摘要：目的：探讨急救护理流程再造在急诊抢救中的应用效果。方法：选择2014年2月~2016年2月我院急诊科收治的140例患者作为此次研究对象，将全部患者随机分为对照组与研究组，对照组应用原急救护理流程，研究组应用新构造急救护理流程。结果：研究组抢救成功率、患者满意率以及医师满意率分别是88.6%、91.4%、92.9%，对照组分别是75.7%、75.7%、77.1%，组间护理效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。结论：在急诊抢救中应用急救护理流程再造具有显著应用效果，能够显著改善急救护理质量，提高护理满意度，值得在临床上大力推广应用。
关键词：急救护理流程再造；急诊抢救；应用效果
急诊室抢救危急重症患者的第一线，急诊患者大都病情复杂且发展迅速，特别是部分外科闭合性损伤以及急诊腹痛患者，需要抢救护士严密监护患者生命体征与临床症状变化，及时通知医师抢救。科学高效以及规范的急救护理流程对提高患者抢救成功率具有重要意义[1]。本次研究的主要目的是为了探讨急救护理流程再造在急诊抢救中的应用效果，特选择我院140例急诊患者的临床资料予以分析，详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年2月~2016年2月我院急诊科收治的140例患者作为此次研究对象，其中10例急性中毒，7例心跳、呼吸骤停，28例呼吸系统急症，26例神经系统急症，14例循环系统急症，9例儿科急症，25例颅脑损伤，15例腹部创伤，6例胸部创伤。将全部患者随机分为对照组与研究组，两组各有70例患者。研究组70例患者，男性36例，女性34例；年龄6~86岁，平均（48.3±5.8）岁。对照组70例患者，男性38例，女性32例；年龄5~85岁，平均（47.8±5.4）岁。对两组患者一般资料予以比较无明显差异（P＞0.05）；有可比性。
1.2 一般方法
对照组70例患者应用原急救护理流程，危重患者入急救室后，以高年资护士为主，不考虑护理人员的学历、急诊工作经验以及抢救能力等因素，人数无明确规定自由安排，共同合作护理患者，抢救过程中患者未安排固定护士负责。
研究组70例患者应用新构造急救护理流程，具体内容有：①人员分配：根据护理人员资历和经验，并结合其学历、抢救技能以及急诊工作经验等因素，把全部护理人员分配为主班护士、抢救护士以及辅助护士；把急救室值班护理人员分组，各小组分配1名抢救护士和2名辅助护士，需要时分配一名实习生；把中夜班分成两组，各小组分配1名抢救护士和1名辅助护士。②实际流程：患者送至急救室后由主班护士按照患者实际病情与各护理小组的技术技能安排抢救小组，之后该患者的所有抢救治疗、护理、护送入院、检查以及交班等所有事项都由该组负责。③职责分工：由8年以上工作经验的主管护师担任主班护士，监督和指导各抢救小组的具体工作，如果抢救患者过多要统筹分配各小组职责；联系院内专科与相关医师会诊；出现突发意外事故或成批伤员时，马上报告给科室主任和医务处等上级领导；辅助抢救医师把患者的抢救情况告知家属，创建友好交流。由5年以上急诊工作经历的护师担任抢救护士，由2年以上工作经历的护士担任辅助护士。各抢救小组按照患者病情严重程度和抢救能力确定负责的患者数目，通常负责1~3例患者。
1.3观察指标
统计并对比两组患者的抢救成功率、患者对护理服务的满意情况以及医师对护士配合的满意情况。
1.4 统计学方法
应用统计学软件包SPSS18.0处理所有数据，计数与计量资料分别应用（%）与（x±s）显示，应用x2与t检验；两组对比有无统计学差异以P＜0.05为准。
2 结果
研究组抢救成功率、患者满意率以及医师满意率分别是88.6%、91.4%、92.9%，对照组抢救成功率、患者满意率以及医师满意率分别是75.7%、75.7%、77.1%，组间护理效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
在急诊抢救中引入优质护理服务，不但能有效提高抢救效率，降低护理安全风险，强化急诊团队建设，而且还能让患者享有全程无缝隙的急救护理，显著减少了护患纠纷的发生[2]。流程再造指的是对组织的业务流程予以再设计和再思考，以此在质量、服务、成本以及速度等绩效标准上实现理想效果[3]。合理高效的急诊抢救护理流程不但能保证急诊护理工作的规范性，让危急患者得到及时有效的救治，还能提高护理工作效率，发挥护理人员的最大潜能，为患者提供满意服务。急诊护理流程再造通过依据急诊特点，在抢救流程中引入责任制护理模式，每个抢救负责要全程负责1~3例患者，全面了解每位患者的抢救过程，解决了以往1例患者抢救期间更换多次责任护士的问题，在急诊抢救过程中取消了护护交班制度，解决了由于交接不清导致的护理安全隐患[4]。
本次研究结果显示，研究组抢救成功率、患者满意率以及医师满意率分别是88.6%、91.4%、92.9%，对照组分别是75.7%、75.7%、77.1%，组间护理效果对比具有显著性差异（P＜0.05）。结果表明，在急诊抢救中应用急救护理流程再造具有显著应用效果，能够显著改善急救护理质量，提高护理满意度，值得在临床上大力推广应用。
参考文献：
[1]吴俊梅,周兴梅,贾云等.护理流程再造在急性创伤重症患者救治中的应用探讨[J].中国实用护理杂志,2014,30(z1):230-231.
[2]赵云,邹恒娣.急救护理流程再造在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果[J].安徽医学,2015,30(1):96-98.
[3]李小峰.标准化危重病人抢救护理流程临床应用效果观察[J].护理研究,2013,27(32):3644-3646.
[4]冯丽慧,孙慧豫,宋灵等.探讨护理流程再造在急性创伤重症患者救治中的应用[J].临床医药文献电子杂志,2015,12(28):5881-5882.
论文作者:吕芳
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
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