黑龙江省第三医院 164092
摘要：目的 对高血压合并糖尿病的临床护理要点进行分析。方法 收集2015年8月～2016年1月高血压合并糖尿病患者50例随机分两组。常规组施行常规护理，实验组施行人性化护理。比较两组患者高血压合并糖尿病干预效果；护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分；护理前和护理后患者平均血糖水平、平均血压水平的差异。结果 实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05；实验组护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05；护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。结论 高血压合并糖尿病给予人性化临床护理效果确切，环境舒适度高，可提高患者遵医行为，有效改善患者血糖和血压水平，提升护理满意度，值得推广。
关键词：高血压；糖尿病；临床护理要点
Objective to analyze the clinical nursing essentials of hypertension complicated with diabetes mellitus. Methods 50 patients with hypertension and diabetes mellitus from August 2015 to January 2016 were randomly divided into two groups. The routine group received routine nursing，while the experimental group received humanistic nursing. The intervention effect of hypertension with diabetes mellitus，nursing satisfaction score，ward environment comfort score，compliance behavior score，and the difference of average blood sugar level and blood pressure level before and after nursing were compared between the two groups. Results The intervention effect of hypertension and diabetes mellitus in the experimental group was higher than that in the conventional group（P < 0.05）；the nursing satisfaction score，ward environment comfort score and compliance behavior score in the experimental group were higher than those in the conventional group（P < 0.05）；there was no significant difference in the average blood sugar level and blood pressure level between the two groups before nursing，P > 0.05；and the average blood pressure level in the experimental group after nursing was higher than that in the conventional group（P > 0.05）. The level of blood glucose and mean blood pressure improved a lot，P<0.05. Conclusion Humanized clinical nursing for hypertension complicated with diabetes mellitus is effective and comfortable. It can improve patients'compliance behavior，effectively improve blood sugar and blood pressure level，and enhance nursing satisfaction. It is worth promoting.
[Key words] hypertension；diabetes mellitus；clinical nursing Essentials
高血压合并糖尿病是临床常见多发病，两者均为常见慢性病，可相互伴随发病，目前尚无根治方法，需终身接受药物规范治疗以控制血糖和血压，预防心脑血管不良事件如猝死、脑梗死、心衰、肾病综合征等的发生，改善患者预后。而在临床治疗的同时，还需做好相应的护理工作，以减轻患者心理负担，提高其遵医行为[1]。本研究分析了高血压合并糖尿病的临床护理要点，报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2015年8月～2016年1月高血压合并糖尿病患者50例随机分两组。实验组患者男16例，女9例；45～79岁，年龄（59.34±2.66）岁。高血压发病时间2年～30年，平均（15.35±1.56）年。糖尿病发病时间1年～25年，平均（12.12±1.47）年。
常规组患者男17例，女8例；45～78岁，年龄（59.14±2.61）岁。高血压发病时间2年～30年，平均（15.92±1.58）年。糖尿病发病时间1年～25年，平均（12.89±1.52）年。两组一般资料差异不显著，P>0.05。
1.2 方法
常规组施行常规护理，实验组施行人性化護理。（1）饮食护理。指导患者减少盐类、胆固醇、脂肪、糖类的摄入，增加维生素和纤维素摄入。根据患者血糖、血压水平、年龄、体重等计算每天摄入热量，并结合患者饮食习惯制定科学合理的饮食计划，戒烟戒酒，帮助患者构建科学饮食结构。（2）用药指导。告知患者长期坚持遵医嘱用药的重要性，在医生指导下调整用药方案。说明常用药物副作用和预防、处理方法。指导患者自我进行血压和血糖监测，并教会患者胰岛素注射方法。（3）运动指导。告知患者适当体育锻炼对改善病情和减轻体重的重要性，指导其根据自身兴趣和病情、身体耐受情况选择散步、跑步等方式进行锻炼，以增强心肺功能。（4）心理护理。心理护理贯穿治疗全程，需关注患者心理状态变化，并进行针对性疏导，解除其心理压力和不良情绪，以更好提高治疗依从性。
1.3 观察指标
比较两组患者高血压合并糖尿病干预效果；护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分；护理前和护理后患者平均血糖水平、平均血压水平的差异。
显效：血糖和血压均达到正常范围，临床症状消失；有效：血糖和血压均达有所降低，临床症状改善；无效：未达到上述标准。高血压合并糖尿病干预效果为显效、有效之和[2]。
1.4 统计学处理方法
SPSS 20.0软件统计，计数资料采用x2检验。计量资料则进行t检验。P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者高血压合并糖尿病干预效果相比较
实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05。
2.2 护理前和护理后平均血糖水平、平均血压水平相比较
护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。
2.3 两组患者护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分相比较
实验组护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05。
3 讨 论
高血压合并糖尿病患者需进行长期治疗，若血糖和血压控制不好，容易导致机体脏器损伤。多数高血压合并糖尿病患者治疗依从性低下，可影响治疗效果，增加心脑血管疾病风险，因此，加强对患者的护理干预，使其提高对疾病的科学认知并提升遵医行为，以更好控制病情具有重要意义[3-4]。
人性化护理的实施可从饮食、心理、用药、运动等方式进行全面护理，以患者为中心，提升其治疗过程的身心舒适度和依从性，是一种整体化、有效护理措施[5-6]。
本研究中，常规组施行常规护理，实验组施行人性化护理。结果显示，实验组患者高血压合并糖尿病干预效果高于常规组，P<0.05；实验组护理满意评分、病房环境舒适评分、遵医行为评分高于常规组，P<0.05；护理前两组平均血糖水平、平均血压水平比较无显著差异，P>0.05；护理后实验组平均血糖水平、平均血压水平改善幅度更大，P<0.05。
综上所述，高血压合并糖尿病给予人性化临床护理效果确切，环境舒适度高，可提高患者遵医行为，有效改善患者血糖和血压水平，提升护理满意度，值得推广。
参考文献：
[1] 蒋雪梅，游云祥，解清颖，等.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（4）：1857-1858.
[2] 何杏君.人性化护理在社区高血压合并糖尿病患者中的应用[J].大家健康（中旬版），2013，7（7）：130-131.
[3] 朱亮亮，徐贞梅，肖 东，等.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（5）：6-7.
[4] 朱亮亮，徐贞梅，肖 东，等.人性化护理在治疗高血压合并糖尿病患者中的应用[J].医疗装备，2016，29（6）：176.
[5] 黄晓筠.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2221.
[6] 宋冠梅，贾维力.人性化护理在高血压合并糖尿病患者中的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（32）：176-178.
论文作者:李艳珍,刘晓琳
论文发表刊物:《健康世界》2018年25期
论文发表时间:2019/1/18
标签：高血压论文; 患者论文; 实验组论文; 血糖论文; 平均论文; 水平论文; 血压论文; 《健康世界》2018年25期论文;