【摘 要】目的 分析急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法。方法 选择本院2018年5月收取的90例急诊昏迷的患者作为临床分析对象,将这些患者的分诊情况和急救方法进行综合分析。结果 90例急诊昏迷患者当中,实现成功救治的有76例,并且已经转入普通病房继续留院治疗,所以分诊和急救后出现的成功率为84.4%,死亡率为15.6 %。结论 通过临床医院对该些患者的具体情况进行分析,快速得出有效的分诊方法,并且采取急救措施,可以有效控制患者的抢救的成功率。
【关键词】急昏迷救;迅速分诊;急救方法
临床中出现昏迷的情况是代表着患者意识出现障碍,根据严重程度的不同,可以分为轻度或者是重度等两种,若是轻度昏迷,患者只是失去了行动意识,并且不会感受到光的刺激,但若是重度昏迷很可能会对患者大脑出现瘫痪,并且对于身体的知觉已经完全丧失[1]。因此,从急诊科综合诊断来分析,根据昏迷患者的救治成功率来分析,因此,对于急诊昏迷患者采取快速分诊并给予有效的急救措施,在临床中显得尤为重要。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择本院2018年5月收取的90例急诊昏迷的患者作为临床分析对象,其中有40例男患者,50例女患者,年龄为26-78岁,平均年龄为(35.93±2.43)岁。在这些患者当中存在轻度昏迷的患者有49例,重度昏迷的患者有41例。所有患者需要在临床研究前经过家属代签署知情书和同意书[2]。
1.2研究方法
对于临床轻度昏迷的患者给予生命体征检测,并且要对患者保持平卧的姿势,进行有氧对症治疗,仔细寻找发病的因素。相关的临床医护人员要给予重度患者收进重症监护室,并且加大对生命体征的检测,确保患者能够呼吸通顺,提供有效的生命和有氧支持,时刻检查患者的血压和血糖情况,若是出现突发情况给予及时的救治[3]。例如出现严重脱水的情况时,要给予静脉注射提供升压药物和兴奋剂等治疗,对辅助性的检测要积极全面的实施,临时召开专业会诊,从而进一步的治疗,待患者的生命体征平稳后,救治成功的因素要保证患者能够呼吸顺畅,呼吸阻塞导致呼吸衰竭是患者出现死亡的重要因素。
临床患者若是出现中毒的原因导致昏迷时,需要对患者实施胃部清洗和导泻的工作,将体内的毒素清除,将伤害降到最低,并且应用特效的解毒药物给予患者服用,根据医生的指导给予患者用药和静脉注射治疗。急性血管患者在实施急诊治疗时,需要将脑内的血压降低,选择脱水治疗,患者若是出现脑溢血的情况下,给予各项指标检测结果,并实施手术,通过全身消毒来缓解患者的昏迷情况,通过静脉注射的浓度减少患者出现发热的现象[4]。
1.3统计学处理
将所有研究数据纳入SPSS19.0软件,其中计量资料以(x±s)表示,用t检验;计数资料以率(%)表示,用x2检验。判定统计学差异的标准为P<0.05。
2结果
通过临床迅速分诊和急救方法的治疗,以及实现了成功救治的有76例,并且已经转入普通病房继续留院治疗,所以分诊和急救后出现的成功率为84.4%,死亡率为15.6 %,详情见表1。
表1 分析临床急诊昏迷患者的昏迷原因
3讨论
相关的医护人员急诊患者需要进行分类检查,以此来诊断患者的病情,从而实施进一步的治疗效果,急诊检查工作的重要性可以直接关乎到患者的生命质量和服务质量,检测工作的诊断方法是决定预检工作能够顺利的进行,这也同时关系到患者对医患的满意效果。因此,设立单独的检查工作体系是可以有效配合患者提高生命能力。对于昏迷患者的死亡因素是急诊为重并发症感染所导致,临床中大量的抗生素应用,可以使耐药细菌的主见提升,很多之前应用效果较好的抗生素都失去了效果,甚至有交叉感染的情况出现,因此,解决该类情况的最关键原因就是减少阶梯型治疗手段[5]。这种形式的治疗时一种抗感染比较快的治疗形式,但具备两个形式,第一是抵抗感染效果比较单一化,并且会覆盖一些传染细菌等,其次是采用这种治疗手段后,见效时间比较漫长,根据我国相关的科学研究人所分析,对抗生素的应用情况需要减少,选择更加保守的治疗方式。由于我国临床医学通过科学实验显示结果得知,对于抗生素的应用过多会对患者产生依赖的情况,就像人们常说的用药病症消失,停药病症反复的情况一样。因此,在临床中很多医护人员都对抗生素减少应用,采取更加有效的保守形式给予昏迷患者进行医治,从而达到抢救成功的有效率。
急诊室分诊是对昏迷的患者实施快速急救方法,并且明确诊断出患者昏迷的原因,急诊分诊的工作通常都是和后面的手术或是相关治疗有着很大的关联。因此,在实施急救的医护人员不仅需要前诊断,还要具备熟练的操作设备能力,例如呼吸机和监护仪以及心电图等。医护人员要对很多常见性的昏迷症状有所认知,避免出现耽误患者的及时救治情况。对于已经休克的患者临床医生要给予静脉注射治疗,出现发热的患者给予药物降温,但对于癫痫的发作的患者需要按照医嘱严格的剂量给予注射。在进行抢救的过程中,需要具备多个设备熟练操作的技能,并且能够快速准确的掌握患者的身体体征,对一定的病情有敏锐的洞察能力。
综上所述得知的分析结果为,临床医院对昏迷患者的具体情况采取有效分析,从而可以快速得出有效的分诊方法,并且采取急救措施,可以有效控制患者的抢救的成功率。
参考文献:
[1]王晟,高艺. 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究[J]. 中国保健营养,2016,26(30):96-97.
[2]杨志富. 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究[J]. 中国社区医师,2017,33(2):88-89.
[3]卫戌恭. 急诊昏迷患者的迅速分诊与急救方法研究[J]. 基层医学论坛,2018(17).
[4]柳美欣. 无缝衔接一体化急救护理模式在严重创伤病人中的应用[J]. 医药,2016(12):00100-00100.
[5]徐红娟. 急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者的急诊抢救效果[J]. 医药卫生:全文版,2016(8):00062-00062.
论文作者:吉兴旺
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/11/27
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