六盘水市第二人民医院 ；贵州 六枝 553402
【摘要】目的：分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果，进一步研究临床意义。方法：通过2015年3月~2016年1月期间收治的肝炎肝功能患者28例作为观察组，同期在我院接受检查的健康者25例作为对照组，进行比较统计观察两组实验，两组均在清晨空腹采集静脉血，测定血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇水平。结果：观察组患者的血清胆碱酯酶为（2546.0±845.0u/L、白蛋白为（31.22±5.34）g/L、血清胆固醇为（2.34±0.88）mmol/L；对照组患者的血清胆碱酯酶为（7845.0±965.0）u/L、白蛋白为（48.32±3.43）g/L、血清胆固醇为（4.23±3.56）mmol/L。观察组患者血清胆碱酯酶、白蛋白、血清胆固醇水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：经过分析肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果，比较了肝炎肝硬化患者血清胆碱酯酶、白蛋白、血清胆固醇水平低于正常人群，检验分析肝组织受损程度对肝炎肝硬化病情有参考价值。
【关键词】肝炎肝硬化；肝功能检验；结果研究
肝硬化是现阶段人体一种常见的慢性肝病，是肝细胞广泛变性和坏死，导致肝小叶正常结果被破坏，而主要的疾病症状有乙型病毒性肝炎和丙型病毒性肝炎[1]。因该疾病在早期无明显症状，后期临床表现有肝部位疼痛、身体乏力、黄疸、病情稍严重者会出现消化道出血、腹水等并发症，需要及时进行有效救治措施[2]。目前，临床上在进行肝硬化诊断是采用肝活检组织病理学检查，但由于该检查具有局限性、费用还高的缺点，患者往往难以接受，所以改用其他有效方法进行诊断，如肝功能检验，本文选取的是肝炎肝硬化患者和健康者进行比较研究，对比分析肝功能检验结果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料我们选取2015年3月~2016年1月期间收治的肝炎肝功能患者28例作为观察组，其中男15例，女13例，年龄20~70岁。所有患者经诊断均符合肝炎肝硬化临床诊断标准，经过观察临床症状、B超、实验室检查等确诊[3]。对照组是选取25例健康者作为研究，男10例，女15例，年龄18~75岁，均无其他内分泌系统疾病以及严重心脑血管疾病；年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法 两组进行肝功能检验，具体方法有：首先对两组对象进行清晨空腹采集3ml静脉血，选用不同试剂分别测定血清胆碱酯酶活性、白蛋白水平、血清胆固醇水平的指标，其中白蛋白测定试剂、胆固醇测定、血清胆碱酯酶测定试剂均由九强生物有限公司生产。
1.3观察指标 记录患者肝功能检验结果，作为临床诊断依据。肝功能指标主要包括：血清胆碱酯酶活性、白蛋白水平、血清胆固醇水平。
1.4统计学方法 运用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±表示，标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
经过两组患者肝功能检查，检查结果表示，观察组血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇与对照组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05），其中观察组血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇均低于对照组。白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱醋酶、等肝功能检验结果与肝炎肝硬化患者肝脏的受损程度相关，可敏感反映肝脏病变程度，作为肝硬化检验结果的辅助观察指标，加强对患者病情的了解，从而为肝炎肝硬化患者临床治疗与预后提供充分的依据。见表1。
注：两组比较，P＜0.05
3结论
本文选取28例肝炎肝硬化患者和25例健康者进行比较研究，结果显示观察组的血清胆碱酯酶活性、白蛋白、血清胆固醇明显低于对照组，通过肝功能的这几项检验，就能够准确判断出病情严重程度，为临床治疗提供依据，从而进行有效措施治疗，白蛋白由肝细胞合成，之后通过肝静脉进入循环，若肝细胞变性坏死、功能受损，会降低白蛋白在血清中的水平[5]。血清胆碱酯酶活性与肝细胞功能是否正常是息息相关的，可敏感地反映肝组织损害程度，是判断肝病严重程度以及预后的良好指标。检验白蛋白、血清胆固醇、血清胆碱醋酶、等肝功能结果与肝炎肝硬化患者肝脏的受损程度相关时，其中血清前白蛋白的半衰期最短,可敏感的反映肝脏病变程度，白蛋白的半衰期最长，作为肝硬化检验结果的辅助观察指标，在加强对患者病情的了解，从而为肝炎肝硬化患者临床治疗与预后提供充分的依据。在针对肝炎肝硬化患者进行临床治疗期间，主治医师一定要结合患者自身的病情、既往疾病、治疗情况以及临床诊断中各项检查指标的结果进行考量,为患者制定针对性的综合治疗方案。同时,如果肝炎患者在接受诊断和治疗过程中,如果已经出现了肝硬化症状,医务人员一定要加强对患者的观察力度,避免患者因治疗不及时发展成为原发性肝癌。建议患者在接受抗病毒治疗的过程中,需要保持良好的生活习惯,争取在最大程度上将肝癌的发生率控制在最小范围内。
参考文献
[1] 蒋松柏.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果分析及临床应用意义[J].中国继续医学教育，2014，6(3)：58-59.
[2] 刘少婷，李晓瑚.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果临床分析[J].中国保健营养，2013，4（8）：983-984.
[3] 赵志强.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果及临床分析[J].中国医药指南，2013，11(24)：119-120.
[4] 张俊.肝炎肝硬化患者的肝功能检验结果探讨[J].中国实用医药，2014，9(31)：80-81.
[5] 冯岩梅，陈铭，李娟，等.肝炎肝硬化患者降钙素原与肝功能的关系[J].中华实验和临床病毒学杂志，2010，24(6)：468-469.
论文作者:胡跃红
论文发表刊物:《医师在线》2016年6月第11期
论文发表时间:2016/8/5
标签：血清论文; 肝硬化论文; 患者论文; 肝功能论文; 白蛋白论文; 肝炎论文; 胆碱论文; 《医师在线》2016年6月第11期论文;