(鸡西市人民医院 ;158100)
【摘要】现如今，由于我国医疗卫生体制改革工作的逐渐深入以及人们对自身的健康越来越关注，使得社会对于医疗卫生事业的要求也与日俱增。在所有临床疾病当中，消化内科疾病最容易发生，特别是在老年群体当中更为显著。但是进行住院治疗对于消化内科老年病人的健康来讲，存在着诸多的安全隐患。基于此，笔者就老年患者消化内科护理过程当中存在的安全隐患进行了分析，并对此提出了切实的处理对策，以期更好地推动消化内科护理工作的长足进步。
【关键词】老年患者；消化内科护理；安全隐患；对策
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0107-02
1引言
在医疗卫生事业的建设过程当中，病人的住院安全始终是尤为重要的问题，同时也是产生医疗纠纷的关键原因。就消化内科的老年住院病人来讲，倘若相关的护理人员没有对其进行有效的护理安全管理工作，便极易使得老年病人发生坠床以及摔倒等诸多风险事件，这样不仅会对老年病人的健康产生一定的影响，还会导致护患纠纷。因此，对老年患者消化内科护理工作当中存在的安全隐患进行分析并提出有效的解决对策具有尤为重要的意义。
2临床资料及相关方法
2.1临床资料
主要选择的是于2016年8月至2018年8月在我院进行治疗的210位消化内科的老年病人，这当中，有老年男性病人133位，其平均年龄为（63.5±1.6）岁；有女性老年病人77位，其平均年龄为（61.2±1.7）岁。
2.2相关方法
对210位消化内科的老年病人在实际护理工作过程中发生的安全隐患进行归纳与整合，主要对其中出现的安全事件进行深入地研究，同时进行详细地分类，并将研究结果记录下来。
3研究结果
在对这210位消化内科的老年病人实施护理工作的时候，出现的不安全事件有19例，占总事件的约9.05%。在对研究结果进行分析之后，在护理过程中产生不安全事件的因素有如下几个：
3.1人员原因
相关的医护人员缺乏较强的责任意识，也不注重护理工作的重要性，对病人没有足够的耐心，且其自身的心理素质也不佳，并不按照相关的标准开展护理工作，共有12例，占总事件的63.1%。
3.2技术原因
医护人员专业能力较为欠缺，护理工作流程掌握得并不全面，共有 5例，占总事件的26.3%。3.3其他原因
由于消化内科的病人较多，同时医护人员数量较为缺乏，病人及其家属也不够配合等共有2例，占总事件的10.6%。
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4消化内科老年病人护理工作当中存在的主要安全隐患
4.1关于护理因素
4.1.1护理人员的服务观念较差
由于医疗体制的日益改革，使得医疗服务的主要内容逐渐从治疗发展为符合病人的相关要求，以提升其满意度，因此，全部的医疗服务流程均应该立足于符合病人的要求实施，在此过程之中，病人不仅要求医疗工作能够产生良好的医疗效果，还需要医院能够予以其格外的医疗关怀，但是，因为传统工作思想的影响，使得一些护理工作人员并不能积极地适应医疗服务模式的进步，也无法切实地了解病人的需求，同时还不能从病人的角度去理解问题，以使得护患纠纷的出现。
4.1.2护理人员的专业水平不高
在当前的很多医院当中均存在护理人员数量明显不足的情况，在这种形势之下，很多护理工作人员仅仅进行了短期的岗前就参加了护理工作，从而使得这些刚刚参加工作的护理人员的业务能力明显不足，同时由于其不具备丰富的临床护理经验，因此并不能更好地开展消化内科的相关护理工作。比如，一些新进的护理工作人员无法熟练地使用医疗器械，也没有对病人的病情变化情况进行实时地观察与掌握等，在这些情况之下，很容易导致护患纠纷的出现。
4.1.3护理人员没有做好护理记录
在病人的病历当中，护理记录是其中尤为重要的构成内容，同时也是关键的法律参考资料。一些护理人员没有较强的法律观念，也没有注重做好护理记录的意义，从而导致发生护理记录缺乏完整性、真实性以及及时性的问题。
4.2关于病人心理因素
4.2.1消化内科的老年病人所产生的诸多不良情绪
由于消化内科疾病通常出现于老年群体当中，通常得不到足够的注重，导致老年消化内科病人总是出现其在治疗过程中没有亲友陪伴的问题。如果老年病人在患病期间没有亲友陪伴，便可能出现焦躁以及抑郁等不良情绪，这样不仅不利于其病情的恢复，还会产生一定的安全隐患。
4.2.2老年病人的年龄特征
由于消化内科的老年病人的年龄较大，其观念均相对落后，多数老年病人的性格较为固执，也不听从护理人员的护理建议，甚至有些老年病人并不遵循医嘱服药，也不注重卧床信息，从而导致安全隐患的发生。
4.3关于药物作用因素
因为消化内科的疾病多种多样，因此在对消化内科疾病进行治疗的时候会使用到各种各样的药物，因此不同的药物在用药时间会存在一定的差异。同时由于老年病人总是伴有高血压等慢性疾病，因此其在消化内科治疗的过程中还会服用其他疾病类药物。倘若护理人员在此过程当中没有按时提醒老年病人服药抑或是服药错误很可能导致病情恶化，甚至使病人死亡，因此这也是不容忽视的安全隐患。
5关于对消化内科老年病人开展护理工作的有效对策
5.1提升服务态度
出现护患纠纷的原因主要由于护患两方情绪的激化，所以，护理人员应该不断提升其服务态度，对消化内科的老年病人充满耐心。同时，护理人员应该在进行护理工作的过程中运用文明用语，注重同病人保持紧密的交流，从而日益转变病人及其家属对护理人员的认识，以增进护患关系。倘若发生病人对护理人员的态度非常敌视，第一应该明确导致病人出现不满的原因的是什么，以根据病人的意愿尽可能地将事件处理地令其满意。
5.2做好健康宣教工作
产生安全隐患的重要原因之一是病人对医疗知识的了解不足，所以应该将健康宣教工作落实好。护理人员应该按照消化内科老年病人的实际情况设计针对性的宣教规划，并借助面对面沟通以及发放宣传手册等手段来转变病人的观念，协助病人形成治疗的信心，防止病人发生对治疗工作不配合的情况。
5.3对消化内科的医护人员开展积极的心理疏导
医护人员在工作当中总是要处理一些紧急的问题，因此有很大的心理压力，倘若其无法对其自身的心理进行正确的调节，既会对其护理工作的实施效果产生较大的影响，还会将其转嫁到病人的身上。所以，医院应该对消化内科的护理人员开展积极的心理疏导活动，在必要的条件下可以使用心理干预手段。
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[4]喻琳.消化内科老年患者护理安全隐患分析与应对策略[J].医学信息,2015(31).
论文作者:栗铭,王彩,张所敏,徐仟仟,齐丽
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月19期
论文发表时间:2019/3/19
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