朱园丽 （郴州市第一人民医院南院综合内科二区 423000）
摘要：目的 对综合护理干预在高血压性心肌病患者护理中的临床效果作探讨。方法 纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的高血压性心肌病患者80例，将其根据入院单双顺序均分组为：对照组40例用常规护理，观察组40例用综合护理；将两组患者各项临床数据详细整理后作对比分析。结果 观察组护理效果与护理满意度均优于对照组，P＜0.05。结论 高血压性心肌病患者接受综合护理干预的效果更佳。
关键词；综合护理；高血压；心肌病
通常单纯予以此症患者药物治疗的效果欠佳，需根据患者病情实施科学全面的护理干预，保证其病情得到全面有效的治疗与控制。故本次研究旨在对综合护理干预在高血压性心肌病患者护理中的临床效果作探讨。
1、资料与方法
1.1一般资料
研究中纳入对象为我院2016年1月-2017年12月收治的高血压性心肌病患者80例，将其根据入院单双顺序均分组为：对照组40例中男性21例、女性19例，年龄为43-75岁、均值为（58.17±5.04）岁；观察组40例中男性23例、女性17例，年龄为40-78岁、均值为（56.93±5.16）岁。两组患者各项临床数据比较不存在差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组：依患者实际病情予以各项基础护理，包括疾病知识宣教，并对其病情及体征指标变化密切观察，告知其各方面注意事项，为其做用药及饮食指导。
观察组：依患者实际病情及其身心、社会等方面需求予以综合护理：（1）疾病及健康知识宣教。根据患者的文化程度为其讲解高血压性心肌病发病机理，告知其临床治疗方案的重要性及有效性，使患者对自身病情与治疗转归有着进一步的认识；（2）心理护理。密切观察患者的情绪变化，及时为其做心理疏导，并引导其宣泄自己的不良情绪，告知其负性情绪对自身病情治疗与控制的影响，使患者能够直面自己的病情，可以积极主动的面对治疗； （3）病情护理。告知患者休息时需以半卧位，并告知患者日常生活中要尽量避免做相应的活动，注重自身情绪的稳定控制。要对患者的呼吸道情况密切关注，定期检查其呼吸道是否通畅，叮嘱其要及时清理呼吸道、口腔中的分泌物。高度监测患者的病情变化，如果发生血压突然快速升高的情况，并可见患者头痛或者呕吐、大汗、视力模糊等情况，则要即刻将患者的不良情况告知医生，确保患者病情第一时间得到有效治疗[1]；（4）病房护理。要为患者营造良好舒适的病房环境，定时打扫病房、开窗通风，光线不能过于强烈，要以柔和为主，叮嘱患者的亲朋好友探视要适当减少，确保患者有充足的睡眠，使其身心能够得到充分修养；（5）运动锻炼。要根据患者的身体状况指导其做适宜的运动锻炼，以改善并提高患者的机体活动力，可让患者根据自身耐受力选择散步、打太极拳等；（6）用药指导。根据患者的实际病情及体质，告知其用药时间及药剂量，告知患者不可随意增加减药剂量或者换药，首次服用相关药物时，务必密切观察患者的身体反应，以免其发生不良反应或者不良事件[2]。
1.3效果判定标准
临床护理效果评价：显效提示患者血压水平降低并恢复正常；有效提示患者血压水平降低≥75%，但未恢复至正常水平；无效提示患者血压水平未见明显变化。
护理舒适度/满意度以本院自拟患者护理满意度调查表评价：该量表共为100分，满意是分值≥80分、基本满意是80＞分值≥60、不满意是分值＜60分。
1.4统计学方法
以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（x±s）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
3、讨论
高血压为心血管疾病类型之一，该症属于一种慢性心血管疾病，多见患者体循环动脉血压增高。此症为多种心脑血管疾病高危诱发因素之一，临床上可见高血压患者合并心肌病，其发生心力衰竭及猝死、心律失常等不良情况的几率很大，极易对患者的生命安全造成威胁。临床上通过给药治疗高血压性心肌病的效果较差，其主要原因是该症患者血压水平控制非常关键，而影响血压水平波动的因素诸多，故需要予以患者科学全面的护理干预[3]。
常规护理主要是根据患者病情实施各项基础护理，整个护理工作的开展是以患者病情为中心，并未考虑患者其他方面的需求满足，故将其护理模式用于高血压性心肌病患者护理工作中的效果亦较差，其血压水平波动因素并未得到有效干预，病情亦未得到全面护理[4]。故本次研究中观察组患者接受综合护理，此项护理模式是将患者作为护理工作开展的中心，整个护理内容全面考虑患者病情及身心、社会等方面需求，并予以科学全面的护理干预，使患者得到全方位的护理[5]。文中通过疾病及健康知识宣教、心理护理、病情护理、病房护理、运动锻炼、用药指导等方面护理内容，使患者从疾病、身心及社会等方面情况得到有效护理，保证其血压水平影响因素均得到控制，使其病情得到全面改善，促使其病情尽早治疗转归[6]。结果显示：观察组患者临床护理总有效率97.5%及护理满意度95.5均高于对照组67.5%、62.5%，P＜0.05。
综上所述，综合护理干预在高血压性心肌病患者护理中的临床效果显著，可确保患者病情得到全面有效的护理。
参考文献
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论文作者:朱园丽
论文发表刊物:《航空军医》2018年5期
论文发表时间:2018/5/31
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