（大庆市红岗区人民医院内科 黑龙江大庆 163000）
【摘要】目的：探讨综合康复护理管理措施对消化性溃疡患者心理状态的影响。方法：选取我院收治的50例消化性溃疡患者，按入院的先后顺序分为综合康复护理组25例和对照组25例。对照组采用常规护理方法，综合康复护理组在常规护理的基础上采用食疗、运动疗法及物理疗法等综合护理方法。采用抑郁自评量表和 Zung焦虑自评量表比较两组采用不同护理方法后心理状态的改变情况。结果：综合康复护理组SDS和SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：对消化性溃疡患者采用综合康复护理措施有助于改善患者的心理状况。
【关键词】综合康复护理；心理；消化性溃疡
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）21-0195-02
前言
消化性溃疡是一种慢性溃疡疾病，在我国发病率迅速上升趋势。消化性溃疡是临床比较常见的一种病症，该疾病的治疗和护理已引起医护人员的高度重视。传统的常规护理手段往往起不到良好的护理效果，对缓解和消除疾病困扰作用不大。大量的临床实践证明，对消化性溃疡患者采用食疗、运动及物理疗法等综合康复护理措施效果显著，可改善患者的心理状况和生活质量[1]。本研究本院收治的50例消化性溃疡患者为研究对象，探讨综合康复护理措施对消化性溃疡患者心理状态的影响。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年7月-2016年6月期间我院收治的50例消化性溃疡患者为研究对象，根据护理方法的不同分为综合康复护理组25例和对照组25例。对照组男16例，女9例；年龄27～51岁，平均（38.36±3.26）岁；复合性溃疡5例，胃溃疡10例，十二指肠溃疡10例。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆综合康复护理组男15例，女10例；年龄26～54岁，平均（38.45±3.54）岁；复合性溃疡6例，胃溃疡8例，十二指肠溃疡11例。纳入标准：所有患者均确诊为消化性溃疡；无精神类、重大心脏类疾病；所有患者均意识清晰，能够积极主动配合医护人员工作。两组患者性别、年龄、病情比较均无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组采用常规护理方法，综合康复护理组在常规护理的基础上采用食疗、运动及物理治疗等综合护理管理方法。食疗：当患者病情逐渐好转进入康复期，加强对患者的饮食护理。饮食中添加补充患者身体营养的蛋白质粉，使用开水将其稀释成黏稠状[2]。晚间睡觉前或两餐之间，根据患者情况适量服用，持续服用3～5周。运动疗法：运动疗法是促进患者康复较为有效的护理手段，主要分为有氧运动和轻松训练两个环节。轻松训练主要是指患者在保持身体自然、舒适的前提下采取侧卧位或仰卧位。仰卧位时保持身体偏向右侧，右腿保持弓形；仰卧位时将手臂放于身体两侧，适当调整枕头的高度，尽可能让患者感到舒适。慢慢闭紧双眼，保持自由放松状态。由上至下缓慢呼吸，使气息进入丹田，自上而下逐一放松。自然吸气，伴随着呼气，逐渐由丹田向下部放松，从双肢位置向手部放松。再一次吸气、呼吸，放松两脚部位。吸气和呼气过程中，逐渐让身体放松，保持舒缓状态。结束后慢慢睁开双眼，将四肢进行简单活动。以上步骤反复进行，每次坚持半小时左右，每天至少两次。有氧运动主要是进行慢跑、练太极等稍有强度的运动，进行有氧运动时充分结合自身情况，选择适宜强度的运动。运动过程中如果感到身体不适，要及时停止运动。在慢跑过程中要控制好心律，及时调整呼吸。住院期间对患者进行轻松训练和有氧运动指导，叮嘱和鼓励患者进行简单的运动。每天１次，出院后坚持。每隔１周对患者进行电话随访，了解患者的康复情况。物理疗法：磁疗对消化性溃疡的康复有着重要的作用，将旋磁仪放在患者腹部疼痛较为明显的部位，选择适宜的方位进行按摩。每天1次，1次约半小时[3]。10天为1个疗程，根据病情选择适当的疗程。
1.3 评价方法
选用Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表对患者的心理情况进行评估，每个表共涉及20个项目，最终得分为各个项目的累计分。
1.4 统计学方法
所有数据均经SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料采用x-±s的形式表示，组间计量资料比较应用t检验，计数资料采用字χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
结果显示，综合康复护理组的SDS和SAS评分明显低于对照组（P<0.05）。见表。
表 两组患者SAS、SDS评分比较
组别 SAS评分 SDS评分
综合护理组n=2531.45±10.23 30.26±9.32
对照组n=2547.26±12.15 46.24±10.31
3.讨论
消化性溃疡患者往往由于长期疾病的困扰而使心理和生理受到严重创伤，对患者采用综合康复护理措施能够起到非常显著的效果。综合康复护理措施主要包括运动疗法、饮食疗法、物理疗法等，将这些措施综合用于患者的临床护理可以明显改善患者的生活质量和心理状况[4]。运动疗法可以有效缓解患者的神经紧张状况，有效消除和改善患者的心理，使患者保持轻松、愉快的心理，对消除患者紧张、焦虑、恐惧等不良情绪具有积极作用。本研究结 果显示，综合康复护理组的SDS和SAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。消化性溃是由于体内胃酸过多引起的，食疗可以有效抑制胃酸的产生；食疗中增加的蛋白质，可以中和体内 胃酸，起到保护胃黏膜的作用，从而促进溃疡的逐渐愈合。患者食用蛋白质粉１周后胃酸症状会缓解，４周后消化性溃疡症状明显消除。物理治疗可以起到明显的镇痛作用。综上所述，对消化性溃疡患者采用物理疗法、食疗与运动疗法等综合康复护理措施，有助于改善患者的心理状况，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]汤鸿鹰，吴玲晓，曹雪.综合康复护理干预对老年冠心病冠状动脉介入治疗后患者生活质量的影响[J].护理与康复，2012，11(3)：211-213.
[2]颜碧飞，汤鸿鹰，金海燕．综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价[J].中国医药导报，2014，11(1):128-131.
[3]阳绪容，敖冬梅，秦勤.综合康复护理措施对老年COPD患者肺功能的影响[J].实用临床医药杂志，2015,19（4）：23-25.
[4]聂宏伟．综合康复护理在老年痴呆患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2015，21（9）：93-95.
论文作者:裴孝春
论文发表刊物:《心理医生》2016年21期
论文发表时间:2016/11/4
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