（遂宁市中心医院 四川 遂宁 629000）
【摘要】 目的：本次实验将针对慢性乙型肝炎的患者进行临床治疗，并采用替诺福韦酯为主要治疗药物，关注改善效果。方法：选取2017年1月—2018年12月在本院进行治疗的慢性乙型肝炎患者104例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组采用阿德福韦酯进行治疗，观察组用替诺福韦酯，分析治疗成效。结果：从治疗结果上看，首先对比了两组患者的免疫指标情况，在CD4+、CD8+以及比值分析上，观察组高于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在ALT复常率、HBeAg血清转换率上，也以观察组表现程度更好。结论：采用替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者进行治疗，其效果显著，有利于患者早日康复，值得应用。
【关键词】 替诺福韦酯；慢性乙型肝炎；免疫指标
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）13-0113-02
慢性乙肝属于常见的一种疾病，其发病率具有上升的趋势，如果不及时进行治疗，则可能导致病情严重化，并引起肝硬化。在该疾病的治疗上以抗病毒为主要方式，而核苷酸类治疗药物效用显著。本次实验选取了2017年1月—2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎，而符合实验要求的人数有104例，通过对比不同的治疗方案，进一步分析患者病情的发展程度，给予科学的、有效地治疗措施。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2017年1月—2018年12月在本院进行治疗的患者为对象，经过检查后均已确诊为慢性乙型肝炎，而符合实验要求的人数有104例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性56例，女性48例，患者年龄在24～67岁之间，平均年龄为（41.6±3.5）岁。从入院标准上看，均符合我国乙型肝炎的诊断，且HBsAg阳性天数超过24周，在入选前的ALT水平则在2～10×ULN之间，此外，对于存在肝癌、酒精肝、其他免疫系统疾病的患者做以排除，推动实验的顺利进行，并提供保障性。实验得到了患者的同意，并经过伦理委员会批准。
1.2 治疗方法
对照组采用阿德福韦酯进行治疗，即每天一次，每次10mg，需要连续服用10个月；观察组用替诺福韦酯，即每天一次，每次300mg，需连续服用10个月，从而完成对比观察。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的观察，首先则是通过ALT基线水平以及HBsAg水平进行分析，其次，对患者的免疫学指标进行具体讨论，为患者的病情做好治疗服务。
1.4 统计学方法
在本研究中对慢性乙型肝炎患者的治疗结果进行了数据上的讨论，在计算上使用到了专业软件SPSS19.0进行分析。在数据化指标的确认下，能够更好地判断患者病情的改善程度。具体而言，本次实验在免疫指标评分上使用计量统计，在ALT复常率、HBeAg血清转换率上使用计数统计，统计结果对比，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
从治疗结果上看，首先对比了两组患者的免疫指标情况，在CD4+、CD8+以及比值分析上，观察组高于对照组，组间对比差具有统计学意义（P＜0.05），如表所示。
与此同时，在ALT复常率、HBeAg血清转换率上，也以观察组表现程度更好，值得信赖。具体而言，观察组的ALT复常率为84.62%（44/52），对照组为73.08%（38/52）；而观察组的HBeAg血清转换率为32.69%（17/52），对照组为13.46%（7/52）。
3.讨论
慢性乙型肝炎作为常见性疾病受到了人们的高度重视，在发病之后需要及时地就医治疗，防止由于胃溃疡等并发问题导致疾病的恶化，甚至包括肝硬化、肝癌等极端病变的发生，不利于患者日常生活的恢复[1]。该疾病字临床上多表现为食欲下降、恶心、腹胀腹痛，而也有患者存在轻微的压迫性疼痛，肝功能逐步异常。而HBV是可以通过血液、性接触以及皮肤黏膜受损而传播的，故而，在治疗期间也需要提醒患者及其家属，防止被感染，造成疾病的扩大化发展。
近年来，在该疾病的治疗上，采用替诺福韦酯是一种效果很好的药物，能够在服用后迅速的被吸收，并降解微活性代谢产物，在细胞激酶的磷酸化作用中，更好地发挥药物的活性，抑制病毒的复制[2]。与此同时，该药物能够提升患者的自身免疫力，有利于提升临床治疗效果。替诺福韦酯具有抗HIV-1活性，且病毒耐药变异率很低[3]，能够发挥自身的功效。在治疗过程中，替诺福韦酯能够将抗病毒的功能发挥到极致，推动治疗进展。从本次实验中看，观察组患者的治疗效果更好，不仅可以改善病情，还能够调节患者的机体免疫功能，对于慢性乙型肝炎患者而言，不失为一种良好的选择。
综上所述，采用替诺福韦酯对慢性乙型肝炎患者进行治疗，其效果显著，有利于患者早日康复，值得应用。
【参考文献】
[1]朱立冬.PEG-IFNα-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎48周应答不佳患者序贯替诺福韦酯24周疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，4(93):18355-18356.
[2]关霞.新药替诺福韦酯治疗慢性乙型肝炎的研究进展[J].医学理论与实践，2016，29(23):3195-3196+3199.
[3]邱梅花，李耿祥，陈泳莲.替诺福韦酯治疗多药耐药慢性乙型肝炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10(17):10-11.
论文作者:骆华宇
论文发表刊物:《医药前沿》2019年13期
论文发表时间:2019/6/15
标签：患者论文; 乙型肝炎论文; 免疫论文; 对照组论文; 转换率论文; 血清论文; 病情论文; 《医药前沿》2019年13期论文;