哈尔滨市宾县妇幼保健计划生育服务中心 150400
摘要：目的 观察分析应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症患者的临床效果。方法 选取我院2016年9月-2019年3月收治的妊高症患者96例作为研究对象，将其随机分为例数相同的两组：研究组和对照组，每组各有48例患者。对照组采用硫酸镁治疗，研究组采用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗。比较两组患者治疗前后血压水平，比较两组的临床疗效。结果 研究组总有效率为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后SBP以及DBP水平均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症实患者的效果显著，可有效调节患者的血压水平，值得进行临床推广。
关键词：拉贝洛尔；硫酸镁；妊高症；血压水平；疗效
妊高症是妊娠期特有的疾病，多发生于妊娠早期和妊娠20周以后，据统计，该病的发生率高达9.4%，庞大的数据足以引起临床的高度重视[1]。发病时，患者以高血压、蛋白尿、肢体浮肿和全身器官功能紊乱等为主要表现，严重威胁母婴健康平安。保守治疗依然是临床首选方案，但不同药物产生的疗效具有一定的差异性。本文观察分析了应用拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症患者的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2016年9月-2019年3月收治的妊高症患者96例作为研究对象，将其随机分为例数相同的两组：研究组和对照组，每组各有48例患者。其中，研究组患者年龄24-44岁，平均年龄（31.35±6.04）岁，孕周28-34周，平均孕周（30.35±1.83）周。对照组患者年龄23-46岁，平均年龄（31.38±5.92）岁，孕周27-35周，平均孕周（30.39±1.79）周。两组孕妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法 对照组采用硫酸镁治疗，初始剂量：取25%硫酸镁10 ml和5%葡萄糖溶液静脉滴注，30分钟内滴完，再取25%硫酸镁60 ml和5%葡萄糖溶液静脉滴注，1～2 h滴完，每天1次。连续治疗1周为1个疗程。研究组采用拉贝洛尔和硫酸镁治疗，硫酸镁用法同上，拉贝洛尔用法为，首次为患者静脉注射50 mg拉贝洛尔，起始剂量速度为每分钟2 mg，用药20分钟内结合患者血压水平调整给药速度，血压正常参考范围：140/90 mmHg。
1.3观察指标 ①临床疗效。显效为患者收缩压低于 155 mmHg，舒张压降低超过 15 mmHg，肢体浮肿等症状基本消失；有效为患者肢体浮肿、蛋白尿等情况明显改善，血压水平与治疗前相比有所降低；无效为患者血压无任何变化，临床症状无任何变化或加重。②观察比较两组治疗前后血压水平。
1.4统计学处理 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析处理，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，即可以认为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较 如表1所示，研究组总有效率为95.83%，明显高于对照组的81.25%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组临床疗效比较[例（%）]
3 讨论
妊高症又称妊娠期高血压疾病，发生在产褥早期或孕 20w之后，临床主要表现为蛋白尿、高血压、水肿等指征，如未能及时有效诊治，可出现肾衰竭、昏迷、心衰、抽搐等并发症，严重影响母婴的生命健康及质量.近年来，受环境污染、生活压力等因素的影响，妊高症的发生率明显升高且呈逐年递增趋势发展。发病时，患者血压出现不同程度的增高，导致全身动脉血管痉挛，组织器官灌注量减少，进而发生昏迷抽搐、肺水肿、呼吸循环衰竭等，同时易出现胎盘早剥、早产、产后出血等现象，危及母婴的生命安全。硫酸镁是临床治疗妊高症的首选药物，其药理作用表现在：Mg 2+ 抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉连接处的传导，促使妊娠者骨骼肌松弛，达到扩张外周血管，降低血压水平的目的[2]。以往调查发现，使用硫酸镁时，可使妊娠者的血压水平有所下降，但停止用药后，极易出现血压不稳定现象，故总体疗效有限。拉贝洛尔的药理作用表现在：有效对肾上腺素受体进行阻断，扩张血管，解除血管痉挛，降低心脏负荷，降低外周管阻力，最终降低血压水平。此外，本品还具有血管活性调节作用，改善机体微循环，对胎儿肺成熟有促进作用[3]。本次研究结果显示，研究组总有效率为95.83%，明显高于对照组的81.25%；研究组治疗后SBP以及DBP水平较对照组降低更加显著，差异有统计学意义（P<0.05）。综上所述，拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症实患者的效果显著，可有效调节患者的血压水平，值得进行临床推广。
参考文献：
[1]李海英.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症效果分析[J].中国卫生标准管理，2018，9（14）：73-75.
[2]刘豆，刘霞.拉贝洛尔联合硫酸镁治疗妊高症的临床效果研究[J].当代医学，2018，24（31）：156-157.
[3]赵凤环，方锡伴.硫酸镁联合拉贝洛尔采用治疗妊高症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗，2015，26（11）：2460-2461.
论文作者:姚凯
论文发表刊物:《健康世界》2019年8期
论文发表时间:2019/9/6
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