【摘要】目的：探讨硝呋太尔胶囊结合双黄归元治疗慢性盆腔炎的效果。方法：将2017年4月—2018年4月在我院妇科治疗的106例慢性盆腔炎患者随机分为两组，对照组采用硝呋太尔胶囊治疗，观察组采用硝呋太尔胶囊结合双黄归元治疗，比较两组患者的临床疗效、症状改善情况。结果：观察组治疗有效率为96.23%，明显高于对照组的75.47%（P＜0.05）；观察组治疗后下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、子宫底压痛、月经量多或失调等症状积分明显低于对照组（P＜0.05）。结论：硝呋太尔胶囊结合双黄归元治疗慢性盆腔炎的效果显著，能有效缓解症状，促进炎症的消退，具有积极的临床意义。
【关键词】慢性盆腔炎；硝呋太尔胶囊；双黄归元；效果分析
【中图分类号】R271.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）33-0143-02
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病，多由急性盆腔炎、泌尿系统感染等治疗不彻底或体质较差，导致病情迁延而来。本病病程长、反复发作、治愈困难，临床表现为下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、月经量多或月经失调等症状，妇科检查可有子宫底压痛和子宫一侧或两侧条索状不活动的包块。西医治疗本病无特效方法，多采用抗生素抗炎治疗，但效果有限。中医辨证认为本病多由湿热下注引起，治疗当以清热利湿、活血化瘀为主[1]。本研究分析硝呋太尔胶囊结合双黄归元治疗慢性盆腔炎的效果，现具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2017年4月—2018年4月在我院妇科治疗的106例慢性盆腔炎患者随机分为两组。观察组53例，年龄22～45岁，平均年龄（31.8±6.7）岁，病程6个月～6年；对照组53例，年龄21～46岁，平均年龄（32.2±7.1）岁，病程6个月～8年；所有患者均符合慢性盆腔炎诊断标准，B超检查有异常回声包块，或不规则暗区，或子宫直肠凹有积液，妇科检查子宫颈或子宫体摇举痛，或双侧附件有压痛，或可触及条索状包块；排除合并其他盆腔器质性疾病者；比较两组患者的年龄、病程、临床检查特征等无明显差异，具有可比性。
1.2 方法
对照组服用硝呋太尔胶囊（北京朗依制药有限公司生产，国药准字H20080299），0.4g/次，2次/d。在此基础上，观察组服用双黄归元方，药用黄芪10g，桃仁七粒，当归10g，百草霜5g，川芎9g，香附8g，黄柏5g，败酱草5g，白花蛇舌草5g[2]；每日1剂，水煎2次，取汁300ml，早晚各服用1次。7d为1个疗程，连续治疗2个疗程后评价疗效。
1.3 疗效判定标准
显效：盆腔症状及体征完全消失，月经恢复正常，妇科检查未触及包块，也无压痛，复查B超异常回声包块或液性暗区消失；有效：盆腔症状及体征明显减轻，月经基本恢复正常，妇科检查仍有轻度压痛，触及包块明显缩小，复查B超异常回声包块或液性暗区明显减少；无效：盆腔症状及体征无明显改善，妇科检查仍有明显压痛，触及包块明显，复查B超异常回声包块或液性暗区无改善[3]。
1.4 观察指标
采用症状积分法评估治疗后症状改善情况，每项6分，得分越高则症状越严重，包块下腹坠胀疼痛、腰骶酸痛、子宫底压痛、月经量多或失调。
1.5 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件，计数资料行χ2检验，率（%）表示，计量资料用t检验，均数±标准差（x-±s）表示，以P＜0.05表示有统计学差异。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效比较，见表1。
观察组治疗有效率为96.23%，明显高于对照组的75.47%（P＜0.05）。
3.讨论
慢性盆腔炎的感染病菌多为混合感染，且感染部位多处于盆腔深部，常规的抗感染治疗无法在盆腔深部达到有效药物浓度，导致抗菌治疗无法彻底根除感染源，使得病情易反复发作。硝呋太尔胶囊属于广谱抗菌素药物，可有效杀灭生殖系统感染病菌，对细菌、霉菌、支原体、衣原体等均有杀灭作用，但单一应用疗效有限。本研究使用自拟双黄归元方，方中黄芪益气固本、调和营卫、增加机体御邪之力；当归、川芎、桃仁活血行血、化瘀通络；香附调经止痛化瘀；百草霜润燥止血；共同恢复胞宫气血运行；黄柏、败酱草、百花蛇舌草清热解毒、祛瘀排脓，祛除下焦湿热。全方扶正祛邪，共奏祛湿解毒、活血化瘀、调经通络之功。现代药理研究表明，本方对多种致病菌有明显抑制作用，可有效改善盆腔血液循环，促进炎性产物的吸收和代谢，改善盆腔内环境，增强盆腔抗病能力[4]。
综上所述，硝呋太尔胶囊结合双黄归元治疗慢性盆腔炎的效果确切，对炎症抑制力强，症状改善彻底，值得在临床推广使用。
【参考文献】
[1]廖伟英.妇科止带胶囊结合硝呋太尔胶囊治疗慢性盆腔炎临床观察[J].数理医药学杂志，2011，24（3）:343-344.
[2]李杏婵.清热解毒、活血祛瘀类中药配伍联合西医治疗慢性盆腔炎的疗效[J].实用临床医学，2015，16（7）:59-61.
[3]吕双丛，曹瑞丽，王珍.盐酸左氧氟沙星注射液联合康妇消炎栓治疗盆腔炎的临床观察[J].中国医院用药评价与分析，2015,15（5）:592-594.
[4]许敏，吴宁宁.中西医结合治疗盆腔炎性疾病62例[J].河南中医,2012,32（9）:1205-1206.
论文作者:司惠娟
论文发表刊物:《心理医生》2018年33期
论文发表时间:2018/12/7
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