第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆外科 710000
【摘 要】目的：分析将人性化护理应用于急诊胆结石患者对其心理状态的改改善效果。方法：从2013年8月至2015年10月本院急诊科收治的胆结石患者中随机抽取82例进行观察研究，将其分成常规组和护理组，分别有41例，常规组实施常规护理，护理组在常规组基础上予以人性化护理，对比两组心理状态改善情况（主要观察患者焦虑、抑郁情绪评分结果），同时对比满意度结果。结果：经过各自护理后，护理组对于患者心理状态的改善效果明显优于常规组，比较差异显著（P＜0.05），并且护理满意度比较，也较常规组高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：将人性化护理用于急诊胆结石患者中，对于患者心理情绪的改善效果十分显著，并且还能提高满意度，值得参考应用。
【关键词】胆结石；人性化护理；急诊科；心理状态；改善效果
胆结石是临床中常见的疾病，是由于外界的多种因素作用于胆汁产生的胆囊内结石，作为消化系统常见的疾病，若不予以及时、有效的治疗，极有可能发展为急性胆囊炎，将给患者的身心健康造成严重威胁[1]。临床主要采用手术的方法对本病患者实施治疗，其效果比较满意。但一般急诊科接收的是一些病情较为危急的病患，通常情况下胆结石患者是以剧烈疼痛为主诉入院，因此患者一般会出现一些负面情绪，此时就需要针对性进行护理，缓解疼痛和不良情绪，人性化护理的宗旨就是一切以患者的利益为重[2]。有关人性化护理应用于急诊胆结石患者对其心理状态的改改善效果的分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料 从2013年8月至2015年10月本院急诊科收治的胆结石患者中随机抽取82例进行观察研究，将其分成常规组和护理组，常规组：病例41例，男19例，女22例，年龄43—61岁，平均（51.32±2.65）岁，病程在1—13h，平均（5.64±3.02）h，结石直径在5-13mm，平均（9.03±2.03）mm，结石位置及其例数分别为:胆总管处2例，肝内胆管6例，胆囊33例；护理组：病例41例，男18例，女23例，年龄45—62岁，平均（52.43±3.78）岁，病程在2—15h，平均（6.75±4.65）h，结石直径在4-16mm，平均（9.78±2.48）mm，结石位于胆总管处3例，肝内胆管4例，胆囊34例。两组以上资料统计学分析不具有显著性差异（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法 常规组采用常规护理，主要包括用药的常规护理，术前准备以及术后并发症的预防等。护理组则采用人性化护理，具体：①护理人员应及时与患者及其家属进行沟通，详细了解患者的基本状况，掌握患者的疼痛性质和程度，并遵照医生的指导实施护理干预，改善患者的疼痛症状。②在对急诊胆结石患者实施护理的过程中，要求具有熟练的操作技巧，避免操作失误造成不必要的痛苦。③针对出现紧张、焦虑情绪的患者实施针对性心理疏导，了解造成患者心理负面情绪的原因，采取相应措施。让患者了解治疗的方法和效果，并举成功案例。④在患者接受治疗时，做好相关的检测工作，并熟练掌握药物的应用原则。指导患者正确的饮食和运动。
1.3观察指标 主要观察患者的焦虑、抑郁情绪，采用焦虑自评量表（SDS）和抑郁自评量表（SAS），同时比较两组患者的护理满意度结果，包括满意、一般和不满意。
1.4统计学分析处理方法 应用统计学软件SPSS18.0对本次研究所得数据进行统计学分析处理；计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用χ2检验，用（n，%）表示；P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者经过各自护理后心理状态改善结果比较 结果发现，护理组SAS评分和SDS评分结果明显低于常规组，差异显著（P＜0.05），详细分析将诶过见下表1：
2.2两组患者满意度比较 对比分析两组患者护理满意度发现，护理组：20例满意，19例一般，2例不满意，护理满意度为95.12%；常规组：12例满意，18例一般，不满意11例，满意度为73.17%，统计学分析具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
胆结石的发生与多种因素相关，临床表示凡是能够对胆固醇、胆汁酸浓度比例造成影响的外界因素均能导致机体发生胆结石，患者最典型的症状是剧烈疼痛、呕吐、恶心等，患者极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，其严重影响临床预后。
人性化护理模式的宗旨是“一切以患者为重”，其主要包括心理护理、环境护理、健康教育等。需要为患者营造干净、舒适的病室环境。此外，患者在医院这样一个相对陌生的环境，对周围人还不熟悉，极有可能让给患者感觉自己不受重视、没人关心，所以此时需要护理人员积极与患者进行沟通交流，了解患者内心的真实想法，予以患者家人般的温暖，继而减轻患者的紧张情绪。除疼痛给患者心理造成不安情绪外，还可能由于手术给患者造成的恐惧，因此需要护理人员想患者讲解手术治疗的目的性和必要性，并根据患者的文化程度讲解手术的基本操作，以及需要注意的实事项，同时还应告诫患者术后可能出现的并发症。术后患者一般需要补充营养，但又不可过度，因此知道患者正确的饮食，养成良好的饮食习惯，适当进行运动锻炼，提高机体免疫力，促进疾病的恢复。
从本次研究结果中得知，人性化护理组患者疼痛的改善效果明显优于常规护理组的患者，并且还能缩短术后住院时间，住院时间的减少进而减少医疗费用，从中减轻患者的经济负担。两组患者比较统计学分析差异显著（P＜0.05）。总之，人性化护理在急诊胆结石患者的治疗中具有重要的意义。
参考文献：
[1]陈红,朱琳.应用优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛的影响研究[J].医药前沿,2015,(24):28-29.
[2]李春艳.优质护理服务对急诊胆结石患者心理及疼痛影响的研究[J].医学美学美容（中旬刊）,2015,(2):142-143.
作者信息：薛娇，1990.10，女，籍贯：陕西渭南，工作单位：第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆外科，职务：护士，学历：学士学位，研究方向：临床护理，寄刊地址：陕西省西安市长乐西路15号，第四军医大学第一附属医院西京医院肝胆外科二病区.
论文作者:薛娇
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/2
标签：患者论文; 胆结石论文; 常规论文; 统计学论文; 心理论文; 急诊论文; 满意度论文; 《航空军医》2016年第4期论文;