（甘肃省天水市中西医结合医院 甘肃天水 741020）
【摘要】目的：本次主要对优质护理模式在阑尾炎患者围手术期中的应用效果及临床价值进行探究。方法：选取我院将2014年3月—2016年3月诊断明确为阑尾炎的患者90例，依照随机数字法均分为两组，即常规组（常规护理模式）与试验组（优质护理模式）。对比分析两组患者护理的效果。结果：试验组护理后生活质量评分高于常规组，有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症发生率低于常规组，P<0.05，统计学意义成立。结论：阑尾炎围手术期应用优质护理的临床价值较高，患者并发症少，生活质量改善显著。
【关键词】阑尾炎；围手术期；优质护理；临床价值
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）14-0244-02
阑尾炎属于外科急腹症，在临床中较常见，依照患病特点可分为慢性阑尾炎与急性阑尾炎两种，其类型包括阑尾周围脓肿[1]、化脓性阑尾炎、单纯阑尾炎以及坏疽穿孔性阑尾炎。患者临床症状可表现为腹泻、右下腹疼痛、发热以及呕吐等等，通常可采取外科手术治疗，林宇航,余冬英[2]研究指出，在阑尾炎患者围术期应用合理的护理措施可提高治疗的效果，基于此，本次主要探讨优质护理用于阑尾炎围术期的临床价值，现将所有内容整理如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次所选患者均经临床诊断确诊为阑尾炎，治疗期间在2014年3月—2016年3月，根据研究要求均分患者为两组，在常规组中，女性病患总计19例，男性病患26例；年龄最小15岁，最大70岁，年龄均值在（35.40±2.84）岁。试验组患者中，20例女性，25例男性；最小年龄16岁，年龄最大69岁，年龄中位值为（35.29±2.91）岁。两组患者年龄、性别等临床基础资料无明显的差异，P＞0.05。
1.2 护理方法
常规组：行常规护理措施，即给予患者饮食指导、环境护理与心理护理等。试验组：对患者实施优质护，具体内容有：（1）术前优质护理。围术期给予患者健康教育与心理护理，与患者进行语言交流，对其实际心理状态有效掌握，针对出现的恐惧、紧张与焦虑等心理状态给予适当的心理疏导，鼓励患者建立充足的治疗信心，提高护理的依从性。通过健康教育的开展向患者或其家属讲解有关阑尾炎疾病的知识、手术治疗的过程与效果；耐心及时解答患者的疑问。（2）术中优质护理。嘱患者选取适合的体位，因患者术中依旧有意识存在，因此可通过观察或者交流确保患者的肢体活动与情绪均处于稳定状态，术中需对患者生命体征的变化情况进行密切观察，清理好口腔与鼻分泌物；尽量不要暴露过多的部位，保护好患者的隐私；术中做好保暖措施，以免患者受凉；（3）术后优质护理：加强巡视，询问患者是否存在不适感，对引流管松动与移动的情况进行观察；适当对患者采取肢端按摩措施，嘱咐患者处理好个人卫生，并鼓励其适当下床活动。
1.3 疗效评价
（1）生活质量：参照《汉化简版健康调查量表》评价，指标有：活力、生理职能、总体健康、认知功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能以及社会功能八项，每项总分100分，得分越高表明患者生活质量越好；（2）并发症发生情况。
1.4 统计学方法
收集整理本组实验数据，在统计学软件SPSS20.0数据包中进行数据处理，计数资料和计量资料分别应用（n%）和（x-±s）表示，组间差异通过χ2和t检验，当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。
2.结果
2.1 两组生活质量评分情况分析
常规组生活质量各个指标评分低于试验组，P<0.05，各组间数据比较差异明显，有统计学意义（P<0.05），见下表。
表1 两组生活质量评定（x-±s，分）
3.讨论
阑尾炎的患病机率较高，且患病因素过多，为使患者获得良好的预后，除了需给予其针对性的临床治疗之外，还应提高对患者围手术期的护理的重视。一般来说，阑尾炎患者若在早期便接受了治疗，则恢复会很迅速，但不容忽视的是，阑尾炎的死亡率在0.1%～0.2%[3]。
随着临床医疗技术的不断进步发展，当下医疗服务工作提高了对“以人文本”与“以患者为中心”的护理观念的重视。将患者作为中心便是指为患者提供质量上乘的护理服务，护理的内容不仅包括患者生理上的，同时还兼容了心理护理，护理时重视患者的主观感受，及时消除其消极情绪；以人为本则是指落实基础护理工作，提供给患者优质的护理服务，不断提升临床护理的质量，从个体化、创新性与整体性等方面深化护理服务的内容，重视患者的心理需求，体现出人文关怀。
经分析研究结果得出，试验组实施了优质护理，其生活质量较采取了常规护理的常规组明显要高，对比有明显的差异性，P<0.05；护理过程中，常规组并发症的发生率为35.6%，明显高于试验组的13.3%，提示优质护理可使患者并发症发生率被降低。总之，优质护理在阑尾炎患者围术期的应用临床价值确切，患者并发症少，生活质量高，建议将其作为科学有效的护理模式在临床加大推广。
【参考文献】
[1]孙广荣，邹萍，韩甜，等.阑尾炎腹腔镜手术治疗患者临床护理中优质护理服务方式与传统护理方式的对比性研究[J].中国实用医药，2016，11(29)：258-259.
[2]林宇航，余冬英.对进行腹腔镜手术的阑尾炎患儿实施围术期优质护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，23(3)：82-83.
[3]赫晓晋.围术期优质护理在腹腔镜手术治疗阑尾炎患儿中的应用效果分析[J].中国实用医药，2016，24(8)：223-224.
论文作者:孔健英
论文发表刊物:《心理医生》2017年14期
论文发表时间:2017/8/8
标签：患者论文; 阑尾炎论文; 常规论文; 生活质量论文; 并发症论文; 统计学论文; 两组论文; 《心理医生》2017年14期论文;