[摘要] 目的：探讨针对性护理在阵发性室上性心动过速（PSVT）患者中的应用效果。方法：选择商丘市第一人民医院心血管一科于2015年7月-2016年8月期间收治的60例阵发性室上性心动过速患者为研究对象，随机将其分为观察组（30例）和对照组（30例）。给予对照组常规护理，给予观察组针对护理干预，比较两组护理前后心理状态及满意度。结果：护理前两组HAMD、HAMA评分对比无明显差异（P＞0.05）；护理后发现，观察组HAMD、HAMA评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论：给予阵发性室上性心动过速患者针对性护理在临床上应用更具优势，利于消除患者心理不良因素，加速病情稳定，提升护理满意度，具有较高的临床应用价值。
[关键词] 针对性护理；阵发性室上性心动过速；心理状态；护理满意度
Targeted nursing in patients with paroxysmal room sex on the room tachycardia application research
HongZiLing (shangqiu first people's hospital of cardiovascular subject Henan shangqiu, 476100)
[abstract] objective: to study the targeted nursing in patients with paroxysmal room sex on the room tachycardia (PSVT) in the application effect. Methods: shangqiu first people's hospital of cardiovascular subject in July 2015 - August 2016 admitted during the period of 60 patients with paroxysmal room sex on the room tachycardia as the research object, its randomly divided into observation group (30 cases) and control group (30 cases). Give control group routine nursing care, give group for nursing intervention, compared two groups of nursing before and after the state of mind and satisfaction. Results: before treatment no obvious difference was found between two groups of HAMD, HAMA score comparison (P > 0.05); Care, observation group of HAMD, HAMA score lower than the control group, significant difference (P < 0.05); Observation group nursing satisfaction is higher than the control group, significant difference (P < 0.05). Conclusion: for patients with paroxysmal room sex on the room tachycardia advantage more targeted nursing in clinic application, to eliminate patients psychological factors, accelerate the stable condition, improve nursing satisfaction, has high clinical value.
[key words] targeted nursing; Paroxysmal room sex on the room tachycardia; State of mind; Nursing satisfaction
阵发性室上性心动过速为临床常见心血科疾病，其发病迅速，常伴有头昏、气短、心悸等症状发生，若救治不及时可能会引起心力衰竭、休克、晕厥及心绞痛等并发症，严重影响患者的生命安全[1-2]。所以PSVT临床及时有效治疗极为重要，且护理在救治过程中也起到重要协助作用。鉴于此，本研究将进一步探讨针对性护理在阵发性室上性心动过速患者中应用的效果。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择商丘市第一人民医院心血管一科于2015年7月-2016年8月期间收治的60例阵发性室上性心动过速患者为研究对象，均经心电图确诊，排除严重心肝肾功能受损、其他心律失常及精神障碍疾病者，随机将其分为观察组（30例）和对照组（30例）。观察组患者男19例，女11例；年龄21-66岁，平均年龄（44.59±10.27）岁。对照组患者男20例，女10例；年龄22-68岁，平均年龄（45.94±11.51）岁。两组患者一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 给予对照组常规护理，入院治疗时进行检查，对健康知识进行宣传，监测患者生命体征变化，遵循医生嘱咐进行日常护理工作。给予观察组针对护理干预，步骤如下：①心理护理：护理人员要与患者进行沟通，让患者体验到家属的关心及鼓励，缓解患者因病情所引起的焦虑及紧张心理，告知不良的情绪与治疗效果两者的间的关系，使患者以积极的心态配合治疗，更好的树立治愈决心；②药物护理：在患者用药过程中关注患者体征变化，观察患者服药后的疗效及有无不良反应发生；根据患者自身因素，若使用注射药物，应根据患者体征保持适度注速，对患者体征进行观察，准备好急救药物；③健康护理：针对患者病情的突发及停止特性，护理人员对患者进行应对突发状况处理的方法教学，学会自行刺激迷走神经；同时应嘱咐患者注意休息，劳逸结合，改变生活中的不良习惯，引导患者健康饮食，同时告知患者出院后要定期到院复诊。
1.3 观察指标 比较两组护理前后心理状态及满意度评分。对患者护理前后心理状态进行评估，根据汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[3]对其抑郁及焦虑进行评分比较，分值越高表明患者患者心理状态越差。采用院内自制满意度调查表对患者满意度进行调查，十分满意：85-100分；满意:60-84分；不满意：＜60分，以十分满意与满意计算总满意。
1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“ ±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 HAMD、HAMA评分 护理前两组HAMD、HAMA评分对比无明显差异，（P＞0.05）；护理后发现，观察组HAMD、HAMA评分低于对照组，差异显著（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
PSVT属于心律失常的一种常见类型，具有阵发性发作突然特性，若PSVT未能及时治疗，会给患者身心带来极大的危害，所以对PSVT患者进行有效合理的救治极为重要，且结合针对的护理干预，利于患者病情快速稳定，从而促使患者顺利治愈[4-5]。
目前随着医疗体系的不断改善，临床护理模式也随之发生转变，更加强调护理的科学性及护理质量的提升，针对性护理从患者本身出发，结合患者病情，制定合理规范的护理措施，相比较常规护理更具有临床规范性及实施操作明确优势[6]。针对性护理可建立友好的护患关系，使患者感受到来自家属及其护理人员的关心呵护，促使提升护理满意度，对患者心理进行疏导，可使患者以积极的心态面对病症及治疗，向患者讲述健康教育知识及疾病治疗知识，从患者的需求出发，协助患者完成院内各项体征检查及治疗，使患者病情快速稳定及康复。本研究结果显示，采用针对性护理的观察组，护理前后患者的心理状态明显优于对照组，且护理总满意度高于对照组，说明针对性护理干预在临床上对PSVT患者治疗具有明显促进作用，使临床护理模式更加规范合理，提升护理满意度及医院口碑。
综上所述，给予阵发性室上性心动过速患者针对性护理，在临床上应用更具优势，利于消除患者心理不良因素，加速病情稳定，提升护理满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献
[1]钱琳艳，邹海，车贤达等.三维导航下的阵发性室上性心动过速导管消融术的疗效分析[J].中华医学杂志，2016，96（35）：2821-2824.
[2]赵渊，陈宗宁，杨松生等.国产与进口射频消融导管治疗阵发性室上性心动过速的疗效对比研究[J].中国心血管病研究，2016，14（02）：130-132.
[3]邓旭瑶，卓恺明，王静华.帕罗西汀联合阿普唑仑治疗对老年脑卒中合并焦虑抑郁患者抑郁自评量表、汉密尔顿抑郁量表评分的影响[J].中国老年学杂志，2016，36（15）：3694-3695.
[4]马慧，任江华.阵发性室上性心动过速283例临床观察[J].临床内科杂志，2016，33（06）：413-414.
[5]陆静茹.经导管射频消融术治疗阵发性室上性心动过速临床分析[J].中国实用医刊，2014，41（07）：101-102.
[6]张学芳.针对性心理护理对肿瘤内科患者治疗依从性的影响观察[J].中国实用医刊，2016，25（03）：566-567.
论文作者:洪梓玲
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年第14期
论文发表时间:2017/2/16
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