静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用论文_霍素艳

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摘要:为了分析静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用效果,本文选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的静脉穿刺输液患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组(每组各90例患者)。对照组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针顺行穿刺方式,试验组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式,观察两组患者的穿刺成功率。结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%,对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。这表明对于静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式可以有效提高一次穿刺成功率,对患者的浅静脉进行有效保护。

关键词:静脉留置针;逆行静脉穿刺;输液

静脉输液是临床给药治疗的主要方式,但是有些患者由于反复静脉穿刺导致药物渗出引发局部在组织肿胀或者静脉发生条索状改变,为患者带来了额外的痛苦,影响了疾病的治疗效果[1-3]。常规静脉穿刺输液主要采用静脉留置针顺行穿刺方式,但是该方式一次穿刺成功率相对较低[4]。随着临床实践的不断深入,静脉留置针逆行静脉穿刺被提出并在临床应用中取得了较好的效果[5-6]。为了进一步分析静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用效果,本文以我院患者为研究对象开展了对比研究,现报道如下。

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

本文选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的静脉穿刺输液患者作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组(每组各90例患者)。对照组男性和女性患者分别为49例和41例,年龄范围为45-78岁,平均年龄为(60.21±5.47)岁;试验组男性和女性患者分别为47例和43例,年龄范围为43-78岁,平均年龄为(59.64±5.72)岁。两组患者的基本信息差异没有统计学意义(P>0.05),组间具有可比性。

1.2 方法

对照组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针顺行穿刺方式,试验组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式。穿刺过程中穿刺者应该背向患者头部,让患者绷紧皮肤或者伸直关节,然后沿着血管由近心端向远心端方向进针。在固定过程中让患者关节伸直,保持针梗与血管在同一水平线上,从而保障针尖能够平稳置入血管腔中,最后采用留置贴对针头进行固定[7]。

1.3 观察指标

本文选取两组患者的穿刺成功率作为观察指标。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0软件开展数据统计分析,采用百分数形式表示患者的一次穿刺成功率,采用卡方检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

统计两组患者穿刺成功率对比分析,如表1所示。结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%,对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者穿刺成功率对比分析

3 讨论

随着年龄的不断增长,人的血管壁会逐渐增厚、血管腔逐渐狭窄、血管弹性变差、血管脆性增强等,这些为静脉穿刺带来的较大的苦难[8]。此外部分患者由于血容量不足或者血液循环不畅或者多次穿刺导致常用静脉遭到破坏等,均增加了传统顺行穿刺方式的难度。在该情况下静脉留置针逆行穿刺是一种很好的替代方法。

一是静脉留置针逆行穿刺增加了穿刺血管的可选择性,对于部分患者,由于长期反复穿刺导致静脉血管受损,传统静脉穿刺选择困难,此时借助逆行穿刺可以选择传统顺向穿刺不经常选用的手足背下1/2至指(趾)处浅静脉血管,从而大大增加了静脉血管穿刺的选择性[9]。二是静脉留置针逆行穿刺容易固定,在手足背下二分之一指趾,以及末梢浅静脉和靠近关节等部位进行顺向穿刺时,由于静脉血管表浅、细小以及进针短等原因造成固定较为困难,容易出现渗液现象。静脉留置针逆行穿刺可以有效克服该问题,穿刺时仅需进入针梗长度的三分之一至二分之一便可有效防止液体渗出[10]。三是静脉留置针逆行穿刺滴速流畅,回血速度快,不易受到外界因素的影响,有效保障了输液效果。

本文以我院患者为研究对象开展对比研究,结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%,对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结果与上述理论分析相符合。

综上所述,对于静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式可以有效提高一次穿刺成功率,对患者的浅静脉进行有效保护,值得在临床治疗中推广应用。

参考文献:

[1]唐翠明,傅菊红.老年患者静脉留置针穿刺成功率的研究进展[J].当代护士(下旬刊),2017(4):20-22.

[2]陈丽雪,洪珊,戴红英.老年患者静脉留置针逆向静脉穿刺162例分析[J].临床合理用药杂志,2011,04(26):114-114.

[3]王琳,赵云燕,王温娟.静脉留置针逆向静脉穿刺在肝硬化病人静脉输液中的应用[J].内蒙古中医药,2013,32(3):162-163.

[4]王俊,倪晓晖.逆行浅静脉留置针在肿瘤患者的应用[J].中国保健营养旬刊,2014,24(2):45-46.

[5]张爱红.静脉留置针逆向穿刺在新生儿科的应用[J].医药前沿,2015,5(26):75-76.

[6]张红,徐琴.足背静脉穿刺方法治疗下肢静脉栓塞患者的疗效[J].医疗装备,2016,29(13):98-98.

[7]彭永健.小儿四肢静脉留置针置管技术改进探讨[J].当代临床医刊,2017,30(2):2922-2922.

[8]邢喜梅.浅谈如何预防及处理静脉留置针并发症[J].基层医学论坛,2016(6):858-859.

[9]王婧.静脉留置针的应用和护理[J].实用医技杂志,2016,23(4):438-439.

[10]沈莉芬,温利华,陈静,等.小儿四肢静脉留置针穿刺三种送管方法效果比较[J].当代护士旬刊,2017(12):103-104.

论文作者:霍素艳

论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第27期

论文发表时间:2018/11/19

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