江苏省无锡市东亭医院 外科 214101
摘要：目的：探究甲状腺手术患者不良反应有效的护理方法及效果。方法：选择在2012年12月至2015年12月期间我院收治的甲状腺手术患者26例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，对照组给予常规护理干预，而观察组给予全面护理干预，将两组患者的护理效果进行对比分析。结果：与对照组相比，观察组患者的疼痛评分及舒适度明显较优，同时不良反应发生率明显较低，护理满意度明显较高，各项对比差异均较为明显，P<0.05，存在统计学意义。结论：对甲状腺手术患者中给予全面护理干预具有较好的效果，可降低不良反应的发生，值得在临床护理中应用推广。
关键词：甲状腺手术患者；不良反应；护理
在临床上甲状腺肿瘤类疾病的治疗一般采用手术方式，而在其术后必须进行有效的护理干预，减轻患者的疼痛感，将其舒适度提升，同时将不良反应进行有效的控制，提升治疗效果的关键。而采用常规护理干预方法并不理想，我院在临床护理实践中发现全面护理干预方法效果较为显著，本研究为进一步探究应用效果，选择我院在2012年12月至2015年12月期间收治的甲状腺手术患者26例作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择在2012年12月至2015年12月期间我院收治的甲状腺手术患者26例，采用随机数字法将其分为对照组和观察组，每13例为1组，其中对照组中有男性患者8例，女性患者5例，最大年龄为75岁，最小年龄为25岁，平均年龄为（47.6±5.8）岁，其中10例为首次手术患者，3例为再次手术患者；观察组中有男性患者9例，女性患者4例，最大年龄为73岁，最小年龄为24岁，平均年龄为（46.9±5.6）岁，其中11例为首次手术患者，2例为再次手术患者，将两组患者的一般资料用统计学软件进行检验，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，研究中对比数据可比性较强，此研究具有一定的参考价值。
1.2 方法
对照组患者给予常规护理干预，即对患者进行用药指导、常规健康教育，对其病情进行观察等。而观察组在此基础上给予全面护理干预，具体方法如下：
1.2.1 心理护理干预
在术前以患者的接受能力及文化程度为依据，护理人员要加强与患者之间的沟通，并详细的介绍甲状腺疾病的发病原因、治疗方法、注意事项、不良反应等，提升患者对疾病的认知程度，并针对患者在患病期间产生的不良情绪给予心理疏通，加强与患者之间的沟通，将其心理压力减轻，同时加强与患者家属之间的沟通，使其共同鼓励患者，另外，可以用成功病例作为疏通手段使患者建立战胜疾病的信心，将其顾虑消除，提升治疗及护理的依从性[1]。
1.2.2 切口护理干预
在整个手术围术期，要严格遵守无菌操作，密切监测患者的生命体征变化，针对患者的病情，必要时给予吸痰处理，同时患者所接触及护理人员所用物品均要保持在无菌状态喜爱，合理设置病房的湿度和温度[2]。
1.2.3 并发症护理干预
患者在手术后可能会出现并发症，针对此情况，要密切观察患者的声音变化及切口渗血情况，如果有异常情况出现要给予有效的处理措施[3]。
1.3 观察指标
对两组患者的疼痛程度进行评分，并采用问卷调查的方式对两组患者的舒适度及护理满意度进行调查，其中舒适度分为舒适、一般及不舒适三项内容，而护理满意度分为非常满意、满意及不满意三项，同时对两组患者的不良反应发生情况进行观察和对比。
1.4 统计学处理方法
研究中观察组和对照组两组患者的各项对比数据均用统计学软件SPSS21.0进行整理和处理，患者的疼痛程度为计量资料用t进行检验，而舒适度、护理满意度及不良反应发生率均为计数资料用X2进行检验，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判定。
2 结果
2.1 两组患者护理前后疼痛程度评分对比
对比护理前两组患者的疼痛程度，无显著的差异性，P>0.05，不存在统计学意义，而护理后，观察组患者的疼痛程度明显轻与对照组患者，对比差异P<0.05，存在统计学意义，详见下表1。
2.4 两组患者不良反应对比
护理干预后，观察组患者中发生不良反应的例数仅有1例，发生率为7.69%，而对照组患者中发生不良反应的例数为8例，发生率为61.54%，两组对比差异明显，且P<0.05，存在统计学意义（X2=8.3268，P=0.0039）。
3 讨论
甲状腺作为内分泌器官，经过神经系统和分泌激素对人体内环境稳定进行维持，甲状腺疾病一般采用手术方式进行治疗，但是因为甲状腺位置比较特殊，其作用也较为特殊，因此在术后很可能会产生各种不良反应，例如不舒适、疼痛及出血等情况，其中出血为常见的不良反应，主要导致该不良反应发生的原因为术中止血不彻底，甲状腺血管存在结扎线脱落的情况等[4]。在进行护理的过程中，可在弹力颈部固定带外层兜中放置冰袋和气囊，以将颈部切口张力过大而造成的疼痛减轻，将患者的舒适感提升[5]。从本研究结果中显示：与对照组相比，观察组患者的疼痛评分及舒适度明显较优，同时不良反应发生率明显较低，护理满意度明显较高，各项对比差异均较为明显，P<0.05，存在统计学意义。可见，采用全面护理干预不但缓解了患者的疼痛，提升了患者的舒适度和护理满意度，同时降低了不良反应的发生率，效果确切。
综上所述，对甲状腺手术患者中给予全面护理干预具有较好的效果，可降低不良反应的发生，值得在临床护理中应用推广。
参考文献：
[1]申景芳.甲状腺手术患者不良反应的护理观察[J].吉林医学，2014（22）：5054-5055.
[2]杨娴，秦菊，郑静等.甲状腺手术患者不良反应的护理效果探究[J].医学美学美容（中旬刊），2015（5）：512-512.
[3]缪云仙，李华芳，董泽兰等.临床护理路径在甲状腺肿瘤手术患者护理实践中的应用探索[J].中外健康文摘，2013（30）：284-285.
[4]杨雪蕾，李莉，康俊凤等.术前体位训练对甲状腺术后体位综合征影响的观察分析[J].农垦医学，2013，35（5）：453-455.
[5]肖菊香，李梅英.甲状腺手术体位综合征预防的护理效果观察[J].医学理论与实践，2015（2）：257-258.
论文作者:封锦
论文发表刊物:《健康世界》2016年3期
论文发表时间:2016/5/31
标签：患者论文; 甲状腺论文; 不良反应论文; 手术论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 《健康世界》2016年3期论文;