【关键词】负压封闭引流；护理干预；骨科；感染创面
骨科创伤后患者会出现剧烈疼痛并伴有严重肿胀，使患者的生活质量受到影响，因此需要对患者的创面实施有效的治疗及护理措施改善感染情况[1]。本次将骨科感染创面患者作为观察对象，探究对于骨科感染创面患者应用负压封闭引流与护理干预的护理效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取本医院2018年12月至2019年5月期间收治的骨科感染创面患者（58例）作为研究对象，纳入标准：患者均经过X线检查确诊同时合并感染，患者出现凝血功能障碍及多处骨折，能与医护人员正常沟通，无语言障碍；入组患者经家属及本人同意，并签订知情同意书。排除标准：精神状态不稳定患者，不愿意参与研究者；利用数字随机分配法，对患者进行分组，分为观察组与对照组，每组患者29例。观察组：男性患者人数为14，女性患者人数为15，平均年龄（55.8±2.6）岁，平均创伤面积为（102.2±2.5）平方厘米，对照组：男性患者15例，女性患者14例；平均年龄（55.2±2.5）岁，平均创伤面积为（102.7±2.2）平方厘米；本次研究经伦理委员会认定批准，两组患者的性别、年龄及创伤面积等一般资料经过分析，指标信息数据相似，相比较差异不明显（P＞0.05），对比研究两组有意义。
1.2方法
对照组实施常规创面清理护理，为患者将脓液清除并缝合外露神经，随后敷药及生命体征监测。观察组实施负压封闭引流与护理干预：在对照组的创面清理基础上进行负压封闭引流修剪处理，如患者创面较深需要将负压封闭引流到腔底避免出现死腔，利用生物半透膜为患者进行敷料，将引流管放置创面周围并持续性负压吸引，将压力维持在-20kPa左右，并密切观测避免液体聚集，负压吸引后5天需要为患者进行病原学检查，将引流管取出后如果患者创面情况较好可以进行缝合，如创面较大需要延长引流时间，确保创面肉芽能够生长，患者恢复情况良好可为其制定康复计划实现功能锻炼。
1.3观察指标
将创面愈合时间、住院时间及护理效果作为观察指标结合进行判定。护理效果判定标准：分为显效、有效、无效。有效：患者创面得到明显改善，愈合情况良好，无效：患者创面分泌物较多，无健康肉芽出现，疼痛无变化，显效：患者创面完全愈合，疼痛感消失。患者护理有效率=（总病患例数-无效病患例数）/总病患例数×100%
1.4统计学方法
本次评价负压封闭引流与护理干预在骨科感染创面患者的干预价值调查数据均采用统计学软件SPSS19.0进行处理分析，采用（）表示创面愈合时间、住院时间，使用t检验数据，护理效果行卡方检验，用（n%）进行表示，P＞0.05：研究数据属于无意义数据，P＜0.05：研究数据属于有意义数据。
2.结果
2.1结果研究数据-护理效果研究结果
观察组护理有效率数据指标相比对照组护理有效率数据指标，能够看出明显优势（P<0.05），治疗疗效对比详情见表1。
表1：治疗效果研究结果（n,%）
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2.2结果研究数据-两组患者创面愈合时间、住院时间比较
观察组创面愈合时间、住院时间相比于对照组，恢复时间优势显著（P<0.05），数据比较见表2。
表2 两组患者创面愈合时间、住院时间比较（±S；d)
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3.讨论
近几年我国意外事件频发，医院接收的事故患者较多，患者大多数为骨折创面患者。研究发现骨折创面发生感染的几率较大，因此为了促进患者的创面恢复，避免出现感染，应该为患者进行有效的抗感染治疗[2]。现阶段医院收治骨科创伤患者的治疗流程主要为骨折复位、创面清理、抗感染治疗及纱布覆盖。此种常规治疗办法有一定的临床效果，但患者的恢复速度较慢同时容易产生较多的并发症。现阶段临床发现负压封闭引流技术能够将半透膜覆盖于创面，为患者建立创面封闭空间，有效减少了感染的概率，同时有效地控制创面的血流情况，加速创面的愈合速度，有效缩短住院时间，结合临床护理干预，患者能够早日恢复正常生活，实现生活质量的有效提升[3]。
本文研究显示，观察组护理有效率相比于对照组，优势更加显著（P<0.05），观察组恢复时间（住院时间、创面愈合时间）显著优于对照组（P<0.05）。
综述，在骨科创伤及感染患者中应用负压封闭引流与护理干预，能够全面提升患者的护理依从性，促进患者的创面愈合，值得临床推广。
参考文献：
[1]丁贵明,徐谐锋.骨科创伤及感染创面应用负压封闭引流技术治疗的临床观察[J].基层医学论坛,2019,23(35):5138+5158.
[2]庄虔雯.封闭式负压引流技术治疗骨科感染创面的护理体会[J].吉林医学,2019,40(11):2676-2677.
[3]徐燕青,刘海萍,徐丽萍,郑雪景.庆大霉素结合灌洗VSD负压封闭引流治疗创伤感染创面的护理要点分析[J].按摩与康复医学,2019,10(19):72-74.
论文作者:王灿灿
论文发表刊物:《医师在线》2020年6期
论文发表时间:2020/4/21
标签：创面论文; 患者论文; 时间论文; 骨科论文; 负压论文; 对照组论文; 数据论文; 《医师在线》2020年6期论文;