【摘要】目的：在早期2型糖尿病患者实施健康体检，分析筛查作用。方法：共计选取166例早期2型糖尿病疑似患者入组，选取时间2016年12月~2017年11月。166例疑似患者分组方法是随机数字表法，分为研究组（83例；健康体检）和对照组（83例；常规诊疗）。结果：2组疑似患者确诊率对比结果不存在统计学意义（P＞0.05）；研究组患者无典型性症状发生概率明显更高于对照组患者，差异较为明显（P＜0.05）。结论：在早期2型糖尿病患者实施健康体检，筛查作用较为理想，可及早发现无典型性症状。
【关键词】早期2型糖尿病；健康体检；筛查作用
2型糖尿病在临床上较为常见，临床症状主要是三多一少，临床主要表现具有隐匿性，发病早期，易出现漏诊[1]，可导致患者延误最佳治疗时机，可导致患者生活质量受到严重不良影响。本组选取166例早期2型糖尿病疑似患者且深入分析了在早期2型糖尿病患者实施健康体检的筛查作用。
1 资料与方法
1.1资料
自我院2016年12月~2017年11月随机选取166例早期2型糖尿病疑似患者入组，利用随机数字表法分组，研究组83例疑似患者年龄40岁至72岁，中位年龄55.4岁，男33例，女50例；对照组83例疑似患者年龄41岁至73岁，中位年龄55.9岁，男32例，女51例。所有患者均签订了知情同意书，均表示自愿参与本组探究。对比分析2组疑似患者入组时组间数据，结论是：差异不明显，P＞0.05。
1.2方法
对照组实施常规诊疗，研究组实施健康体检，利用问卷调查筛查，包括：姓名、性别、年龄、遗传病史、吸烟史、既往病史、饮食习惯等，需要按照以下健康体检实践程序执行：引导受检者测定空腹血糖值、餐后2h血糖值并利用葡萄糖氧化酶方案进行，引导受检者测定胆固醇并利用胆固醇氧化酶方案进行，引导受检者测定甘油三酯并利用GOD-POD微板法进行[2]，引导受检者测定高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆胆固醇，所有受检者均需要晨起空腹采血，判断患者是否出现疾病临床症状。
1.3评定标准[3]
糖尿病：空腹血糖、餐后2h血糖值、体质量、甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇分别＞6.1mmol/L、＞7.8mmol、＞24.0kg/m2、＞1.7mmol/L、5.72mmol/L、3.64mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇＜0.91mmol/L。
1.4统计学办法
利用SPSS19.0软件分析，计量资料经t检验（均数±标准差），计数资料经X2检验（率），存在统计学意义评定标准：P＜0.05。
2 结果
经过临床分析，研究组疑似患者确诊率对比对照组患者，不存在统计学意义（P＞0.05）；研究组患者无典型性症状发生概率明显更高于对照组患者且差异较为明显（P＜0.05）。
表1 2组疑似患者确诊率对比
表2 2组患者无典型性症状发生概率对比
3 讨论
2型糖尿病临床特点是发病率高、终身性，可导致患者生活质量降低，可对患者生命安全造成严重威胁，需要给予患者实施胰岛素治疗。临床数据显示，2型糖尿病患者发病率逐年剧增且呈现为年轻化趋势发展，属于慢性疾病、内分泌代谢性疾病，病程较长且并发症发生率较多，治疗关键是早发现、早确诊、早治疗[4]，具有明显遗传性及易感性，可受到环境因素影响，是由于人体体内胰岛素成分不足导致的，可导致患者靶细胞对胰岛素产生敏感性降低，临床分析发现，若胰岛素结构出现任何缺陷可影响患者体内蛋白质、碳水化合物、脂肪等物质代谢能力，可导致患者体内出现紊乱并诱发疾病。
据相关性文献报道，2型糖尿病患者的器官组织基本功能、形态结构可能都会发生不同程度的变化且可容易导致患者出现严重不良结局，包括肾功能衰竭、失明、酮酸中毒及肢体坏疽等[5]，可导致患者预后不良，需要给予患者加强疾病防治并对疾病诊断手段、诊断手段进行不断优化。临床研究得出，部分2型糖尿病患者不具备明显临床症状，其他患者可表现出三多一少，即多饮、多食、多尿、消瘦，误诊几率较大、漏诊几率较大，临床上需要为2型糖尿病患者提供健康筛查以促使患者获得及时诊断、对症治疗。
早期2型糖尿病患者临床治疗方案具备多元化，需要给予患者实施胰岛素、降糖类、运动、饮食、纠正不良生活习惯等，发病机制具有模糊性，需要加强早期预防，需要给予患者实施健康体检。临床分析发现，需要给予早期2型糖尿病患者开展健康体检工作，需要对患者病情、临床表现、危险性因素进行仔细观察，需要充分了解患者健康状况以早期发现疾病，明确患者有无异常体征并进一步分析，叮嘱患者需要定期复查，临床实践证实健康体检可维护人体健康，另外，还需要给予患者开展健康宣教，可促使患者疾病认知度明显提升，叮嘱高危人群定期进行健康体检并加大疾病筛查频率，另外，叮嘱患者需要规范自身行为习惯、饮食习惯以降低疾病发生率、改善预后。
本组研究结果：研究组患者无典型性症状发生概率是70.00%，均明显更高于对照组患者。
综上，在早期2型糖尿病患者实施健康体检，筛查作用较为理想，具有可行性，可促使患者提高确诊率且可及早发现无典型性症状，值得临床普及。
参考文献：
[1]龚殷芸. 健康体检在早期2型糖尿病中的筛查作用[J]. 糖尿病新世界, 2016, 19(15):79-80.
[2]狄燕. 健康体检在早期2型糖尿病中的筛查作用分析[J]. 今日健康, 2016, 15(12).
[3]王锐锋, 林秋强. 健康体检在早期2型糖尿病中的筛查作用[J]. 中国实用医药, 2016, 11(34):174-175.
[4]张盛开. 成年人无症状2型糖尿病和糖尿病前期社区筛查研究[J]. 现代医院, 2015(7):143-144.
[5]邓细球. 糖耐量试验对体检人群中2型糖尿病患者的早期诊断价值[J]. 中国实用医药, 2016, 11(12):35-36.
论文作者:张拓
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第01期
论文发表时间:2018/5/15
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