（第三军医大学第三附属医院野战外科研究所产科 重庆 400042）
【摘要】实习考核是考查实习生在科室实习效果的重要环节，是检查护理实习生在科室实习的主要手段。严格考核是强化过程管理，确保护理实习生实习质量的关键。我科在原有的理论加操作的考核模式上加以改革，采取出科整体考核模式，从思想纪律、人文修养、综合能力、理论知识、操作技能方面全面地考核护生的综合情况。
【关键词】整体考核；护理实习；产科
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）24-0213-02
临床实习既是全面巩固护生基础理论知识的重要环节，也是护生顺利转变成为一名合格临床护士的关键阶段。临床实习出科考核是控制实习质量诸多环节中的重要一环，是检测学生阶段性学习成效、督促其努力学习的一种行之有效的方法。同时通过出科考核，老师可以发现临床教学中的薄弱点，有的放矢地改进教学[1]。我科在原有的理论加操作的考核模式上加以改革[2]，采取出科整体考核模式，从护生的思想纪律、人文修养、理论知识、操作技能等方面进行考核，并量化相应的考核标准，客观地反映护生的综合情况。
1.整体考核方法
1.1 建立考核小组
考评小组由护士长、教学组长、带教教员、实习学员组成。
1.2 考核方法
在护生入科时告知考核的具体项目组成，考试的方式。带教教员将在护生入科时便开始了考核，考核贯穿实习整个阶段。出科前一两日再统一进行理论知识考核。
2.整体考核内容
2.1 思想纪律
考核护生遵规守纪情况，即有无迟到早退，工作是否积极主动。占整体考核成绩的20%。
2.2 人文修养
考核护生的人文关怀、自身素质，即有无爱伤观念。占整体考核的10%。
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2.3 自主能力
护生自主命题，查找相关文献，制作5分钟PPT和本实习小组成员分享。占整体考核的10%。
2.4 理论知识
考核护生对产科常见护理知识的掌握情况。其能容根据实习大纲设定，包括产科专科护理知识，如正常分娩护理、产科常见疾病护理（妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期高血压疾病等）和基础护理知识。考核方式以开放式的讨论题为主。占整体考核成绩的30%。
2.5 操作技能
考核护生对产科常见操作技能的掌握情况。其内容根据实习大纲要求设定，包括基本的专科护理，如产科腹部检查：宫高、腹围测量，四部触诊，骨盆外测量，胎心听诊，产科基础护理：会阴护理，母乳喂养指导，产后观察等。占整体考核成绩的30%。
3.效果与体会
本改革在以往考核学习内容的掌握情况基础上，加上了对护生综合能力的测试。让护生知道好的实习成绩不只是理论和操作好，综合素质也非常重要。现我科已对8组护生进行了本改革考核，护生及教员都反映较好。
3.1 思想纪律、人文修养考核
在实习中养成良好的工作作风，积极的学习态度，可为以后形成良好的医德医风打下基础。8组学员整个实习中仅1人迟到（回家返程路上前车事故塞车），1人病假，无1人事假早退。教员反映采取此项考核后，护生更加遵纪守律，工作更积极，有爱伤观念，常有护生收到患者及家属的表扬。
3.2 自主能力考核
护生在实习过程中找到自己感兴趣的题目，通过收集资料，制作PPT，分享成果。不仅激发了护生的学习积极性，加强了对该题目的掌握，而且锻炼了护生的表达能力。护生的活跃的思维，新的理念，对教员的授课方式及技巧也起到了很好的借鉴作用。 比如，有护生在分享《流产》一题时，就用了如今最流行的影视剧《甄嬛传》里娘娘们怀孕流产导课，一下就引起了大家的兴趣，开始讨论流产的原因、表现等等。还有护生在分享《正常分娩》时就查阅了大量的文献，对最新的产程分期进行了利弊分析，让教员们感叹不已。
3.3 理论知识考核
在传统的笔试基础上加上平时授课时答疑，大大提高了理论课的听课积极性。且笔试内容由考核护生知识点的记忆，改为考核应用所学知识去分析临床问题，提升了护生对所学知识点的运用能力。
3.4 操作技能考核
由传统的定时定点操作技能考核，改为临床实习中考核，取平均成绩。让护生更注重临床工作的每一次操作，而不仅限于考试的那一次。
综上所述，此革新的考核模式是着眼于培养护生综合素质[3]，对护生的实习过程起到督促作用及实习效果的综合性评价作用，也给教员改进教学方法、提高教学质量提供依据，达到了教学相长的目的。
【参考文献】
[1]罗艳华，陈沁，李桃等.我院护理本科生临床实习出科考核现状调查及分析[J]中华护理教育2010，7(1):3-5
[2]李雁平，李春芳，金凤娟，刘彦慧，孙文菊，王文文，吕芳菲.高职护理专业临床实习考核指标体系的构建研究[J].天津护理，2013，04:285-288.
[3]李杰.产科护理带教体会[J].江苏医药，2014，22:2815-2816.
论文作者:邱海燕,王贤华
论文发表刊物:《心理医生》2016年24期
论文发表时间:2016/12/7
标签：产科论文; 教员论文; 理论知识论文; 情况论文; 人文论文; 科考论文; 成绩论文; 《心理医生》2016年24期论文;