湘潭市岳塘区下摄司社区卫生服务中心 411100
【摘 要】目的：对活血止痛汤、中医康复治疗联用治疗骨折后早期肢体肿胀患者的实际效果进行研究探讨。方法：选取我院2017年1月至2017年7月收治的骨折后早期肢体肿胀患者80例，将这80例患者随机分成观察组和对照组，每组40例。对照组采用常规治疗，即甘露醇加中医康复治疗。观察组在进行中医康复治疗的基础上加入活血止痛汤治疗。观察两组患者的满意度和治疗效果。结果：两组患者经过治疗后，观察组治疗总有效率达到了95.00％，明显比对照组的72.50％要高，差异性显著，有统计学意义（P<0.05）。观察组的满意度评分为（88.3±2.2）分，高于对照组的（71.2±1.1）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：活血止痛汤、中医康复治疗联用治疗对骨折后早期肢体肿胀患者有显著的治疗效果，患者普遍满意度高，值得临床推广。
【关键词】活血止痛汤；中医康复治疗；骨折后肢体肿胀；效果
骨折患者很容易在早期出现肢体肿胀的现象，如果不及时给与正确的治疗会使肢体持续肿胀，并且很容易阻碍患者的静脉回流以及动脉供血，不利于患者伤口的愈合且容易引发伤口感染，甚至会出现骨髓炎的并发症[1]。我国传统的中医可以使患者伤口化热，保证患者体内的气血通畅，从而使患者伤处的淤血消除[2]。本文主要对活血止痛汤、中医康复治疗联用治疗骨折后早期肢体肿胀患者的实际效果进行了分析研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年1月至2017年7月收治的骨折后早期肢体肿胀患者80例随机分为两组，每组各40例患者，观察组男性23例，女性17例，年龄18～70岁，平均年龄（35.1±1.1）岁。18例上臂骨折，16例关节骨折，6例手指骨折。对照组男性22例，女性18例，年龄17～71岁，平均年龄（36.1±1.3）岁。16例上臂骨折，17例关节骨折，7例手指骨折。两组患者均符合《中药新药临床研究指导原则》[6]中关于骨折后肢体肿胀的入选标准，且所有患者均签署了知情同意书。两组患者在年龄、性别及患病类型均无统计学意义（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
对照组采用常规甘露醇治疗，并且在术后给与抗生素，避免发生感染。将患者骨折处抬高至舒适位置，并使患者采取俯卧位进行修养，必要时可用冰敷，口服止痛药。给与患者适当的康复按摩，并帮助患者进行适当的活动。另外，由专业医生对患者实行针灸治疗。观察组在常规甘露醇治疗的基础上给与患者活血止痛汤治疗，计量一般为500ml，每天3剂，早、中、晚各服1次。处方：当归10 g、生黄芪30 g、茯苓5 g、桃仁15 g、甘草5 g、郁金5 g、蒲公英10 g。如果患者的伤处在下肢则加入独活和牛膝各10g，如果患者的伤处在上肢则加入桂枝及羌活各15g。6天一疗程，观察治疗效果。
1.3评判标准
将治疗效果分为显效、有效和无效。其中显效为治疗3天后，患者伤处肿胀全部消除，治疗前后肢肿胀对比相差2cm之内。有效为治疗3～6天内肿胀基本消除，经治疗后前后肢肿胀对比大于0.3cm，小于0.8cm；无效为所有标准均为达到，甚至出现病情加重的情况。满意度分值为（0～10）分，分值越高治疗效果越好[3]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0进行数据处理，计量资料采用，采用t检验，差异性显著（P<0.05），有统计学意义。
2结果
2.1两组治疗效果比较，见表1。
表 1 两组患者疗效比较（％）
3 讨论
骨折早期患者很容易出现肢体肿胀现象，严重影响了骨折患者的术后恢复，不仅延长了患者术后恢复的时间，还会对患者的伤口愈合造成影响。骨折早期肢体肿胀为常见症状，不及时消除可影响静脉回流和动脉血供，造成肢体血液循环和营养物质供给障碍，对骨折愈合以及功能恢复不利[4]。
优质全面康复通过强化对患者的心理康复、饮食康复、功能训练康复、体位康复、物理疗法等，循序渐进促进患者肌肉收缩，改善淋巴和血液回流，改善软骨细胞营养和代谢，促进局部渗出液吸收，减轻粘连、水肿症状，加速骨折愈合[5]。
中医认为，人体发生骨折后很容易出现肢体肿胀的现象，而治疗肢体肿胀以化热为主，保证患者体内气血畅通，使患者体内的水分得到平衡。中医康复治疗主要为患者活血补气，利水消肿。活血止痛汤在很大程度上起到了增强免疫力、补气、保肝和利尿等功效，并可使肿胀处的淤血得到消除，缓解患者的疼痛[6]。本文研究结果显示，观察组给与活血止痛汤治疗，总有效率为95.00％，对照组给予常规治疗，总有效率为72.5％，观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组的满意度评分明显高于对照组（P<0.05）。
综上所述，利用活血止痛汤、中医康复治疗联用治疗骨折后早期肢体肿胀患者，能够取得良好的治疗效果，并且治疗见效快，患者满意度高，值得临床推广。
参考文献：
[1]马志恒.中药汤剂联合中医按摩治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效观察[J].中国实用医药，2018，13（06）：126-127.
[2]万长浩，万钟.活血止痛汤联合中医康复治疗对骨折后早期肢体肿胀患者的应用效果观察[J].中国当代医药，2017，24（33）：108-110.
[3]薛严锋.中医按摩结合活血化瘀汤治疗骨伤后期肢体肿胀疗效分析[J].按摩与康复医学，2017，8（12）：37-38.
[4]龙隆.四肢骨折肢体肿胀的原因分析及中医护理效果观察[J].中外女性健康研究，2016（24）：43+46.
[5]张佳榕，林晓阳，陈建喜.骨折术后肢体肿胀疼痛通过活血止痛汤治疗的效果分析[J].中外医疗，2016，35（21）：170-171+174.
[6]郎晏权.活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛患者的临床效果[J].中国药物经济学，2016，11（01）：40-42.
论文作者:杨金昇,黄丹
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第6期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 肢体论文; 中医论文; 对照组论文; 甘露醇论文; 两组论文; 治疗效果论文; 《中国蒙医药》2018年第6期论文;