中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院第一住院部 530021
摘 要：目的 分析优质护理干预在脑梗塞后遗症护理中的应用效果。方法 脑梗塞后遗症患者74例为本次研究对象，选取时间从2017年2月至2018年8月，数字表法随机分组，常规组、优质组各37例，对应护理模式为常规护理干预、优质护理干预，对比生存质量评分及满意度指标。结果 生存质量评分干预前组间数据经统计学分析无差异性（P＞0.05），优质组患者干预后生存质量评分（88.6±9.7）分比常规组（80.6±10.1）分高，满意度91.89%高于常规组70.27%，差异性明显（P＜0.05）结论 脑梗塞后遗症患者护理中优质护理干预的应用，患者生存质量、满意度均得到极大的改善，推广应用价值显著。
关键词：脑梗塞后遗症；优质护理干预；生存质量评分
脑梗塞是指脑部缺血、缺氧引起的血流动力学变化发生的一种脑部疾病，发病率、致残率均较高。脑梗塞后遗症是指发生脑梗塞一年后存在半身不遂、口眼歪斜等症状。随着老龄化的日益严重，脑梗塞后遗症的发生率显著提升，严重降低了人们生活质量，危及了人类的健康安全。对脑梗塞后遗症患者开展一定的护理干预措施，对改善其生存质量具有重要的意义。本次研究对象为74例脑梗塞后遗症患者，分组护理后，探究优质护理干预的应用价值。
1资料与方法
1.1对象资料
对象：74例脑梗塞后遗症患者，时间：2017年2月-2018年8月，分组如下：常规组、优质组，各37例，常规组：男、女比例19:18，年龄范围54-79岁，年龄均值：（63.8±4.7）岁，病程8个月-10年，平均病程（6.5±1.1）年；优质组：男、女比例20:17，年龄范围51-80岁，年龄均值：（64.1±4.2）岁，病程6个月-9年，平均病程（6.8±0.9）年，所有患者伴有不同程度偏瘫、吞咽困难等，基本资料数据结果用统计学工具分析，差异性不显著（P＞0.05）。
1.2干预方法
常规组患者应用常规护理干预，即患者入院后主动、热情接待患者，分析患者发生的原因，告知患者治疗的方法、必要性，叮嘱患者注意事项，使其遵从医嘱治疗，观察患者体征变化，保持患者皮肤清洁，控制患者高胆固醇类食物摄入，采取少食多餐原则，吞咽十分困难的患者，则需要加强患者营养支持，做好胃管置入准备等。
优质组患者采取优质护理干预，即除了对患者实施常规护理外，加强了患者的心理护理、康复训练、安全护理等，心理护理主要是因患者易出现悲观、自闭、抑郁等不良心理影响病情的改善，护理人员通过耐心沟通、介绍成功案例、邀请专家进行心理疏导等，使患者可以敞开心扉，主动向护理人员诉说内心的需求，从而缓解患者内心压力；康复训练主要是护理人员针对患者病情的改善，为其制定个体化的康复训练方案，例如，定期对患者患肢进行按摩，指导患者进行被动屈伸训练及关节活动训练等；安全护理主要是为防止偏瘫等运动障碍患者，在床边缘安置防护栏，增加扶手等，以防止患者出现跌倒、坠床等不良事件。
1.3指标、标准
指标：生存质量评分、满意度。
标准：生存质量评分采取的调查量表为QOL生存质量测定量表简表，该量表总分100分，患者的生存质量与量表综合评分呈正比关系，即分数高，生存质量好[1]。满意度用护理人员结合临床实际自拟的调查问卷，所有问卷当场方法，在患者（或患者家属）填写后，100%回收，问卷总分100分，满意：评分＞65分，反之表示不满意，满意例数/总例数×100%为调查后满意度结果[2]。
1.4统计学方法
统计学软件工具为SPSS24.0，用该工具对输入的数据结果进行审核、汇总，将输入的资料分为计数、计量资料2种，并用（±s）表示计量资料，对应检验方法为t检验，用（%）表示计数资料，对应检验方法为X2检验，统计学检验水准0.05，检验存在差异性，P＜0.05。
2结果
2.1护理前后生存质量评分
生存质量评分干预前组间数据经统计学分析比较，无差异性（P＞0.05），优质组患者干预后生存质量评分比常规组高，差异性显著（P＜0.05），见表1。
2.2满意度结果对比
优质组患者满意度为91.89%（34/37），高于常规组70.27%（26/37），差异性明显（X2=5.638，P=0.018＜0.05）。
3讨论
随着人们生活水平的提升，老年人数量越来越多，高血压、糖尿病等基础疾病的发生率显著提升，间接增加了脑梗塞患者的发病率。脑梗塞后遗症是脑梗塞患者常见的并发症，临床主要表现为语言障碍、半身不遂、吞咽障碍等，不仅影响患者的身心健康，还加重的患者家庭的经济负担。相关研究指出，在对脑梗塞后遗症患者采取积极的治疗同时，开展系统化、针对性的干预措施，对其生存质量的改善具有显著价值。基于此，临床一直探寻有效科学、合理的干预方法，旨在改善脑梗塞后遗症患者的生活能力，提高其生活质量。
优质护理是在常规护理基础上不断摸索、改进形成的一种具有较高应用价值的护理模式。经本次研究分析，优质组患者经过干预后，其生存质量评分、满意度均比常规组高，说明优质护理的干预可以改善患者不良的心理状态，缓解护患不良关系，通过积极的康复训练，促使患者生存质量逐渐提升，护理效果十分确切，取得显著的应用效果，对患者的病情恢复起到不容忽视的作用。
综上所述，优质护理干预用于脑梗塞后遗症患者护理中，生存质量改善好，满意度高，可以作为重要的一种护理方法，在临床干预中推广。
参考文献：
[1]李静艳, 孙宁, 马宝英, et al. 优质护理对老年脑梗死患者生活质量、护理满意度及预后的改善作用[J]. 河北医药, 2016, 38(12):1898-1900.
[2]范蓉馨. 优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用分析[J]. 国际护理学杂志, 2016, 35(9):1228-1229.
论文作者:马永贵 班丽娟 蔡静
论文发表刊物:《航空军医》2019年第03期
论文发表时间:2019/5/15
标签：患者论文; 后遗症论文; 脑梗塞论文; 质量论文; 常规论文; 满意度论文; 评分论文; 《航空军医》2019年第03期论文;