无锡市中医医院 江苏无锡214000
【摘要】目的：分析静疗专科护理干预对应用PICC患者治疗依从性及并发症产生的影响。方法：将70例PICC置管患者作为此次研究对象，将时间控制在2018年1月至2019年1月期间，根据硬币分组形式分为对照组（常规护理）与研究组（静疗专科护理干预），护理结束后比较护理结果。结果：对照组与研究组患者治疗依从性优良率（77.2%与94.3%）比较，差异显著（P＜0.05）；对照组与研究组患者总并发症发生率（42.8%与17.1%）比较，差异显著（P＜0.05）。结论：静疗专科护理干预不仅提高了应用PICC置管患者的治疗依从性，更降低了并发症的发生，保证了患者的治疗质量，值得在临床中广泛推广与使用。
【关键词】静疗专科护理干预；PICC；治疗依从性；并发症
PICC置管避免了反复穿刺带来的痛苦，通常用于全胃肠外营养、化疗等需要长期输液的患者，再加上操作方便、留置时间长等特点，得到了临床与患者的认可[1]。虽然PICC置管的优势极大，但是在实际应用中也具有一定的局限性，不仅降低了患者的治疗依从性，更增加了并发症的发生[2]。此次研究主要分析静疗专科护理干预对应用PICC患者治疗依从性及并发症产生的影响，下文为具体数据资料。
1研究资料与方法
1.1研究资料
将70例PICC置管患者作为此次研究对象，将时间控制在2018年1月至2019年1月期间，根据硬币分组形式分为对照组与研究组。35例患者为对照组，男性20例，女性15例，年龄最小的患者41岁，年龄最大的患者68岁，均值年龄（54.5±5.2）岁；35例患者为研究组，男性18例，女性17例，年龄最小的患者40例，年龄最大的患者70岁，均值年龄（55.0±5.4）岁。通过对比后显示，两组患者可比P＞0.05。
1.2方法
1.2.1对照组
常规护理：护理人员向患者讲解PICC的注意事项、养护等。
1.2.2研究组
静疗专科护理干预：（1）宣教干预：护理人员将有关PICC知识打印出来，并发放到患者手中，同时详细的向患者进行讲解，使患者意识到PICC的意义、重要性，并耐心的回答患者提出的问题，提高患者对PICC的重视度。（2）强化干预：在患者入院后护理人员应积极与其交流，通过交流掌握患者的相关情况，并纠正患者错误认知，使患者养成正确维护导管的方法。同时将写有护理人员、科室联系方式的联系卡发放到患者手中，一旦有任何情况可第一时间进行沟通，当患者离院回家时详细的向其讲解注意事项。（4）心理干预：通常情况下需要PICC置管患者的病情均较为严重，因受到各种因素的影响，患者心理状态比较差，不利于疾病的治疗。护理人员应掌握患者心理变化，针对患者担心的问题护理人员予以一一详细的解答，消除患者的担忧、恐惧，使其保持良好的心理状态。
1.3判定标准与观察项目
①判定标准：比较两组患者治疗依从性优良率，优：患者可严格按照医嘱养护导管；良：患者不能严格按照医嘱养护导管；差：患者只是偶尔养护导管。②观察项目：比较两组患者总并发症发生率。
1.4统计学分析法
将SPSS17.0统计学软件应用于对两组患者各项评价指标的分析核算中，其中计数资料用%表示，在组间比较检验过程中用卡方阐述表达，当P<0.05状态时则说明数据差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗依从性优良率的对比
由下表数据可知，对照组与研究组患者治疗依从性优良率（77.2%与94.3%）比较，差异显著（P＜0.05）。
2.2两组患者总并发症发生率的比较
由下表数据可知，对照组与研究组患者总并发症发生率（42.8%与17.1%）比较，差异显著（P＜0.05）。
3讨论
伴随着医学技术不断的发展提升，针对长期需要输液治疗的患者来说已经不再需要反复穿刺，PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）是临床中常见且常用的一种静脉穿刺置管技术，具有长时间保留的优势，因此在急重症、静脉通路障碍、癌症等疾病患者中应用较为广泛，为患者提供了安全可靠、有效的给药方式[3]。
PICC置管避免了反复穿刺带来的痛苦，更降低了医疗资源的浪费，在一定程度上也降低了患者的治疗花费[4]。PICC导管可长时间留置在静脉中，虽然具有较高的安全性，但是静脉炎、导管脱出等并发症也是较长常见的，不仅影响了导管的使用寿命，更降低了患者的治疗依从性。通过实施静疗专科护理干预后纠正了患者错误认知，使其养成正确养护导管的意识，从而降低了各并发症的发生，此外通过有效的沟通、宣教干预消除了患者不良心理状态，使其以最佳的状态面对治疗，不再感到恐惧，意识到治疗的重要性，进而提高了治疗依从性。
总而言之，静疗专科护理干预不仅提高了应用PICC置管患者的治疗依从性，更降低了并发症的发生，保证了患者的治疗质量，值得在临床中广泛推广与使用。
参考文献
[1]刘婷婷.探讨分析静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响[J].大家健康（中旬版）,2017,11(11):219-220.
[2]蔡婷婷.探讨静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响[J].心理医生,2018,24(24):186-186.
[3]黄小妹,陈春梅,吴宏等.延续性护理干预在PICC置管患者中的应用[J].中西医结合护理（中英文）,2016,2(7):56-59.
[4]周卫媛.静疗专科护理干预对应用PICC依从性及并发症的影响分析[J].心理医生,2018,24(23):314-315.
论文作者:陈菊艳 李洁
论文发表刊物:《健康世界》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/21
标签：患者论文; 并发症论文; 专科论文; 导管论文; 对照组论文; 两组论文; 发生率论文; 《健康世界》2019年第04期论文;