（1鄂州市中心医院耳鼻喉科 湖北鄂州 436099）
（2鄂州市中心医院检验科 湖北鄂州 436099）
【摘要】目的 探讨多酶清洗液在耳科器械清洗中的临床意义。方法 将使用后的器械进行分类，保湿处理后再作初洗、精洗、漂洗、干燥，最后打包送供应室消毒灭菌。结论 多酶清洗液在耳科器械清洗中能提高清洗质量，从而达到灭菌效果，杜绝了医院感染和交叉感染的发生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
【关键词】多酶清洗液 耳科器械 应用
【中图分类号】RA 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）42-0090-02
耳科因专业型强，所用器械精细，种类多， 且频繁接触患者鼻腔、鼻咽部及咽喉部，如果器械使用后清洗灭菌不达标，再次使用时非常容易造成医源性感染，目前已成为增加医院感染发生的又一隐患，为解决耳科器械消毒存在的问题，我科使用多酶清洗液对耳科器械先保湿再超声清洗的处理，取得了满意的效果，现报告如下：
1．步骤
1.1 分类
主要根据器械表面的污染物来分类，有血迹的放在第1槽，有粘液及分泌物的放在第2槽，表面无污物的放在第3槽。
1.2 保湿
打开器械的轴节，放在1：400酶液中（纯水加酶清洗剂）保湿。
1.3 初洗
耳科器械使用后立即用自来水冲去器械表面的污染物、器械关节、齿槽、缝隙的多酶洗液及松脱的污物，对鼻镜的螺纹处用小毛刷刷洗，再用高压水枪反复冲洗，冲洗完后用毛刷刷洗。
1.4 精洗
将中性的多酶清洗液按1:270比例配好在清洗槽内进行超声清洗20min, 水温30~40℃ 。
1.5 漂洗
将精洗完的器械在流动水下漂洗干净，高压水冲洗，最后用纯水冲洗干净，如果有锈迹的话就进行锈迹处理，酸化水浸泡消毒10 min ，蒸馏水冲净；上石蜡油、干燥、 进入包装程序，送供应室消毒灭菌。
2. 结果
耳科器械如不及时做初步处理，在存放一段时间后，附着在器械关节、齿槽、缝隙的有机物干结，而有些药液附着的关节处易出现锈迹，器械将难以清洗[1],如果洗涤中不能除掉污染有机物，即使器械按照正规的途径进行消毒灭菌，仍然有致病微生物存活的可能。所以耳科器械的清洗，采用多酶清洗液先保湿然后再超声清洗的方法能有效提高洗涤质量，经多酶清洗液清洗的器械无污迹，无锈迹，无发黄无结晶，表面光洁，包装后灭菌，灭菌合格率100%，为耳科提供了优质放心的无菌物品，有效地保证了医疗质量。
3. 讨论
多酶清洗剂是一种含蛋白酶、淀粉酶、纤维素酶等多种生物酶及酶快速渗透剂的复合配方， 能快速分解血液，组织，黏液，脂肪等分泌物中蛋白质，故多酶清洗液能消化和松解黏附在耳科医疗器械上的有机物，无机物，微生物，保证耳科器械充分彻底的清洗效果，提高器械清洗质量。
注意事项：多酶清洗液必须现配现用，水温30~40℃；浸泡器械时必须打开轴节，使多酶清洗液充分接触分解器械上的血液及污物，若器械上的血迹或污迹已干，应增加酶的浓度和延长浸泡时间，用纯水配制酶液，因纯水中不含氯离子，避免了氯离子对器械表面的腐蚀。
参考文献
[1]黄靖雄.清洁[J].中华医院感染学杂志,2003,13(6): 558-560.
论文作者:谌红英 1, 张剑波
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第42期供稿
论文发表时间:2014-4-29
标签：器械论文; 耳科论文; 洗液论文; 放在论文; 纯水论文; 鄂州市论文; 污物论文; 《中外健康文摘》2013年第42期供稿论文;