（徐州市铜山区人民医院神经内科 江苏 徐州 221006）
【摘要】目的：对优质护理在脑梗塞护理中的应用效果进行探究。方法：选取我院2018年1月—2018年6月收治的脑梗塞患者90例，根据随机数字表法分为观察组和对照组两组，每组45例，其中对照组进行一般性护理，观察组进行优质护理，根据患者护理后的进行效果评定。结果：观察组康复优良率为97.8%，康复较差者仅1例，较对照组中的16例明显要少；经过优质护理后的观察组患者NIHSS评分达到了（3.0±1.4）分，较对照组更低，且观察组中无对护理工作持不满意态度者，组间差异经检验显示P<0.05。结论：脑梗塞患者护理工作中优质护理措施的开展有利于促进患者的康复，改善患者神经功能缺损，并提高患者对护理工作的满意度，具有较高的推广应用价值。
【关键词】优质护理；一般性护理；脑梗塞
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）32-0301-02
脑梗塞的病因是脑部供血功能出现异常，致使脑部缺氧，严重者伴有脑血栓、脑组织坏死等状况发生。脑梗塞患者在发病时常常会有头晕眼花、四肢无力等症状，严重的会失去意识陷入昏迷[1]。脑梗死发病急，如果不及时进行救治，会对患者的生命健康以及生活质量造成极大的威胁，致死率、致残率较高[2]。为了改善患者预防严重状况发生，有必要在对患者进行治疗的同时给予积极有效的护理。本文共纳入90例患者展开分组对照研究，旨在分析优质护理对脑梗患者的护理效果，具体研究过程呈报如下。
1.资料与方法
1.1 选取对象与资料
以入住我院的90例脑梗塞患者为对象，选取时段定于2018年1月—2018年6月。根据护理方案的不同将90例患者均分为观察组与对照组两组。观察组患者45例，其中男性21例、女性24例，年龄56～82岁，平均年龄69±2.12岁；对照组患者45例，其中男性30、女性15例，年龄54～80岁，平均年龄67±1.03岁，两组患者一般资料差异不大，无统计学意义（P>0.05）。入选患者已签署协议且自愿加入。排除精神异常或无自主行事能力者，排除合并心肝肾功能不全者。
1.2 护理方法
对照组患者进行一般性护理，包括对患者进行用药干预，指导患者保持合理科学的饮食搭配，保证营养搭配合理，减少脂肪的摄入量，戒掉不良嗜好等。观察组进行优质护理，主要包括以下方面内容：（1）提供良好休息环境。护理人员应该为患者提供良好的治疗环境，病房内应该舒适整洁，使病人感到身心放松，可以根据病人意见设置娱乐设备，以减轻患者紧张抑郁心情，如广播、音乐等。（2）进行健康知识宣讲。护理人员定期进行健康宣讲，向患者及其家属讲解脑梗塞病理以及治疗的必要性、治疗方法及其效果等。进行讲解时应该根据患者受教育程度进行适时调整，如果患者文化水平有限，应该用通俗语言进行沟通，对患者疑问给予正确回答，对患者错误观念应该给予纠正。（3）进行心理干预。患者由于罹患疾病身心都受到消极情绪困扰，同时有来自经济以及亲人人际方面压力，难免会对生活失去信心，失去继续生活的希望。针对这种状况，护理人员应该与患者进行积极地沟通交流，掌握患者的心理动态变化情况，采取适当心理疏导措施平抚患者消极情绪，并安慰鼓励患者，对患者出现的心理问题给予深层次分析以及解决，最大程度提供给患者有利帮助。（4）恢复期康复指导。护理人员应该对不同阶段的病人进行针对性的康复指导，昏迷期康复指导：护理人员应该密切观察患者状况，定期改变患者卧位睡姿，以避免因为一种姿势造成的患者身体出现疮患，要经常对患者进行身体按摩，使机体保证正常运转，血液流通顺畅。稳定期康复指导：护理人员应该对处于稳定期的患者进行机体康复训练，从简单到复杂，一步一步，循序渐进，使得病人肢体逐渐恢复良好状态。
