(邵阳市中心医院 湖南邵阳市 422000)
摘要:目的 观察手术室护理管理在控制医院感染中的作用及效果。方法 研究对象是从2015年6月到2017年6月期间来我院接受并治疗的手术患者中随机性抽取的320例,对照组采用常规护理,管理组在常规护理的基础上采用手术室护理管理。之后分析临床效果。结果 管理组患者中,医院感染发生2例,检出概率为1.25%,明显低于对照组(p<0.05);管理组患者护理后,护理质量评分为(89.41±0.78)分,明显高于对照组(p<0.05)。管理组患者满意153例,满意度为95.63%,明显高于对照组(p<0.05)。结论 手术室护理管理在控制医院感染中的作用及效果显著,能降低医院感染的发生概率,可推广应用。
关键词:手术室护理管理;医院感染中;作用及效果
本研究从2015年6月到2017年6月期间来我院接受并治疗的手术患者中随机性抽取320例为研究对象,观察手术室护理管理在控制医院感染中的作用及效果。以下是具体的报告内容。
1.研究对象和方法
1.1研究对象
研究对象是从2015年6月到2017年6月期间来我院接受并治疗的手术患者中随机性抽取的320例,平均分为对照组和管理组,每组160例。对照组中,男80名,女80名,年龄分布在21到83岁之间,平均年龄为(58.13±0.55)岁。患者手术情况为:普外科29例;骨科25例;妇产科23例;神经外科21例;肝胆外科19例;泌尿外科16例;儿科13例;肿瘤科7例;心内科7例。患者的学历情况为:本科46例;大专41例,其他73例。患者的职业情况为:公司职员例36;事业单位28例;个体户29例;工人37例;其他30例。管理组中,男78名,女82名,年龄分布在19到79岁之间,平均年龄为(57.91±0.55)岁。患者手术情况为:普外科27例;骨科27例;妇产科21例;神经外科23例;肝胆外科17例;泌尿外科18例;儿科11例;肿瘤科9例;心内科7例。患者的学历情况为:本科44例;大专43例,其他73例。患者的职业情况为:公司职员例34;事业单位30例;个体户27例;工人39例;其他30例。所有患者经过各项检查,均符合手术适用症。应用生物统计学分析本研究对象的一般资料,如所患疾病、病史、手术时间、手术类型等,结果显示,P值大于0.05,可进行对比。
1.2方法
对照组采用常规护理,管理组在常规护理的基础上采用手术室护理管理。具体的手术室护理管理策略有:(1)制定严格的手术室护理管理规章制度。加强对手术室临床护理人员的专业技术培训,提高责任心和使命感,强化对于控制医院感染的意识,对各个环节作出相关的管理规定,并且施行奖惩制度。(2)严格无菌操作。严格遵守无菌操作流程,护理人员应及时穿戴无菌衣、口罩、帽子等,按照六步标准法进行洗手,个人物品严禁带入手术室。使用消毒、灭菌的医疗器械,各手术器械敷料包装完整。无菌包物品即开即用,不使用破损的一次性手套等,对于超过日期的医疗器械坚决不使用,应重新进行消毒。(3)定期对手术室、相关医疗设备、手术器械进行消毒。保证手术室内无菌环境,符合卫生管理对顶,定期对手术室进行紫外线照射杀菌,相关医疗设备、手术器械进行消毒后,按照储存和管理规定,摆放整齐。避免混放、乱放情况的发生。(4)合理使用抗生素。对抗生素的使用应该维持在合理范围以内,避免因为滥用抗生素,导致细菌耐药性的增加,从而导致感染机会大大增加。
1.3 评价标准
采用护理质量评价标准对手术室病人护理质量进行评价,总分为100分,其中病情观察30分,专科护理40分,安全与健康教育30分。得分越高,说明护理质量越佳。
1.4数据分析与处理
采用生物统计学SPSS19.0软件对本次试验记录到的统计数据进行处理,经过T检验后,分析P值,如果 p<0.05,代表比较值具有差异性。
2.结果
2.1比较两组患者医院感染的检出概率
结果如表1所示。管理组患者中,医院感染发生2例,检出概率为1.25%,明显低于对照组(p<0.05)。
2.2 比较两组患者不同护理后的护理质量评分情况
结果如表2所示,管理组患者护理后,护理质量评分为(89.41±0.78)分,明显高于对照组(p<0.05)。
3.讨论
临床研究表明,医院感染主要是指病人在住院期间发生的感染,包括尿道感染、外科伤口感染、下呼吸道感染、败血症、消化系统感染、皮肤感染以及中枢神经系统感染等。医院感染的发生率较高,影响因素主要有医院管理制度欠缺、管理水平低、手术室条件、患者自身身体因素等。众所周知,手术室是医院重要的部门,能够为病人提供手术及抢救。与手术室相关的医院感染主要体现在手术室内的卫生条件、手术器械和设备消毒灭菌是否合格以及无菌操作技术水平等。因此,控制医院感染,与提高手术室的管理水平密切相关。
如何利用一种积极有效的护理管理方法,对于降低医院感染的发生概率,保障患者生命安全,缓解医患关系紧张具有重要的意义。手术室护理管理是一种针对手术室进行管理的策略,主要通过采用规章制度来管理手术室日常环境、设备、器械、无菌操作技术等,以保证手术室内无菌卫生条件,强化临床护理人员无菌操作意识和技术水平,从源头上控制感染。本研究结果显示,采用手术室护理管理策略的医院感染发生率仅为1.25%,护理质量评分为(89.41±0.78)分,效果显著,总体来说,手术室护理管理对于降低医院感染发生概率具有积极的作用,能保障外科医疗质量,确保手术室医疗安全,可推广应用。
参考文献
[1]吴安华,文细毛,李春辉等.2012年全国医院感染现患率与横断面抗菌药物使用率调查报告[J].中国感染控制杂志,2014,13(1):8-15.
[2]李春辉,刘思娣,李六亿等.中国医院感染管理部门在抗菌药物合理应用与管理工作中的发展状况[J].中国感染控制杂志,2016,15(9):665-670.
[3]任南,细毛,付陈超等.中国医院感染监测工作的发展及变化趋势[J].中国感染控制杂志,2016,15(9):642-647.
[4]王金荣,高攀,郭淑芬等.ICU患者医院感染的死亡危险因素分析:2009年至2015年864例病例回顾[J].中华危重病急救医学,2016,28(8):704-708.
[5]杨亚红,黄勋,张浩军等.全国省级医院感染培训机构培训现状调查报告[J].中国感染控制杂志,2016,15(9):659-664.
[6]蔡文红,杨长仪,王俐萍等.早产儿肠道产超广谱β-内酰胺酶耐药菌定植及其与医院感染脓毒症的符合情况[J].中华实用儿科临床杂志,2016,31(21):1646-1649..
论文作者:贺乐香
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/2
标签:手术室论文; 医院论文; 患者论文; 手术论文; 情况论文; 对照组论文; 质量论文; 《航空军医》2017年27期论文;