七台河市中医医院 黑龙江七台河 154600
摘要:目的:探究高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值。方法:在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,应用常规诊断方式和心电图诊断方式,对临床应用价值进行分析。结果:对两组心电图和血清钾检测结果进行分析,分为一致和不一致两个方面。甲组诊断一致的患者20例,诊断准确率为80%,乙组诊断一致的患者24例,诊断准确率为96%,96%>80%,乙组的诊断率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。结论:对高钾血症患者采用心电图诊断方式,其价值明显,值得推广和应用。
关键词:高钾血症;心电图;临床价值
近些年来,高钾血症的患者人数不断增加,该病属于综合性疾病,在临床诊断过程中需要从实际情况入手,结合患者的具体情况进行操作,避免出现诊断不合理的现象。随着临床诊断技术的不断发展,心电图诊断方式的应用优势显著。为了探究高钾血症的心电图临床诊断表现及临床应用价值,在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,应用常规诊断方式和心电图诊断方式,对临床应用价值进行分析。详细如下:
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择近两年我院收治的50例高钾血症患者为研究对象,分为甲组和乙组,甲组25例患者,其中男和女分别有13例和12例,患者年龄在36-59岁,平均年龄(47.5±2.5)岁。乙组25例患者中,男和女分别有14例和11例,患者年龄在37-60岁,平均年龄(46.8±3.6)岁。两组患者均符合临床研究标准,两组患者在常规性资料方面无明显差异,不具有统计学意义(p>0.05),临床资料可以进行对比。
1.2方法
在本次研究中甲组患者采用常规性诊断方式,按照流程要求进行,乙组采用心电图检查方式,医护人员要掌握诊断指标,包括:心律失常、窦性心动过慢、传导阻滞等,结合心电图诊断的结果,采用针对性的方式进行治疗。治疗结束后进行三个月的随访,对治疗前后症状进行分析[1]。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析,计量资料采用 t 检验,计数资料采用 X2检验,当 P<0.05 说明比较结果存在明显的差异性,具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中,对两组心电图和血清钾检测结果进行分析,分为一致和不一致两个方面。
甲组诊断一致的患者20例,诊断准确率为80%,乙组诊断一致的患者24例,诊断准确率为96%,96%>80%,乙组的诊断率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,具有统计学意义(p<0.05),详细如表一:
3.讨论
近些年来高钾血症的患者人数不断提升,对患者自身有严重的影响,针对临床治疗的特殊性,在实践阶段必须从具体情况入手,结合具体情况进行诊断。
心电图诊断方式应用优势显著,高钾血症几乎是各种心律失常都可以发生,其表现为窦性心动过缓或者传导阻滞等症状,如果出现不良反应,会导致治疗阶段劣势明显,甚至增加不良反应。高钾血症会存在酸中毒或者低钠血症的现象,基于此需要从具体情况入手,在诊断阶段,从具体情况入手,适当进行诊断,提升准确率[2]。
心脏的电生理变化显著,主要是由钾离子浓度决定的,考虑到检测机制的特殊性,需要对心肌组织的变化引起重视,做好诊断工作。心电图诊断方式诊断率比较高,操作便捷,可以为临床指导提供首选方式。人体内正常情况下,有98%的钾存在于细胞内,细胞外含钾量比较少,检测到的血清钾是细胞外,考虑到心电图表现出来的含钾水平特殊性,究其原因是患者患有急性肠胃炎或者其他急性疾病导致的,由于心肌细胞的正常代谢受到影响,体内钾平衡代谢紊乱,在正常情况下心肌细胞内的高钾、细胞外低钾被颠覆,进而出现相反的情况。考虑到心肌细胞的特殊性,在功能障碍查看阶段需要及时对症状进行测定,避免出现诊断失误的现象[3]。在诊断过程中对患者进行适当的认知教育,使患者从具体情况入手,积极接受诊断。
心电图的改变和血清K+浓度存在一定的联系,考虑到T波以及导联机制的属性变化,要及时对浓度进行分析,T波改变的导联数越多,则说明T波受到影响。急慢性肾功能不全的患者,由于排钾减少,心电图表现和血清浓度具有一定的一致性,因此需要对细胞内液向组织进行分析,适当对浓度变化引起重视,结合患者病情变化进行诊断,提升诊断效果。
对两组心电图和血清钾检测结果进行分析,乙组的诊断率明显高于甲组,各项数据比较差异明显,具有统计学意义(p<0.05)。说明对高钾血症患者采用心电图进行诊断,其优势明显。
综上所述,心电图诊断方式在高钾血症诊断中有重要的作用,患者对其满意度比较高,诊断准确率明显,值得临床推广和应用。
参考文献:
[1]杨卓.高钾血症的心电图临床诊断表现及应用价值探讨[J].大家健康(学术版),2014,03(13):50.
[2]郑莉凡.心电图诊断高钾血症的临床应用[J].中国社区医师,2015,15(01):110-111.
[3]李洁芳,万继荣,方志松.40例高钾血症患者心电图分析[J].中国医药导报,2011,08(14):161-162.
论文作者:赵茹
论文发表刊物:《健康世界》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
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