（湖北省鄂州二医院检验科 湖北 鄂州 436000）
【摘要】目的：分析血常规检验在常见贫血疾病诊断与鉴别中的应用效果。方法：选2014年5月至2016年9月我院收治的血液检验患者100例为研究对象，地中海贫血患者有46例，缺铁性贫血患者有54例，观察两种不同类型贫血的血液检验情况。结果：两组患者在红细胞分布宽度、红细胞计数、红细胞平均体积、血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白含量等方面进行对比，差异有统计意义（P＜0.05）。结论：针对不同类型的贫血，需要实施血常规红细胞参数检验，对疾病进行准确鉴别，提高临床治疗的效果。
【关键词】血常规检验；贫血；临床诊断；鉴别
【中图分类号】R556 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）28-0207-01
随着人们饮食结构与生活习惯的改变，贫血疾病的发病率不断升高，贫血类型主要分为缺铁性贫血与地中海贫血，严重影响患者的生活质量。对患者进行血液常规检查，有助于贫血疾病的诊断与治疗[1]。本次就2014年5月至2016年9月我院收治的血液检验患者100例为分析对象，对100例患者均进行血常规检验，分析血常规检验对常见贫血疾病的诊断及治疗效果，现分析如下。
1.资料与方法
1.1 病例资料
选2014年5月至2016年9月我院收治的血液检验患者100例，地中海贫血患者有46例，缺铁性贫血患者有54例。地中海贫血中有男性患者20例（43.5%），女性患者26例（56.5%），年龄均在21～62岁之间，平均年龄为（42.8±3.8）岁。缺铁性贫血中男性有25例（46.3%），女性患者有29例（53.7%），年龄均在22～63岁之间，平均年龄为（43.4±3.6）岁。两组之间性别等一般资料进行对比，差异无统计意义（P＞0.05）。
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1.2 方法
对100例患者均进行血常规检验，患者在受检前一天晚上禁食禁水，采集患者空腹静脉血2毫升，再将采集的2毫升静脉血放置在抗凝管中，充分摇匀。将摇匀标本通过全自动血液分析仪进行临床检测。检测红细胞分布宽度的正常范围在10～16%之间，血红蛋白含量的检测范围主要为110～160克/升之间，红细胞计数的检测范围为3.5×1012～5.5×1012/升。平均红细胞血红蛋白量检测范围在26.5～33.5pg之间，红细胞平均体积正常的检测范围在80～97fL之间，平均红细胞血红蛋白浓度检测范围300～360克/升之间。
1.3 观察指标
观察各患者检测后的红细胞分布宽度、血红蛋白含量、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白量、红细胞平均体积等指标。
1.4 统计学处理
采用SPSS 17.0软件[2]，各患者各血液检测指标检测情况以（x-±s）表示，行t检验。比较P＜0.05有统计意义。
2.结果
两组患者在红细胞分布宽度、血红蛋白含量、红细胞计数、平均红细胞血红蛋白含量、红细胞平均体积等进行比较观察。地中海贫血患者在红细胞分布宽度、红细胞计数、红细胞平均体积分别为（12.2±1.0）%、（4.6±1.8）×1012/L、（67.6±2.）fL，缺铁性贫血患者的红细胞分布宽度、红细胞计数、红细胞平均体积分别为（19.8±2.4）%、（6.8±2.0）×1012/L、（71.5±4.2）fL，地中海贫血患者的血液各指标要明显低于缺铁性贫血患者，两者之间数据差异有统计意义（t=20.04、5.74、5.36，P＜0.05）。地中海性贫血患者血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白含量分别为（162.8±11.6）g/L、（36.8±5.0）pg，缺铁性贫血患者的血红蛋白含量、平均血红蛋白含量分别为（124.6±10.2）g/L、（27.9±4.2）pg，地中海性贫血患者各血液指标含量高于缺铁性贫血患者，差异有统计意义（t=17.34、9.54，P＜0.05）。
3.讨论
贫血疾病在临床上较为常见，对贫血疾病患者进行血常规检查是临床最为常见的检查方式。采用血常规进行检测的过程中，主要是针对性的对患者机体的有形细胞进行检查，通过血常规检验可以检测机体的多种疾病，对临床正确诊断病症有重要意义[3]。
本次的研究数据显示，地中海贫血患者在红细胞分布宽度、红细胞计数、红细胞平均体积指标数均要低于缺铁性贫血患者，而地中海贫血患者的血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白含量要高于缺铁性贫血患者，两种不同类型贫血患者的各血液指标含量均不同。说明血常规检验对贫血类型的判断有重要临床价值，可以有效的反映出不同贫血类型的血常规红细胞参数的区别。竺晓凡[4]的临床研究显示，地中海贫血组患者的红细胞分布宽度、红细胞计数、红细胞平均体积显著低于缺铁性贫血患者，而在血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度等方面，缺铁性贫血患者指标要低于地中海贫血患者。其研究显示，根据不同的贫血类型采用血常规检验，可以得到较好的临床效果，本次研究结果与其相符。说明血常规检验在贫血疾病的诊断中有重要价值。
综上所述，血常规检验针对不同类型贫血的诊断可以提供重要参考数据，提高临床对贫血疾病的鉴别诊断，正确的判断出贫血类型，为临床治疗提供参考依据，值得临床推广及意义。
【参考文献】
[1]潘飒，崔娜.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].中国医药指南，2013，11(14)：218-219.
[2]梁洪焕.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用价值[J].实用检验医师杂志，2015，7(4)：241-242.
[3]张丽梅.血常规红细胞参数检验在地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J].中国医药指南，2016，14(23)：131-132.
[4]竺晓凡，常丽贤.红细胞相关参数在儿童贫血诊断中意义的再认识[J].中国实用儿科杂志，2014，29(11)：801-802.
论文作者:张国全
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第28期
论文发表时间:2017/10/25
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