1.3 观察指标
比较两组的康复优良率，NIHSS评分、护理满意度。康复效果评定分为优、良、差3个等级，护理后患者生活能力得到显著提升，精神状态良好视为优；经护理患者生活能力有所恢复，精神状态得到一定改善视为良；经护理患者仍无法进行简单的生活活动，精神状态未见好转视为差。护理满意度评定分为4个等级，最高分为100分，其中>90分为非常满意；90～60：满意；<60分：不满意，
1.4 统计学方法
分析工具选择SPSS22.0软件，计数资料通过χ2检验，计量资料使用（x-±s）表示，用t进行检验，如果P<0.05则说明组间差异明显符合统计学意义。
2.结果
2.1 组间康复优良率差异分析
由表1获知，观察组康复优良率为97.78%，仅1例患者康复较差，较对照组生物16例，明显要少，组间差异经χ2检验得出P<0.05。
表 组间康复优良率差异分析
3.讨论
脑梗塞有脑栓塞腔、隙性梗死等类型，是心脑血管科常见的一种疾病[3]。脑梗塞的病因是脑部供血功能出现异常，致使脑部缺氧，严重者会有脑血栓、脑组织坏死等状况，脑梗塞患者在发病时常常会有头晕眼花、四肢无力等现象出现，直至失去意识陷入昏迷[4]。这种疾病通常情况下发病比较突然，如果不及时救治，会导致患者出现种种意外，严重时甚至会威胁到患者生命健康。同时脑梗塞会带来很多并发症像心率失常、糖尿病等，加剧患者身体负担，同时给治疗带来更多麻烦。这种疾病危害严重往往会给患者家庭带来极大不幸。为了改善脑梗塞患者治疗后恢复效果，需要对患者进行护理，优质护理内容主要有提供良好休息环境以减轻患者紧张抑郁心情；对患者进行健康知识宣讲，让他们懂得如何在日常生活中避免疾病的产生；对患者进行心理沟通，以使患者感受到温暖与生活的希望，尽量使患者解除心结，积极配合治疗；护理人员进行恢复期康复指导以使患者机体保证正常运转，并且肢体逐渐恢复良好状态[5]。从本研究结果可知观察组康复优良率为97.8%，康复较差者仅1例，较对照组中的16例明显要少；经过优质护理后的观察组患者NIHSS评分达到了（3.0±1.4）分，较对照组更低，且观察组中无对护理工作持不满意态度者，由此可见优质护理较于单纯一般性护理能更有效地促进脑梗塞患者的康复，改善神经功能缺损情况，提高患者对护理工作的认可度。
综上所述，脑梗塞患者护理工作中优质护理措施的开展有利于促进患者的康复，改善患者神经功能缺损，并提高患者对护理工作的满意度，具有较高的推广应用价值。
【参考文献】
[1]彭秋梦,邓冬梅.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果分析[J].特别健康,2018,(18):164,163.
[2]刘珂珂.全程优质护理在急性脑梗塞病人护理中的效果观察[J].保健文汇,2018,(4):168.
[3]杨贞,周艳.优质护理在脑梗塞护理中的应用效果评价探讨[J].饮食保健,2017,(21):215.
[4]王秀.老年性脑梗塞患者护理中优质护理服务的应用[J].中国高等医学教育,2017,(9):145-146.
[5]宁晓红.优质护理服务应用于中老年性脑梗塞患者护理中的临床效果分析[J].健康周刊,2017,(22):71,57.
论文作者:张爱萍
论文发表刊物:《医药前沿》2018年32期
论文发表时间:2018/12/11
标签：患者论文; 脑梗塞论文; 效果论文; 对照组论文; 护理人员论文; 护理工作论文; 优良论文; 《医药前沿》2018年32期论文;