不同运动方式的选择对血压的影响不同，目前被证实的针对高血压有效的运动是有氧运动和肌肉力量训练等方式。第一，有氧运动的目的是提高人体的心肺功能，它的运动强度低并以有氧代谢为主要形式。第二，通过调整动作重复次数和负荷阻力来调整运动强度的训练为肌肉力量训练。由于这种方式可以提高身体素质而促进个体健康，所以可以作为高血压患者的锻炼方式之一。
1.高血压患者容易在锻炼时踏入的观念上的误区
1.1运动量、运动时间都不是越大、越长越好
与正常的运动强度不同，以降血压为目的的运动，在实施的时候达到高血压患者最大承受量的一般或者五分之三的强度就足够了。时间也不需要特别长，一次建议进行30min-60min。建议患者运动频率为每周三至五次。
1.2不是所有的运动都能达到降血压的目的
运动项目种类繁多，大致可以分为动态运动和静态运动。对于静态运动比如力量型运动举重等，这种运动方式是不会降低血压的，反而会使舒张压等血压升高。对于动态运动比如跑步、游泳等项目，这类运动可以起到降血压的作用。
1.3不应急功近利，依赖药物而远离运动
大多数情况下，高血压患者会在选择治疗方式时，不自觉的选择药物，殊不知运动对于高血压患者的病情恢复是有非常大的效果的。部分药物有服用后立竿见影的效果，但患者仍需在见效之后继续遵循医嘱按时服药。而与此同时，患者也应当长期进行适量的运动，这不仅可以控制血压，也可以加强降压药的临床效果。根据调查研究，80%的人在坚持运动20周后会出现血压明显降低的表现。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以说，运动带给患者健康状况的变化是积极的。
1.4不应只依靠运动降血压
尽管运动可以促进高血压患者血压降低，但是患者也不能仅仅依赖运动，综合防治才是最佳治疗方式。患者规律生活、充足睡眠、膳食平衡等等都对血压降低有作用。再结合适量运动，综合作用下降压效果是非常理想的。仅仅只依靠运动是不可取的，我们应当选取最理想的降压方式。
1.5并不是所有的运动动作都适合高血压患者
有一些运动动作高血压患者是做不了的。无论如何，患者还是与正常人有些微差别，因此运动时需要格外注意，诸如弯腰低头、用力屏气的行为都是不建议进行的。低头时，大脑循环血量增加，脑血管压力快速增加，容易出现眩晕的症状。严重的情况下，有可能出现脑血管破裂，进而引发脑溢血。屏息时，胸腹部压力上升，心脏的射血阻力也增强。放松后，心脏泵血量会冲击脑动脉，有诱发中风的风险。剧烈运动或者竞技类的运动都不适合高血压患者。
2.高血压患者进行运动的注意事项
2.1有高血压的疾病的患者运动前应当参照医生指导。
2.2高血压患者最需要注意的 就是血压变化了。尤其在锻炼的前期，更要注意对血压的监测，方便及时调整运动方式。
2.3循序渐进，锻炼前应该做好准备活动，热身环节是非常重要的。结束锻炼时也不能突然停止，应当慢慢降低运动强度。
2.4运动中如果出现胸闷、头晕等症状，应当立即停止运动。情况严重的时候应当立即就医，避免意外状况的发生。
2.5高血压患者不应尝试危险动作，运动时应当遵循适度原则，量力而行。运动后脉搏数每分钟不超过110次为宜。
运动降血压的机制有很多种，包括降低交感神经细胞和减少血浆儿茶酚胺类物质，增加内皮细胞对血管舒张类物质的反应性，降低血浆肾素活性，减少胰岛素抵抗等。早在1983年，WHO就将运动作为了轻度、中度高血压病的初步和辅助治疗手段之一。目前，临床上也在逐步推进运动处方的应用。这也就是在结合患者意愿的前提下，由医患双方共同制定后，定期评估，以期待找到最适合患者的运动处方。
论文作者:吴林
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年11期
论文发表时间:2019/12/4
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