计两组患者的临床资料，并且进行护理满意度以及并发症的发生几率等指标的对比分析。
1.4统计学方法
本次实验过程中，借由版本为SPSS21.0的统计学软件，总结归纳并分析两组上消化道出血患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，若实验对象之间的数据在计算后P＜0.05，则可以说明数据差异显著至存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者接受护理后的满意度比对
舒适组的护理满意度60例（93.75）明显高于常规组52例（81.25），且对照均存在P＜0.05则表示两组差异于统计学而言有意义。见表1：
表1 两组患者接受护理后的满意度比对[n（%）]
3讨论
目前，临床上伴随医学研究的更加深入，严格按照“以人为本”的护理理念，通过结合患者的身体机能和临床症状，积极给予患者的对症护理和干预，加之与患者之间的沟通和交流，能够极大程度满足患者所提出的合理需求[4-5]。同时，积极疏导患者的不良心理情绪，进而使得患者处于最为舒适的状态下接受后续治疗和护理，在一定程度上减少了并发症的发生，进而利于患者的预后恢复[6]。经过本次大量的分析和研究，得出以下结论：舒适组的护理满意度60例（93.75）明显高于常规组52例（81.25），舒适组的并发症发生几率2例（3.13%）明显对于常规组11例（17.19），且对照均存在P＜0.05则表示两组差异于统计学而言有意义。因此可见，临床上通过采取舒适护理干预，严格按照以中心的护理理念，通过加强与患者之间的交流，进而缓解患者的负面情绪，同时，提高患者的舒适感受，进而在一定程度上降低并发症的发生几率，提高了患者的护理满意度。
结语：
总的来说，对于上消化道出血的患者而言，通过给予舒适护理干预和指导，不仅能够提高患者对于护理工作的满意程度，同时，还能够极大程度减少了并发症的发生，护理效果十分显著。
参考文献：
[1]郑杨. 舒适护理在上消化道出血患者中的应用效果分析[J]. 中国医药指南，2016，14（36）：241-241.
[2]邓冬琴. 舒适护理在胃镜下治疗上消化道出血患者中的应用效果[J]. 医疗装备，2017，30（12）：167-168.
[3]王文川. 舒适护理和常规护理在肝硬化合并上消化道出血患者中的护理分析[J]. 中国医药指南，2017，15（6）：210-210.
[4]裴孝春. 舒适护理在上消化道出血患者行胃镜下治疗护理效果观察[J]. 中国保健营养，2016，26（30）：299-299.
[5]金燕. 舒适护理在上消化道出血患者行胃镜下治疗中的效果观察[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（11）：242-243.
[6]张焕仙. 舒适护理在上消化道出血护理中的应用效果[J]. 大家健康（学术版），2016，10（8）：596-597.
论文作者:何慧
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年3期
论文发表时间:2019/5/15
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