关键词:一键式分诊;突发事件;应用;
[中图分类号]R473 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-4-ZYM
根据《中华人民共和国突发事件应对法》的定义,突发事件是指突然发生,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件[1]。急诊科作为医院的窗口科室,大多患者病情危重、病情变化也极快,其担负着危急重症患者的抢救工作[2],当突发事件发生时,由于较多的危重患者加上突发事件患者同一时间入院,时间集中、社会影响大,原本正常的工作流程被立即打断,受到直接干扰[3],为了实现患者的高效救治,急诊分诊是快速处理重大突发事件最有效的手段[4]。我们通过不断循证、实践、反思、总结,打破日常分诊方法和模式,建立一键式分诊,实施快速分诊,使患者在最短时间内得到救治[5],效果满意,现报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2018年1月-2018年12月急诊患者200例为观察对象,其中对照组为100例,男性50例,女性为50例,年龄18-60岁,平均(38±3.2)岁,观察组组为100例,男性为58例,女性为42例,年龄18-68岁,平均(35±3.5)岁。两组中的患者一般资料经对比无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2方法
对照组采用了常规性的急诊分诊,突发事件发生时,立即启动应急预案、上报、建立分诊小组,护士甲、乙根据START原则初步评估患者病情贴上病情标识卡,护士丙填写患者信息以便建档,护士丁完善患者生命体征,护士戊登记突发事件相关信息。实验组采用一键式分诊, 突发事件发生时,立即启动应急预案、上报、建立分诊小组,护士甲根据START原则初步评估患者病情 、护士乙完善生命体征监测、护士丙一键启动突发事件分诊程序,输入突发事件地点、患者人数 、病情评估红色级别人数、黄色级别人数,绿色级别人数,按确定之后,会生成带有编号的分诊单,每个分诊单由带有ID的条形码来区分。同时分诊单还对病情级别进行编号,如红1、红2……黄1、黄2……绿1、绿2、绿3……等,然后我们将代表病情级别的颜色标识与分诊单组合后一起贴在患者身上显眼处,一键分诊完成了。接着就可以启动绿色通道,快速处置病人。分诊结束后分区补录患者的信息,依次录入姓名、性别、年龄、民族、电话号码、主诉、来院方式、体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、心率、诊断、转归等信息,保存提交,一一录入患者信息后就会生成此次突发事件的统计表。这样的快速分诊方式,避免了以往手工开具绿色通道纸质单的繁琐手续、也免去了反复的手工登记,将时间留给医务人员和患者。
1.3观察指标
对对照组与试验组两组中的患者候诊平均时间及满意度进行对比。
1.4统计分析
两组患者数据在SPSS21.0统计软件中进行比较分析,就医平均候诊时间及满意度进行对比,当P>0.05时表示差异无临床统计学意义,当P<0.05时表示差异具有临床统计学意义。
2结果
对照组与试验组中患者平均候诊时间及满意度进行对比,对照组患者平均候诊时间为20.3分钟,实验组患者平均候诊时间8分钟。对照组组中的患者68例满意,32例不满意,满意度为68%;试验组组中的患者92例满意,8例不满意,满意度为92%。试验组平均候诊时间及满意度明显优于对照组,差异具有明显性,有统计学意义(P<0.05)。
3结论
经过临床实践,一键式分诊系统在突发事件处理中能够有效的节约医疗资源,提高工作效率;缩短了患者等候时间,使患者能够得到及时的救治从而提高患者满意度;进一步优化了流程,深化了绿色通道的内涵,保障医疗安全,规范了就医秩序,实现了突发事件的快速分诊及救治。
4讨论
我国没有统一的分诊方法和模式,应努力探索,寻求适合医院的、高效率的分诊方法[6]。我院在一次次的实践中总结经验,寻找不足,持续改进,院领导对我们的分诊方法和模式给予了充分的肯定。突发事件分诊的及时性和准确性与患者抢救成功率、致残率和病死率有着直接的关系,一键式分诊能够使混乱的场面得到有序管理,确保了突发事件中患者抢救工作的顺利开展。
参考文献:
[1]卢加发,潘江其,徐耀伟,陆燕飞,朱文峰. 上海市嘉定区突发事件医疗应急能力分析与对策的探讨[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2013,05(12):1131-1132.
[2]陈水红,金静芬.突发事件应急预案在成批重度烧伤患者急救中的应用[J].中华护理杂志,2015,50(08):959-962
[3] 周秀英. 急诊分诊在成批伤突发事件中的作用[J].健康必读杂志,2018,5(13):283.
[4] Jafar Bazyar, Mehrdad Farrokhi, Hamidreza Khankeh. Triage Systems in Mass Casualty Incidents and Disasters: A Review Study with A Worldwide Approach. ID Design Press,2019,15(73):482-494.
[5] 许红莲,汤天平,急诊分诊在成批伤突发事件中的作用[J].经验交流,2016,20(07):1007-1008.
[6] 许红莲,汤天平,急诊分诊在成批伤突发事件中的作用[J].经验交流,2016,20(07):1007-1008.
论文作者:张警华 张建容 曾帅
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
标签:患者论文; 突发事件论文; 满意度论文; 对照组论文; 平均论文; 急诊论文; 病情论文; 《药物与人》2019年4月论文;