(六安市中医院;237000)
【摘要】目的:探讨急性有机磷中毒(AOPP)中间综合征(IMS)的救治和护理。方法:挑选我院2016年7月-2017年11月IMS的病人100例作为研究的对象展开救治与护理。结果:实验组救治的有效率(94.0%)明显地超出对照组患者(66.0%),其不良反应并发症的概率显著地低于对照组(P<0.05)。结论:及时地救治急性有机磷中毒合并中间综合征病人并做好展护理工作是提高有效性治疗与减少并发症的基础。
【关键词】急性有机磷,中毒,中间综合征,救治,护理
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165(2018)19-0089-02
1引言
AOPP在临床学中是比较常见的一类中毒症状,而IMS 则为此疾病的一个最胃关键性的病亡缘由。怎样减少病人的病亡率,从而在有效地提高患者生存率的同时减少出现的不良反应。尽早地鉴别、救治与护理是成功医治此病的关键之处。本论文对此展开了如下的分析。
2资料与方法
2.1一般性资料
随机地挑选我院2016年7月-2017年11月展开救治的急性有机磷中毒中间综合征病人100例作为研究的对象,并基于投掷法区分成2组各50例,其中,对照组男性患者23例,女性患者27 例,年龄范围在52-68岁,平均年龄是(61.2±2.7)岁,中毒种类:敌敌畏22 例、乐果18例、甲胺磷10例。实验组男性患者22例,女性患者28例,年龄范围在51-69 岁,平均年龄是(62.1±1.5)岁,中毒种类:敌敌畏21例、乐果17 例、甲胺磷12例。2组一般性资料不存在着统计学的区别(P>0.05),具有研究的可比性。
2.2救治方法
当实验组病人患上IMS疾病之后,应马上实施有效性的救治方案展开医治,具体医治方案如下:①马上借助于一定剂量(11-13g)的氯磷来医治病人,连续性医治3d。②马上达成且保持阿托品化,且服用胃黏膜保护剂医治病人。③替病人执行支持对症医治。④采纳呼吸机与人工气道替出现呼吸麻痹病人展开辅助性的通气医治。对照组采用常规的医治方法。
2.3护理方法
对实验组采用如下的护理方法:①病人入院以后,护理工作者应及时地配合好医师的医治方式,展开洗胃等处置。等到洗出患者的液体不再散发出毒性药味时,应马上终止洗胃。其后即能够给予病人服用抗胆碱一类的药品,且针对病人在救治时出现的各项的体征展开仔细的监控测试,若出现心电图形、血气以及心肌酶谱等指标的畸形现象,须立即通知医师。
②在救治呼吸不畅病人时,须及时地湿化或是吸出病人呼吸道中的痰液。护理工作者须联系病人的身体状况,及时地处理机械通气和气管插进处置时所对应的各类参量,展开必要的调整处置。
③给予病人用药方面的指导和心理上的护理。病人在后续性的化毒、规避并发症的发生护理过程中,须严格地遵从医师所提出的要求展开处置。在处理时,就病人可能出现的紧张与焦躁情绪情况,需要相关的护理工作者用热情与和善的态度去对待每一个病人,及时地和病人展开沟通,缓解他们不良的情绪,从而使他们确立战胜病症的信心与决心。
2.4 观察指标
病人的并发症状况;在综合地护理之后出现的转归状况,包含出现呼吸肌麻痹、抽搐以及口腔的感染等症状。
2.5 统计学分析
用SPSS 20.0软件工具进行统计数据,通过实验之后所获取的数据表示方法为(),不同变量之间的关联性借助于简易相关性展开研究,若P<0.05则表示存在着明显的统计学差异。
3结果
3.1 救治的有效率对比
2组患者抢救的有效率存在着统计学差异(P<0.05),实验组救治的有效率(94.0%)明显地超出对照组患者(66.0%)。见表1所示:
表1 2组患者抢救效果有效率比对统计表
4讨论
临床学以及护理学随着医学的日益发达而不断地发展,及时地抢救在患有急性有机磷中毒中间综合征病人群体中及时地进行救治方法愈来愈为普及化,相应地,有关的护理方面的操作要求亦愈来愈高。科学合理的临床救治以及规范有效的护理介入,二者相辅相成之后才可以达到最好的医治疗效。综合性护理干预是根据临床学加以护理介入的一类护理手段。其基于病症自身特点来确定具体的救治护理程序,依据临床学的路径表,针对性、规划地执行病程的掌控,确保护理的操作变得更为规范化和程序化,进而减少痊愈的周期及其医治的成本。在AOPP病人恢复阶段,IMS的产生是威胁病人生命的一个危险性的因素。因为神经肌肉接头的突触后膜敏感度弱化甚至是丧失而难以兴奋,通过胆碱能受体的兴奋而收缩所产生的偶联效应所诱发的肌纤维难以收缩,从而造成机体的关键肌肉出现麻痹,病人通常因为呼吸肌麻痹而发生呼吸的衰竭甚至病亡后果,因此,及时地救治及其必要的辅助性医治意义的护理干预非常重要。本论文通过实验数据表明,采纳积极的救治对策与综合性护理的干预手段,能够有效地减少IMS病人的呼吸肌麻痹与抽搐症状,也可以控制住口腔的感染。
5结论
及时地救治急性有机磷中毒合并中间综合征病人并做好展护理工作是提高有效性治疗与减少并发症的基础。
参考文献
[1] 陈晓宇,柯欣,罗金明.急性有机磷农药中毒疗效分析及预防措施[J].浙江临床医学,2015,17(9):1467-1469.
[2] 牛琦.两种置管长度洗胃在抢救有机磷农药中毒中的效果评价[J].淮海医药,2016,34(1):62-63.
[3] 马济芬,石崖琳,张蕾.急性有机磷农药中毒的抢救与护理体会[J].当代临床医刊,2015,28(6):1769-1769.
[4] 方中华,汤蓓,沈红卫.低钙血症对急性有机磷农药中毒患者的预后价值[J].浙江医学,2015,37(24):1981-1983.
[5] 陆翠玲,唐晟,刘京涛,等.急性重度有机磷农药中毒行机械通气患者人工气道的护理[J].现代临床护理,2015,14(9):20-23.
[1] 蒋 丽.急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理[J].临床医学研究与实践,2016,08:100+102.
[2] 陈海燕.高海拔地区小儿急性有机磷中毒中间综合征的抢救与护理[J].青海医药杂志,2017,03:45-47.
[3] 于国强,范志申,杨静茹,杨鸿坡,陈 雪.急性有机磷中毒合并中间型综合征的临床研究[J].临床和实验医学杂志,2017,14:1394-1396.
论文作者:黄霞
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
标签:病人论文; 综合征论文; 有机磷论文; 患者论文; 实验组论文; 方法论文; 并发症论文; 《医师在线》2018年10月19期论文;