【关键词】急性化脓性中耳炎；健康教育；用药指导；护理
急性化脓性中耳炎在耳鼻喉科诊疗中较为常见，患者以耳痛耳鸣为主要表现，若未开展及时有效的治疗，患者继发听力功能降低甚至减退的风险较高[1]，严重时将会导致耳聋的发生。急性化脓性中耳炎的发生主要与咽鼓管、鼓膜、血行等途径的感染相关[2]，在临床治疗期间，为患者提供有效的护理服务，在提升患者对自身病变重视度，协同临床治疗顺利开展等方面具有较高的价值，我院近年来对部分急性化脓性中耳炎患者开展了健康教育联合用药指导，现就施护心得进行介绍分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2018年9月至2019年10月期间收治的急性化脓性中耳炎患者74例为研究对象，所有患者均符合本病相关诊断标准[3]并确诊，其中男43例，女31例，年龄19~60（37.17±2.39）岁，病程1~14（7.94±1.03）天。通过双盲随机法分为研究组（37例）及对照组（37例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
两组患者均实施急性化脓性中耳炎的常规护理，混着入院后协助医生为患者进行外耳道脓液清理，先用3％双氧水稀释后吸干，遵医嘱给予用药干预，做好用药指导，嘱患者严格遵医嘱用药，做好外耳道情况的观察，如外耳道流脓情况、脓液性质、是否出现耳鸣头晕等不适症状，就急性化脓性中耳炎日常主要注意事项进行介绍。研究组患者基于此开展健康教育联合用药指导护理：①健康教育：患者入院后因受急性病变的影响，多会出现焦虑烦躁等情绪，需要做好情绪安抚工作，帮助患者缓解不良情绪，在与患者的沟通中，了解其认知水平，以患者能够理解的语言，向其介绍急性化脓性中耳炎发生的主要原因、常见症状体征等，指导患者正确卧床休息，在翻身时，要保持动作轻柔。本病为炎性病变，故而需要积极抗感染，嘱患者日常保持耳部干燥，禁止游泳及短期内乘飞机。日常饮食多补充维生素及其他营养物质，重视适量运动，提升机体耐受能力与免疫水平。②用药指导：结合患者用药方案，就用药方式进行个体化指导，采用滴耳药物治疗者，指导患者正确滴耳的方式，就遵医嘱用药的重要性进行说明，指导患者严格遵医嘱治疗。
1.3、观察指标
观察并统计两组患者临床治疗期间常见并发症的发生情况，主要包括异常出血、继发性鼓膜穿孔、乳突感染、异常瘙痒等。采用我院自拟调查表，就两组患者对本病的认知程度、遵医行为与护理满意度进行调查，各方面分值范围0~100分，评分与对应评估内容呈正相关。
1.4、统计学方法
研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（％）表示，结果比较采用2检验，以P＜0.05表示结果有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者并发症情况比较：研究组患者临床治疗期间并发症率为5.41％，对照组为24.32％，研究组显著优于对照组（P＜0.05），详见表1。
表1 两组患者并发症情况比较（例 ％）
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2.2、两组患者认知程度、遵医行为与护理满意度比较：研究组患者认知程度、遵医行为与护理满意度各方面评分均显著高于对照组（P＜0.05），详见表2。
表2 两组患者认知程度、遵医行为与护理满意度比较（分 x±s）
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3 讨论
急性化脓性中耳炎是由病原菌侵袭感染导致的急性病变，临床诊疗中以抗生素给药、乳突根治术、鼓室成形术等治疗为主，通过积极控制感染、干耳，能够有效改善临床症状体征，同时恢复正常的听力功能。而诊疗中发现，部分急性化脓性中耳炎患者，受疾病的影响，会出现负性心理状况，加之对疾病缺乏完善的认知，对临床治疗缺乏重视度，会在一定程度影响治疗工作的开展。本次研究结果显示，研究组患者认知程度、遵医行为与护理满意度各方面评分均显著高于对照组（P＜0.05），通过健康教育联合用药指导，能够帮助患者正确认知自身病变，从而提升其对临床诊疗的重视度与配合度，健康教育需要有效的沟通，能够拉近护患之间的距离，从而提升护理满意度。同时研究组患者临床治疗期间并发症率为5.41％，显著优于对照组（P＜0.05），由此可见，健康教育联合用药指导能够有效降低并发症风险。
综上所述，对急性化脓性中耳炎患者开展健康教育联合用药指导，能够更好的协同临床治疗工作的开展，提升诊疗安全性与患者遵医行为，促进护患关系和谐发展。
参考文献
[1]陈霞.急性化脓性中耳炎耳内镜治疗护理体会[J].实用妇科内分泌杂志,2017,4(30):158,160.
[2]王伟.柴芩解毒汤联合左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎75例[J].中国中医药科技,2019,26(3):473-474.
[3]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学[M].8版,北京:人民卫生出版社,2013:165.
论文作者:钟瑜
论文发表刊物:《护理前沿》2020年3期
论文发表时间:2020/4/30