（武汉市第八医院 湖北 武汉 430010）
【摘要】 目的：研究在肛肠手术患者中实行硬膜外镇痛泵镇痛的价值，且分析术后镇痛情况。方法：选取我院自2016年3月-2017年3月期间收治的2840例肛肠手术患者，采取随机数字表法的形式随机分为两组，为参照组（n=1420）与实验组（n=1420），将实行常规镇痛方式作为参照组，将实行硬膜外镇痛泵镇痛患者作为实验组，观察两组患者组间数据差异。结果：实验组肛肠手术患者镇痛满意度、睡眠时间等指标改善情况与参照组数据对比差异显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论：将硬膜外镇痛泵镇痛应用在肛肠手术患者中疗效显著，可以确保术后患者无痛康复。
【关键词】镇痛泵；肛肠手术；镇痛；护理效果
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）29-0299-02
现对本院收治研究的2840例肛肠手术患者镇痛结果进行报道。
1.资料与方法
1.1 基础资料
本次研究的2840例样本数据均从我院2016年3月-2017年3月期间收治的肛肠手术患者中选取，以随机数字表法对患者予以组别均分，每组患者例数为1420例，参照组患者中女性720例，男性患者700例，最大年龄为66岁，最小年龄为30岁，中位年龄为（44.32±5.23）岁；实验组患者中女性722例，男性患者698例，最大年龄为68岁，最小年龄为31岁，中位年龄为（45.69±4.24）岁。利用统计学软件处理分析两组肛肠手术患者基础数据发现差异并不显著且P＞0.05，统计学无意义。
1.2 方法
参照组肛肠手术患者术后将硬膜外导管拔除，间断肌肉注射芬太尼（批准文号：国药准字H20123298；生产单位：国药集团工业有限公司廊坊分公司）与氟哌利多（批准文号：国药准字H35020522；生产单位：福建金山生物制药股份有限公司），患者主诉疼痛之后予以注射；实验组患者实施镇痛泵与硬膜外导管连接措施，予以患者芬太尼与镇痛泵进行镇痛，芬太尼镇痛包括5mg氟哌利多、0.3mg芬太尼、125mg布比卡囚，将上述药物融入100ml、0.9%生理盐水中，以n2ml/h的速度进行持续注射，且维持48小时注射。
1.3 观察指标
观察分析两组肛肠手术患者镇痛满意度、睡眠时间。
1.4 统计学方法
本次应用SPSS19.0软件分析研究收治的2840例肛肠手术患者所有数据资料，以率（%）的形式表示两组患者镇痛满意度，予以卡方检验，以（均数±标准差）形式表示两组患者睡眠时间，予以t检验，P＜0.05且差异对比显著表明统计学意义存在。
2.结果
2.1 对比分析两组患者镇痛满意度
实验组肛肠手术患者镇痛满意度96.47%显著低于参照组患者镇痛满意度92.95%，对比分析组间数据差异显著且P＜0.05，统计学分析差异存在意义。
2.2 对比分析两组患者睡眠时间
实验组肛肠手术患者睡眠时间（10.21±1.21）h，参照组肛肠手术患者睡眠时间（21.32±1.01）h，经检验t为265.6225，两组数据对比差异显著且P＜0.05，统计学分析意义存在。
3.讨论
对于手术时间已经确定的患者而言，需要对患者心理情况进行了解，让患者可以积极配合。手术过程中确保患者保持平衡的心理，防止颠簸与碰撞，为患者建立舒适温馨的环境，给予患者心理支持与安慰[1]。切实做好三查七对工作，辅助患者正确摆好体位，护理人员需要及时回答患者的问题，辅助麻醉师切实做好硬膜外导管安置相关工作，选取患者仰卧位，建立静脉通道，对麻醉效果进行试验，术后予以硬膜外镇痛泵镇痛[2]。术后及时观察患者疼痛情况，检查患者脸色、面容等情况，患者主要呈现出身体不敢易懂、呻吟以及出汗等现象，因手术方式不同患者术后也形成不同疼痛程度，相比较老年人而言，年轻人更敏感。利用敷贴固定硬膜导管穿刺位置，避免导管脱落[3]，辅助转移患者体位，避免导管扭转或者脱落，观察导管放置位置是否出现分泌物以及红肿现象。术后患者均留置导管，在拔除镇痛泵24小时之后，在可以自主排尿之后将导尿管拔除，如患者发生尿潴留现象需要予以腹部按摩、腹部热敷等护理，可以缓解临床症状[4-5]。
笔者研究显示两组患者在镇痛满意度、睡眠时间等方面差异显著，统计学存在意义。
综合以上结论，在肛肠手术患者中予以硬膜外镇痛泵持续注射芬太尼，可以显著改善患者睡眠，降低疼痛程度，降低并发症发生几率，缩短住院时间，对于患者术后恢复具有显著意义。
【参考文献】
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论文作者:翁霞惠
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第29期
论文发表时间:2017/10/30
标签：患者论文; 肛肠论文; 手术论文; 术后论文; 实验组论文; 导管论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年10月第29期论文;