衡阳市中心医院 妇产科 湖南衡阳 421001
摘要：目的 分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术对卵巢囊肿的治疗效果和不良反应率。方法 从我院选取100例进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的患者作为分析对象，随机分为对照组和观察组，对照组患者进行常规的卵巢开腹剥除手术，观察组患者采用腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对比两组患者的临床治疗指标和不良反应率。结果 观察组患者的各项临床治疗指标都高于对照组，不良反应率4.00%低于对照组16.00%，P<0.05。结论 腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿，治疗效果十分显著，不良反应率较低，具有很高的安全性，在临床医学上具有良好的应用价值，值得推广应用。
关键词：腹腔镜卵巢囊肿剥除术；卵巢囊肿；治疗效果；不良反应
卵巢囊肿是一种比较常见的妇科疾病，多发于已婚妇女，主要的临床症状包括月龄不调，腹痛、白带异常等，如果病情发展严重还会导致不孕、难产等，由于病症比较复杂，分为良性囊肿和恶性囊肿，主要的治疗方法为开腹手术治疗，随着医疗水平的不断进步，现阶段腹腔镜卵巢囊肿剥除术开始广泛应用，能够有效改善治疗效果和临床治疗指标，还能有效的降低不良反应率[1]。本文就针对腹腔镜卵巢囊肿剥除术的治疗效果和不良反应率进行分析，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从我院选取2016年6月到2018年5月进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术进行卵巢囊肿治疗的100例患者作为研究对象，分为对照组和观察组各50例，对照组患者年龄在23-41岁之间，平均年龄（32.0±1.7）岁，肿瘤直径5.00-8.21cm，平均直径（6.61±1.24）cm，观察组患者年龄在22-39岁之间，平均年龄（30.5±2.1）岁，肿瘤直径5.14-7.93cm，平均直径（6.54±1.83）cm[2]。两组患者的年龄、肿瘤直径等一般资料没有明显差异，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者给予常规的开腹囊肿剥除手术，对患者做好术前准备，麻醉以后，将患者的囊肿进行剥离切除，进行缝合，手术之后进行常规的抗感染治疗。
1.2.2观察组
观察组患者进行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，对患者进行全身麻醉，合理控制气压，在脐周围切开1cm切口，建立气腹，进行腹腔镜的安装，对下腹两侧进行穿刺，放入5mm的穿刺套管，通过腹腔镜对患者盆腔情况进行观察，如果出现粘连现象，需要使用合理的手术工具进行组织分析，将囊肿表面的卵巢皮质切除，对伤口进行止血和缝合，对破裂的情况，将囊肿液体吸出，并且反复冲洗，分离囊肿壁，在手术后6小时，拔除尿管，患者可以适当的下床活动，食用清淡的食物[3]。
1.3观察指标
观察患者的临床指标和不良反应发生率，进行评价比较。
患者临床治疗指标：记录患者手术的各项指标，包括手术时间、手术出血量、术后排气时间等。患者不良反应率：对比两组患者术后的腹腔感染、腹膜粘连、腹膜破裂等发生情况进行治疗效果评价[4]。
1.4统计学方法
本文使用统计学方法SPSS20.0，进行相关数据的统计处理，卡方检验方式进行计数资料的处理，用n、%表示，t检验计量资料，用（±s）差异明显、具有统计学意义用P<0.05表示。
2.结果
2.1对比两组患者的临床治疗指标
观察组患者术后临床治疗指标明显优于对照组，P<0.05（如表1所示）。
表1评定患者临床治疗指标（x±s）
3.讨论
传统的卵巢囊肿剥除术进行卵巢囊肿的治疗，患者需要承受一定的痛苦，疼痛程度高，医疗花费开销较大，手术安全性也比较低，还需要服用激素类的药物，会损坏人体发的免疫能力，导致人体肝脏功能异常，患者会对激素类药物产生一定的依赖性。近年来，随着医疗水平的不断发展，卵巢囊肿的治疗手段开始不断的进步，腹腔镜卵巢囊肿剥除术开始广泛应用，相对于传统的治疗方式，具有先消化的治疗效果和优势，比如：手术创伤小，痛苦程度轻，出血量少等优势，帮助患者快速恢复，降低了不良反应的发生率[5]。
本文研究表明，观察组的各项临床治疗指标明显优于对照组，不良反应率低于对照组，P<0.05。这就表明腹腔镜卵巢囊肿剥除术对治疗卵巢囊肿的效果比较显著，有效的提高了治疗效果，降低了不良反应发生率，具体原因分析如下：①腹腔镜卵巢囊肿剥除手术过程中，对患者进行了全身麻醉，针对患者的实际情况，选择合适的手术器具，降低了患者的疼痛程度，使用剪刀等工具针对腹膜粘连现象进行组织分离，切除囊肿表面的卵巢皮质，还会使用双极电凝止血，减少了患者手术出血量。②手术中，医生会针对腹膜破裂现象将囊肿液体吸出，进行反复的冲洗，分离囊肿壁，除此以外，还可以对患者的腹腔情况和卵巢直接观察，能够准确清楚观察病变位置和影响范围，减少并发症的发生率，降低了患者的不良反应率。③手术后，医生会对患者进行抗感染治疗，降低了患者的腹腔感染现象的发生。针对肥胖患者不需要考虑创口脂肪液化等情况的发生，腹腔镜开腹手术在手术室选择相应的工具进行手术，不会像传统手术治疗一样对患者体内器官造成损害，对患者进行合理的饮食指导，有效的提高了患者的治疗效果。
综上所述，通过腹腔镜卵巢囊肿剥除术进行卵巢囊肿的治疗，有效的提高了治疗效果，优化了患者临床治疗指标，降低了术后不良反应率，具有相对较高的安全性和依靠性，值得在临床医学上应用以及推广。
参考文献：
[1]郭欢欢，周新华，郭宝芝.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的治疗效果及安全性[J].中国民间疗法，2018，26（04）：71-72.
[2]聂娅.腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的疗效观察及安全性[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（21）：118-119.
[3]宋辉.腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术60例治疗分析[J].中国医药指南，2016，14（30）：70.
[4]陈红娟.护理干预在腹腔镜卵巢囊肿手术患者护理中的临床应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（66）：215+218.
[5]刘芳.腹腔镜和开腹卵巢囊肿剥除术的临床应用对照观察[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（17）：3418.
论文作者:张芳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/8
标签：患者论文; 卵巢囊肿论文; 腹腔镜论文; 不良反应论文; 剥除论文; 囊肿论文; 手术论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;