广西省南宁市中国人民解放军第三0三医院骨科 广西南宁 530021
【摘 要】目的：研究分析老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术后综合护理的效果。方法：选取2015年1月——2015年12月我院收治的老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术治疗的患者119例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理模式，对患者进行半年的跟踪随访，对比两组患者的恢复情况以及护理满意度。结果：两组患者随访半年，观察组患者的恢复情况达到优良率94.44%，对照组患者的恢复情况达到优良率81.54%，将两组患者的护理效果进行比较，显示差异性显著，P<0.05，具有统计学意义。经护理后，观察组患者对护理满意度评价满意率为92.6%，对照组患者对护理满意度评价满意率为78.46%，将两组结果比较显示差异性较大，P<0.05，具有统计学意义。结论：老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术后护理中综合护理的应用效果显著，患者的恢复情况得到有效的提高，满意度也大大提高，值得临床推广。
【关键词】桡骨远端骨折；综合护理；效果
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，发病人群主要以中老年为主，这与患者年龄大，骨质疏松等具有一定的关系。临床对患者的治疗方式较多，其中整复术为临床常用术式，治疗过程中的护理也非常重要。本文主要研究分析老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术采用综合护理的效果，特选取2015年1月——2015年12月我院收治的老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术治疗的患者119例为本次研究对象，现将资料整理并作如下报道。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2015年1月——2015年12月我院收治的老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术治疗的患者119例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组和对照组，观察组患者54例，年龄61岁到81岁，平均年龄（75.34±2.45）岁；男性患者30例，女性患者24例。对照组患者65例，年龄62岁到80岁，平均年龄（76.17±2.89）岁；男性患者35例，女性患者30例。将两组患者的基本资料进行比较分析结果显示无显著差异性，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2方法
患者入院后经X线检查确诊，并接受整复术治疗，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用综合护理模式，具体操作如下：治疗前护理，骨折的发生较紧急，基本为突发事件，患者受到突如其来的创伤加之骨折疼痛较为剧烈，患者容易产生焦虑、暴躁等不良情绪，对两组的检查、治疗、护理非常不配合，护理人员应全面掌握患者的资料，及时安抚患者的情绪，利用转移法等疏导患者的不良情绪；同时向患者简单介绍治疗的方式，配合重点，让患者做好心理准备，更好的接受治疗护理。同时与患者的家属做好积极的沟通，家属受到患者病情、情绪的影响容易产生急躁等不良情绪，对临床的治疗存在疑虑等，所以护理人员做好家属的沟通工作，详细介绍整复术的安全性、有效性，并举出成功案例增加治疗的信心；并说明家属情绪对患者的影响，所以家属应调整好情绪，给予患者鼓励，安抚患者，使患者可以配合的接受治疗。治疗期间护理人员应当做好患者饮食的护理工作，指导患者合理饮食，饮食以高钙、高蛋白、高维生素、高纤维素的食物为主。杜绝患者吸烟、饮酒。对于合并有其它慢性疾病的患者，对症应用合理的药物予以治疗。
治疗后护理：护理人员需要加强对患者的护理巡视，全面监测患者患肢的颜色、肿胀程度等，并主动问询患者的感受，如有异常情况及时通知医生进行处理。患者病情稳定后，护理人员可协助开展适当的训练康复，改善患者关节、手指的功能，促进预后；术后康复训练应循序渐进。
出院护理：患者出院前给予全面的指导，患肢不可拿举重物，定期对患者进行电话随访，查看患者恢复情况，如有问题及时沟通，叮嘱患者定期复查。
1.3观察指标
对患者进行半年的跟踪随访，对比两组患者的恢复情况以及护理满意度。
恢复情况依据Gartland-Werley 评分[3]标准判定患者恢复效果，优良率=（优+良）/总例数×100%。护理满意度采用调查问卷的形式开展，评分包括生活护理、心理护理等10个项目，评分为0分到100分，80分以上为满意，60分到80分为一般满意，低于60分为不满意，总满意率=（满意+一般）/总例数×100%。
1.4统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用?x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者恢复情况比较
两组患者随访半年，观察组患者的恢复情况达到优良率94.44%，对照组患者的恢复情况达到优良率81.54%，将两组患者的护理效果进行比较，显示差异性显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1。
3讨论
桡骨远端骨折是临床常见的骨折类型，且多以中老年人群为主，这与患者年龄大，骨质疏松具有一定的关系，临床采用整复术治疗的同时，对患者的护理也非常重要，综合护理模式的开展，治疗前给予患者全面的心理护理、健康教育，并对患者的饮食情况及时做出相应的指导，有效的疏导患者的不良情绪，提高临床治疗、护理的配合度；科学、合理的饮食指导对患者的预后、治疗情况具有积极的意义，保证营养的摄入，避免对疾病有影响的食物摄入影响病情。治疗后密切观察患者骨折部位相关情况，有效的防止患者腕关节的疼痛、僵硬等并发症的发生；提高患者的骨关节的恢复，大大提高患者的生活质量。
本次研究结果显示：两组患者随访半年，观察组患者的恢复情况达到优良率94.44%，对照组患者的恢复情况达到优良率81.54%，将两组患者的护理效果进行比较，显示差异性显著，P<0.05，具有统计学意义。经护理后，观察组患者对护理满意度评价满意率为92.6%，对照组患者对护理满意度评价满意率为78.46%，将两组结果比较显示差异性较大，P<0.05，具有统计学意义。说明老年桡骨远端骨折手法整复夹板固定术后护理中综合护理的应用效果显著，患者的恢复情况得到有效的提高，满意度也大大提高，值得临床推广。
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论文作者:陈系玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/14
标签：患者论文; 桡骨论文; 远端论文; 两组论文; 情况论文; 统计学论文; 夹板论文; 《航空军医》2017年第4期论文;