天津市环湖医院 天津 300350
摘要：目的：分析颅脑外伤术后患者不良情绪应用心理护理的改善效果。方法：选择2017年7月至2018年6月在我院接受颅脑外伤手术治疗的患者120例作为研究对象。将120例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，为常规组患者提供常规入院时准备，为实验组患者提供心理护理。总结并对比两组患者的心理治疗效果。结果：在入院时实验组和常规组患者的心理评分差异不明显，数据之间未达到统计学差异（P＞0.05）；在干预后实验组患者的心理评分均明显超过了常规组患者，数据之间差异较大，达到了统计学差异（P＜0.05）。结论：颅脑外伤术后患者不良情绪应用心理护理的改善效果显著，可以显著减轻患者的疼痛感受，强化患者的治愈信息，提高生存质量，值得推广普及。
关键词：心理护理；颅脑外伤手术；不良情绪；改善作用
颅脑外伤属于临床中比较常见的神经外科疾病，同时临床中并发症的发生率较高，一般在40%到80%之间，入院的时候患者病情比较为重，病情变化速度快，对于患者的身心健康会形成严重影响。在颅脑损伤之后患者普遍会呈现出比较严重的心理创伤或障碍，同时这一种创伤与障碍很难借助药物进行干预[1]。对此，为了更好的降低手术所形成的负面影响，提高患者的生存质量，本文以我院患者为例，探讨心理护理在颅脑外伤手术中的应用价值，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2017年7月至2018年6月在我院接受颅脑外伤手术治疗的患者120例作为研究对象。120例患者均接受颅脑外伤手术治疗，将120例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，每组患者各60例。实验组患者年龄23至67岁，平均年龄（36.4±3.5）岁；实验组患者年龄24至69岁，平均年龄（36.5±3.6）岁。两组患者多项一般资料等方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
为常规组患者提供常规入院时准备，主要是准备手术器械、术中监测生命体征、采用合理体位、按照临床规范做好手术配合。
为实验组患者提供心理护理，具体措施如下：1、入院时做好访视工作。一方面需要将手术安排通知患者，同时对患者实行相关手术操作流程、配合方法的教育，检查患者生命体征，做好评估工作。入院时做好心理干预服务，及时解答患者的手术疑问，嘱咐患者注意事项。在患者入院之后的24小时之内需要给予严密的病情监测，一旦存在临床指标或体征异常需要立即通知医师，同时按照患者的病症异常情况构建个性化的护理方案；2、坚持心理疏导。长期坚持心理疏导并而介绍手术效果，并以术后康复效果理想、长期存活的患者作为案例强化患者的治疗信心，减轻患者的躯体症状并适当减少因为心理压力所导致的负面症状；3、强化患者家属的心理疏导。患者家属的心理对于患者的影响也比较突出，特别是患者的丈夫，告知患者家属需要尽可能多的和患者进行沟通，耐心倾听患者的情绪表达，强化夫妻关系的同时帮助患者更好的投入到家庭、社会当中，借助温馨的家庭强化患者的治疗信心与康复欲望；4、认知干预。评估患者的抑郁、焦虑等情绪及其原因，并如实回答患者所关系的话题，借助通俗易懂的语言与患者进行交流，并提供社会、心理等层面的支持，促使患者可以在情感、认知以及行为等方面得到调整，提高患者对于颅脑外伤疾病的认知与正面应对的意识；5、改善病房环境。合理的改善病房环境，保障温湿度保持在舒适范围内，促使病房内的物品可以有序摆放。
1.3观察指标
总结并对比两组患者的心理治疗效果。
心理治疗效果采用阳性与阴性症状量表进行评价，该量表主要是为评定心理症状严重程度而设计的评定链表，通过简明精神病量表与精神病理评定量表组合而成，量表评价采用评分方式，满分50分，分数越高说明心理症状越严重，评价时间分别在入院时、术后1周以及出院后（或治疗2周）。
1.4统计学方法
两组患者的一般资料、疼痛感等数据均采取SPSS统计学软件实行统计与分析，计量资料采取均数方式表达，例如（3.1±1.1），数据之间的检验采取P值实现，P＜0.05代表数据差异明显。
2.结果
在入院时实验组和常规组患者的心理评分差异不明显，数据之间未达到统计学差异（P＞0.05）；在干预后实验组患者的心理评分均明显超过了常规组患者，数据之间差异较大，达到了统计学差异（P＜0.05），详细心理评分数据见表1。
表1 心理评分对比
3.讨论
通过研究发现，大多数的颅脑外伤患者对于疾病的了解与认知并不充分，在临床中被确诊为颅脑外伤之后会形成强烈的否认、恐惧等情绪，担心身体康复效果较差或生活质量会严重下降，导致自信心受损，出现自卑、自我价值下降以及害怕遇见熟人等现象，从而表现出严重的自我封闭[2]-[3]。心理护理可以让患者的心理状态得到有效的改善，不仅是提升手术治疗效果的关键，同时也是疾病转归的关键。入院时根据患者的心理情绪给予心理疏导，每天和患者进行交流与沟通并及时为患者讲解手术相关的知识以及手术的必要性，从而有效的减轻心理顾虑，为患者术后健康生活提供有效的帮助和支持[4]-[5]。
本研究结果显示，在干预后实验组患者的心理评分均明显超过了常规组患者，数据之间差异较大。本研究结果也充分论证了心理护理的临床应用价值，能够显著减轻患者心理负面感受，尤其是减轻手术所带来的负面心理影响，提高患者生存效益，可以作为临床常规护理方案。
综上所述，颅脑外伤术后患者不良情绪应用心理护理的改善效果显著，可以显著减轻患者的疼痛感受，强化患者的治愈信息，提高生存质量，值得推广普及。
参考文献：
[1]李翠燕.心理护理用于颅脑外伤术后恢复期患者中对其负性心理的改善效果研究[J].重庆医学，2017，31（A02）：402-403.
[2]杨仕容，何琳，杨蕊榕，等.个性化护理改善重症颅脑损伤康复期患者不良情绪及运动功能的效果[J].贵州医科大学学报，2016，41（10）：1238-1240.
[3]高琳雁，周静，陈雪粉，等.心理护理在原发性腹膜后巨大肿瘤患者围手术期的应用[J].中国妇幼健康研究，2016，14（S1）：211-221.
[4]蔡晖，王涓，张莉莉，等.灵性关怀改善下肢静脉曲张患者术后不良情绪及生活质量[J].解放军护理杂志，2017，34（13）：11-15.
[5]方琪胤，彭公丹.舒适护理在剖宫产术中的应用效果[J].世界中医药，2016，23（b03）：516-517.
论文作者:魏海姣
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
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