洪江市人民医院 418100
【摘 要】目的：了解老年慢性阻塞性肺炎患者接受人性化护理干预措施对其生活质量的临床影响。方法：选本院收治确诊为慢性阻塞性肺炎且年龄在60岁以上患者60例，均为2012年-2015年期间诊治，据患者接受治疗方案差异分为对照组（常规治疗护理干预）与观察组（常规治疗联合人性化护理干预），每组各有患者30例。对比2组患者生活质量指标改善情况及对护理服务满意程度。结果：2组患者经过护理干预后生活质量指标均有所改善，观察组患者改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；调查问卷了解护理满意率，观察组患者对护理服务满意程度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：老年慢性阻塞性肺炎患者在治疗过程中联合人性化护理能够改善其消极心理情绪，提高生活质量，保障治疗依从性从而确保临床治疗效果，值得普及推广。
【关键词】人性化护理；老年慢性阻塞性肺炎；生活质量
慢性阻塞性肺炎也称为阻塞性肺气肿，近年来临床发病概率呈现出不断升高的趋势，又以中老年人群为其主要发病对象，患者常见临床表现为呼吸困难、慢性咳嗽以及咳痰等，同时该病又具有反复性，迁延难治，严重降低患者生活质量，部分患者因此治疗依从性明显下降，对临床治疗造成消极影响。对老年慢性阻塞性肺炎在治疗过程需要配合护理干预，确保患者不会因消极情绪而对治疗有抗拒心理，人性化护理干预能够保障患者生活质量，对治疗和患者而言均有突出应用价值[1]。为深入探析老年慢性阻塞性肺炎患者接受人性化护理干预措施对其生活质量的临床影响，回顾性分析2012年-2015年本院收治此类患者相关资料。现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取本院2012年3月-2015年5月收治年龄在60岁以上且确诊为慢性阻塞性肺炎老年患者60例为研究对象，根据其护理方案将患者以一组30例分为对照组与观察组。所有患者临床症状均与《西医内学科》关于慢性阻塞性肺炎相关诊断内容符合。有男性患者38例，女性患者22例；年龄在60-84岁间，其平均年龄为（68.5±5.1）岁；病程时间在2.7-15年间，其平均病程时间为（6.6±1.4）年。患者伴发疾病如下：24例患者伴发高血压，20例患者伴发冠心病，16例患者伴发糖尿病。对本次纳入研究对象各项基线资料如性别、年龄、病程等指标进行统计学对比，显示各组对象资料间具有可比性（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组患者接受常规治疗护理干预措施，其内容操作主要参考本文相关参考文献[1]内容，主要包括抗感染、吸氧、预防心律失常等，治疗护理过程中密切关注其相关症状和体征变化情况。观察组患者在上述治疗护理基础上联合人性化护理干预措施，具体内容如下：（1）健康宣教。护理人员要详细讲解关于慢性阻塞性肺炎的疾病知识，确保让患者能够了解关于该病的诱因、治疗方案和预防注意事项，患者在掌握自身病情变化后了解不良生活习惯对病情恶化的影响，戒烟戒酒，构建合理的饮食结构，保持规律的生活作息；（2）心理护理。老年患者由于自身身体机能处于不断衰退的状态，同时该病反复迁延和病程长等特点影响，均不同程度存在抑郁、焦虑、烦躁等消极心理，通过充分的沟通掌握患者心理特点，采取针对性的心理干预进行疏导，告知患者该病属于慢性病，需要较长的治疗疗程，在治疗过程中保持平和的心态，可采取播放舒缓音乐的方法缓解焦虑情绪，请疗效显著的同种疾病患者介绍自身治疗经过，帮助其战胜疾病的信心[2]；（3）排痰干预。患者如出现呼吸困难症状应协助其选择舒适的半卧姿势，定时为患者做翻身、拍背护理干预，指导患者如何有效咳痰，当痰液因黏稠难以咳出时可适当用氨溴索口服液，通过雾化吸入方式将痰液稀释以帮助患者顺利咳出，帮助患者及时清理痰液确保口腔舒适；（4）吸氧干预。耐心说明接受氧疗的必要性，通过长时间低流量吸氧帮助患者控制肺功能恶化；（5）运动干预。等患者病情调整并保持在稳定状态后，综合考虑其个体心肺功能和自身意愿，选择如骑自行车、散步、太极拳等运动，一方面提高体质同时对呼吸功能有锻炼作用，在运动时应遵循循序渐进的原则[3]；（6）饮食护理。在饮食方面需保持营养均衡，多选择高蛋白和高维生素等食物，严格控制糖类摄入。
1.3统计学方法
本次研究对相关对象数据使用SPSS18.0进行处理，其中用均数正负标准差（ ±s）表示计量资料，通过t检验，用n（%）表示计数资料，通过X2检验，如P数值在0.05以下表示存在统计学价值。
2 结果
2.1生活质量对比
2组患者经过护理干预后生活质量指标均有所改善，观察组患者改善程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），详情请见表1。
3 讨论
老年慢性阻塞性肺炎患者需要较长时间的治疗，在此过程中患者容易因为病情迁延以及消极心理的影响而对治疗产生抗拒心理，因此对老年慢性阻塞性肺炎需要采取人性化护理干预，创造舒适的环境，提高对治疗的依从性。病程较长容易引发焦躁、暴躁的心理，因此采取心理疏导干预以保持其心态平静具有重要作用[4]。播放安静轻柔的音乐，有利于患者紧张感消除，而成功治疗患者讲述自身治疗经过也有利于患者树立战胜疾病的信心，家庭支持也具有突出重要性，缓解其心理负担，改善心理状态。舒适的住院环境也有助于缩短患者治疗所需时间，良好的护患关系可促进医患之间治疗配合度。对患者详细讲解关于慢性阻塞性肺炎相关知识、诱因、治疗还有预防内容，重新构建良好的作息还有饮食结构，排痰护理、运动护理可改善呼吸肌功能[5]。
本次研究通过老年慢性阻塞性肺炎患者接受不同护理干预情况的内容和结果进行回顾性分析，了解人性化护理在临床的相关操作和重要性，从结果可知人性化护理可更好改善患者生活质量，同时也保障患者对护理内容的满意程度，指标均明显优于常规护理的对照组，差异有统计学意义。
综上所述，人性化护理可帮助患者提升对自身疾病相关知识的认知程度，改善其不良情绪，确保临床治疗依从性，树立战胜疾病的信念，促进良好护患关系的构建，值得临床普及推广。
参考文献：
[1]李雪萍, 李永燕, 罗琼. 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J]. 实用临床医药杂志, 2014, 11(6):26-28.
[2]孙立新. 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者的生活质量影响分析[J]. 国际护理学杂志, 2014, 05(6):26-28.
[3]张杏. 老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察[J]. 北方药学, 2013, 21(3):174-175.
[4]薛梅. 对老年慢性阻塞性肺炎患者实施人性化护理干预对其生活质量的影响观察[J]. 中国医药指南, 2013, 18(12):715-716.
[5]李春红. 人性化护理干预对老年慢性阻塞性肺炎患者生活质量影响[J]. 现代医药卫生, 2014, 15(13):2039-2040.
论文作者:彭萍
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/1
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