麻晓辉 郝媛媛 方静静
郑州大学附属洛阳中心医院 河南洛阳 471009
摘要：目的 探究对急性肺栓塞病患应采取的科学护理措施。方法 选取我院2014年2月~2015年2月收治的患此疾病病患72例，依照随机方式将其分为两组，即常规组与研究组，每组均为36例。对常规组病患实行基础化护理，对研究组病患实行优质护理。结果 研究组病患的护理效果明显比常规组要好，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性肺栓塞病患实行优质护理措施，能够帮助获取到较好的效果，提升护理质量，为病患带去更为优质的服务。
急性肺栓塞的发病率较高，极易导致病患的急性死亡。为了给予病患生命安全全面保障，加强对病患的治疗及护理极为重要。为了探究对急性肺栓塞病患应采取的科学护理措施，文章选取了我院2014年2月~2015年2月收治的患此疾病病患72例，对其展开观察分析，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
本次研究所选取的对象为72例急性肺栓塞病患。在72例病患中，男50例，女22例，年龄范围为35~75岁，平均年龄52.6±1.3岁。所有病患的临床症状均为：呼吸困难、胸痛、咯血丝痰等。依照随机方式对72例病患进行分组，即常规组与研究组，每组均为36例。
1.2 方法
1.2.1 常规组护理方式
对常规组病患实行基础化的护理措施，主要为：严密观察生命体征、体位护理、健康宣教等。
1.2.2 研究组护理方式
对研究组病患实行优质护理，主要为这么几点。
（一）基础护理。为病患提供一个安静、空气新鲜的休养环境，尽量减少陪护探视人员。指导病患绝对卧床2~3周，不可对下肢做挤压、按摩处理，以免造成下肢血管压力的突然飙升，致使出现栓塞问题。保持日常排便的畅通无阻，尽量选用一些清淡、易消化食物，情况必要时需采用缓泻剂[1]。由于病患需保持绝对卧床2~3周时间，因此需注意避免出现压疮问题，定期对病患做翻身处理。严密观察病患病情变化，对其呼吸、心律、血压等变化进行观察。一旦发现任何变化状况需及时将具体情况报告给专属医师。与此同时，还需注意对输液速度进行科学控制，特别是针对一些心功能不全或是老年病患，还需注意防止出现心力衰竭。
（二）心理护理。急性肺栓塞病患发病较急，且病情危重，病患身体上会出现各类不适症状，如胸痛、呼吸困难等。病患在心理上也会出现恐惧、烦闷等负面情绪[2]。此种负面情绪的出现，极易致使栓子脱落，对于病患病情的好转也会造成一定程度上的不利影响。针对于此，护理人员需注意指导病患时刻保持一个良好稳定的心理状态，为病患讲解与疾病相关的基础知识，指导其采用一个正确科学的观念面对疾病，避免出现多种不必要负面情绪。与此同时，指导病患做好配合工作，积极鼓励病患，给予其充分的心理抚慰，促使其树立好治愈疾病的信心，充分发挥护理效果。
（三）生活护理。第一，依照病患的实际胃肠状态，为其选取一些易消化、含有丰富蛋白质及纤维素的食物，如新鲜蔬果、流食等。第二，依照病患的身体恢复需求，为其制定好科学的预防性抗凝计划，指导病患定时定量服药，促使其养成一个科学优良的生活习惯，如严禁烟酒、科学饮食、适当运动等。
（四）溶栓、抗凝护理。对病患实行溶栓抗凝护理的主要目的是帮助促使其栓塞血管的再通，保持一个优良的肺循环血量，尽量减少右心前阻力。在溶栓工作开始前，需注意指导病患保持绝对卧床休养12~14d，并注意对病患凝血酶的检测[3]。在溶栓期间，对溶栓药量、速度进行规范控制，选取粗直血管，尽量避开关节，以此避免出现药物外渗状况。在溶栓治疗后，每隔4h需对病患的凝血酶进行检测，并对凝血功能进行观察。指导病患不可过于用力咳嗽，以免出现咯血状况。在日常生活中，尽量选用软质牙刷，男性病患不可选用过于锋利的剃须刀。在溶栓治疗后，胃肠道、颅内出血属于较为常见的并发症，因此需注意对病患治疗中是否出现腹痛、头疼表现进行观察。
（五）出院健康指导。在病患出院时，护理人员需嘱咐其在日常生活中注意补充水分，尽可能多地食用新鲜蔬果，饮食应遵循低脂、低糖、高维生素、高蛋白的原则。不可食用一些过于辛辣，具有强烈刺激性的食物，也不可饮用浓茶、咖啡等饮品。肥胖病患应注意控制饮食，避免下肢的剧烈运动[4]。定期服药，向病患及其家属介绍药物应用后可能出现的不良反应，避免不必要的恐慌。另外，还需注意指导病患定期来院复查，及时发现异常问题，并采取科学有效的处理措施。
1.3 观察指标
对两组病患的护理有效率进行对比观察，分析研究其护理效果。
1.4 统计学分析
研究中所得到的相关数据采用SPSS 12.0统计学数据处理软件进行处理分析，各项参数以均数±标准差（x±s）表示，采用t和x2 检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
两组病患的护理效果对比如表1所示。
表1 两组病患的护理效果对比[n（%）]
通过对表格的对比分析后发现，研究组病患的护理有效率91.67%要明显高于常规组的83.33%，P<0.05。由此表明，对急性肺栓塞病患实行科学优质护理，可帮助获取到较好的效果，提升护理质量。
3.讨论
急性肺栓塞主要是指：由于人体肺循环存在障碍而导致出现的病理综合征，由内源性栓子堵塞引发。此病病患的主要临床表现为：呼吸急促、胸痛、晕厥、休克等，其发病较急，情况严重将会导致病患的猝死。所以，针对急性肺栓塞病患，对其实行及时科学的治疗及优质护理极为重要[5]。护理人员在护理工作中，需注意掌握基本的临床特点及特征，且需具备科学准确评估病情的能力，需能够为医生的治疗提供配合帮助，进一步提升抢救成功率。另外，为了更好地避免深静脉血栓的形成，在早期辅助病患进行床上的肢体活动较为重要。
在本次研究中发现，对研究组病患实行了优质护理措施后，其护理有效率91.67%要明显高于常规组的83.33%，P<0.05。由此充分表明，对急性肺栓塞病患实行包括心理护理、生活护理、溶栓抗凝护理在内的一系列优质护理措施，能够帮助进一步提升护理质量，积极从一个全面整体化的角度看待护理工作，为病患带去更为优质的护理服务，促使其护理、治疗效果得到充分发挥，促进病患身体的尽快康复痊愈。
参考文献：
[1]高秀峰，李春芳.急性肺栓塞病人的临床护理[J].科技信息，2013，（18）：453-455.
[2]陈凤.急性肺栓塞患者的临床护理[J].医学信息，2015，28（4）：75-76.
[3]陈桂芹.14例急性肺栓塞的临床护理[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（12）：7385-7386.
[4]姚淑琴.浅谈急性肺栓塞的临床护理[J].按摩与康复医学（中旬刊），2012，03（2）：150.
[5]王辉.急性肺栓塞的临床护理体会[J].中国继续医学教育，2015，（11）：137-138.
论文作者:麻晓辉,郝媛媛,方静静
论文发表刊物:《健康世界》2015年16期供稿
论文发表时间:2015/12/14
标签：病患论文; 肺栓塞论文; 科学论文; 常规论文; 溶栓论文; 措施论文; 效果论文; 《健康世界》2015年16期供稿论文;