中国人民解放军第二六四医院 脉管炎科 山西太原 030001
【摘要】目的：探讨动静脉联合给药治疗糖尿病足的临床疗效。方法：应用方便抽样法收集2011年1月---2016年1月期间来我院进行治疗的糖尿病足患者280例，按照其临床治疗方式分成研究组和对照组两组，其中研究组140例患者，对照组140例患者。两组患者均给予常规糖尿病综合治疗，主要包括控制血糖、控制血压、抗炎等，促进患者的血糖水平和血压水平保持在合理范围内。在此基础上，研究组患者给予动静脉联合用药进行治疗，对照组患者给予单纯静脉给药进行治疗。结果：研究组和对照组患者的临床治疗总有效率之间的比较，存在显著差异P<0.05；其中研究组患者的临床治疗总有效率更高。研究组和对照组患者的治愈时间比较，存在显著差异P<0.05；其中研究组患者的治愈时间更短。治疗后研究组和对照组患者的ABI及足部动脉血流速度之间的比较，存在显著差异P<0.05；其中研究组的改善程度更优。结论：动静脉联合用药疗法治疗糖尿病足，能够显著改善患者的踝肱指数和足部动脉血流速度，从而显著提高患者的临床治疗效果，促使患者快速康复。
【关键词】动静脉联合给药；糖尿病足；临床疗效
【中图分类号】R587.2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）13-096-01
糖尿病足是糖尿病患者最常见，也是较为严重的一种并发症。[1]糖尿病足是导致糖尿病患者致残和死亡的一个重要原因。目前，随着糖尿病发病率的升高，糖尿病足患者的数量也逐年升高。但是，目前临床上对于糖尿病足尚且没有研究出有效的根治疗法。但临床实践表明，在绝大多数的情况下，在采取积极治疗的基础上，糖尿病足患者的足部溃疡和截肢是可以得到有效预防的。[2]因此，对于糖尿病足患者应及时给予有效临床治疗，以此来帮助患者减轻病痛，降低致残率和致死率。[3]笔者结合多年的为临床经验，总结出了动静脉联合用药疗法，并对糖尿病足患者实施治疗，取得了较为理想的临床疗效，以下进行报道：
1资料与方法
1.1基础资料
应用方便抽样法收集2011年1月---2016年1月期间来我院进行治疗的糖尿病足患者280例，按照其临床治疗方式分成研究组和对照组两组，其中研究组140例患者，对照组140例患者。研究组140例患者，男85例，女55例；年龄42—71岁，平均（61.8+4.7）岁；病程3—15年，平均（9.5+1.6）年。对照组140例患者，男79例，女61例；年龄43—72岁，平均（60.4+5.2）岁；病程4—16年，平均（10.3+1.8）年。二者之间的资料比较不具有统计学意义P>0.05。
1.1.1纳入标准
①经临床确诊为癌症患者；②对本次研究内容知情且同意，并在入组前签署了入组同意书。[4]
1.1.2排除标准
①合并有较为严重的心、肝、肾或血液系统疾病的患者；②对本次研究中所用药物过敏的患者；③有深静脉血栓、血栓性静脉炎和肺栓塞疾病史的患者；④感染或肢体反应迟钝的患者；⑤合并精神疾病的患者；⑥入组前1个月时间内应用抗血小板聚集药物或扩血管药物进行治疗的患者。[4]
1.2研究方法
两组患者均给予常规糖尿病综合治疗，主要包括控制血糖、控制血压、抗炎等，保持患者的空腹血糖≤7.0mmol/L，餐后2h血糖≤10.0mmol/L，血压≤130/80mmHg。在此基础上，研究组患者给予动静脉联合用药进行治疗，动静脉联合给药：山莨菪碱注射液20mg+0.9%氯化钠30ml，患侧股动脉注射，隔日注射1次；疏血通10ml+葡萄糖250ml，静脉注射，每日1次；前列地尔注射液2ml+0.9%氯化钠注射液50ml，静脉注射，每日1次。对照组患者给予单纯静脉给药进行治疗，静脉注射给药：红花注射液2ml+5%葡萄糖注射液+普通胰岛素4IU，静脉注射，每日1次；血塞通注射液20ml+5%葡萄糖250ml+普通胰岛素4IU，静脉滴注，每日1次。两组患者均以连续治疗3周为1个疗程，连续治疗3个疗程的时间。
1.3统计学方法
采用SPSS15.0统计软件包对本次研究中搜集所得的有效数据进行分析，统计方法采用t检验，检验过程中以P<0.05为比较差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床治疗效果及治愈时间比较
研究组和对照组患者的临床治疗总有效率之间的比较，存在显著差异P<0.05；其中研究组患者的临床治疗总有效率更高。研究组和对照组患者的治愈时间比较，存在显著差异P<0.05；其中研究组患者的治愈时间更短。具体数据见下表：
3讨论
由于对糖尿病的病因及发病机制阐述尚不明确，治疗时主要就是纠正患者的新陈代谢紊乱，消除并环节患者现有病症，防止并降低并发症的进一步发生。[5]本次研究在治疗基础糖尿病的同时，用动静脉联合给药的方法，与单一静脉给药方法进行对比性研究，以获得最高的治疗疗效，研究结果显示，动静脉联合给药可以促进药物迅速的发挥药理作用，直达病灶，提高了治疗效率，缩短了治疗周期，并且为患者家庭节省了不必要的开支和患者截肢的风险。
综上所述，动静脉联合用药疗法治疗糖尿病足，能够显著改善患者的踝肱指数和足部动脉血流速度，从而显著提高患者的临床治疗效果，促使患者快速康复。
参考文献
[1]于永红.中西药联合治疗早期糖尿病足的临床研究[J].中国现代药物应用 , 2013, 7(11):122-123.
[2]张磊，穆永旭，闫瑞强等.介入联合药物治疗糖尿病足的临床疗效观察[J].中国继续医学教育 , 2015, 7(33):132-133.
[3]黄智勇，黄佳军，赵敦旭等.血管腔内介入联合负压封闭引流术治疗糖尿病足临床疗效观察[J].医学综述 , 2016, 22(06):1221-1222.
[4]毕国玺，张燕霞.介入治疗联合中医治疗糖尿病足的临床效果分析[J].中医临床研究 , 2015，7(5):69-70.
[5]刘群，吴军，罗曼等.应用负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的临床疗效观察[J].临床内科杂志 , 2013, 30(11):765-767.
论文作者:汪庆平, 汪学芸
论文发表刊物:《系统医学》2016年13期
论文发表时间:2016/11/1
标签：患者论文; 糖尿病足论文; 对照组论文; 给药论文; 注射液论文; 动静脉论文; 疗效论文; 《系统医学》2016年13期论文;