【摘要】目的：观察分析吉西他滨联合希罗达对直肠癌患者的效果。方法：选取本院（在2017年3月-2018年4月）收治的124例直肠癌患者，按照不同治疗方法分为实验组（62例，应用吉西他滨联合希罗达治疗方法）和对照组（62例，应用希罗达治疗方法）。采用统计学分析两组直肠癌患者的近期临床治疗效果、大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率。结果：实验组直肠癌患者的近期临床治疗效果高于对照组（P<0.05），实验组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率显著高于对照组（P<0.05）。结论：吉西他滨联合希罗达对直肠癌患者的效果较为理想。
【关键词】吉西他滨；希罗达；直肠癌患者；效果
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0188-01
直肠癌是一种临床常见的消化系统恶性肿瘤，发病率仅次于胃癌[1]。随着人们饮食习惯的巨大变化，直肠癌发生率已经呈现逐年上升发展趋势[2]。晚期直肠癌患者实施手术治疗时无法提高其生存质量，提供化疗方式能够在一定程度上延长晚期直肠癌患者的生存时间。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院收治的124例直肠癌患者。纳入标准：（1）两组患者均经过病理组织学确诊为直肠癌患者；（2）KPS评分超过70分；（3）均在知情下参与本次研究。排除标准：（1）意识障碍者；（2）对吉西他滨、希罗达过敏者；（3）合并严重心肝肾疾病者。实验组中有40例男性患者、22例女性患者；平均年龄为（56.62±5.16）岁，平均体重为（66.25±15.87）kg。对照组中有43例男性患者、19例女性患者；平均年龄为（56.75±5.10）岁，平均体重为（66.18±15.96）kg。
1.2方法
对照组应用希罗达（生产企业：上海罗氏制药有限公司；批准文号国药准字H20073024；规格：0.5g*12片）治疗方法，每日2.5g/m2，连用2周。
实验组应用吉西他滨（批准文号：注册证号H20110535；生产企业：ELI LILLY AND COMPANY；规格型号 200mg，1g；1000mg/m2静脉滴注30分钟，每周一次，连续三周，随后休息一周，每四周重复一次）联合希罗达（生产企业：上海罗氏制药有限公司；批准文号国药准字H20073024；规格：0.5g*12片；每日2.5g/m2，连用2周）治疗方法。
1.3观察指标
分析两组直肠癌患者的近期临床治疗效果[3]（治疗结束后未发现新病灶且肿瘤完全消失持续时间超过28d为完全缓解、治疗结束后未发现新病灶且肿瘤消失大于50%且持续时间至少28d为部分缓解、治疗结束后肿瘤的增大小于25%为稳定、治疗结束后出现新病灶且肿瘤增大25%以上为进展）、大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析[计数资料采用例数（n）、百分数（%）表示，两组间的构成比较用 x2 检验，以均数（）表示计量资料，以 Ｐ ＜０．０５ 表示具有统计学意义]。
2.结果
2.1两组直肠癌患者的近期临床治疗效果比较
实验组直肠癌患者的近期临床治疗效果高于对照组（P<0.05），见表1.
表1：两组直肠癌患者的近期临床治疗效果比较（例/%）
2.2两组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率比较
实验组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率分别为77.42%（48/62）、66.13%（41/62）、85.48%（53/62），对照组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率分别为43.55%（27/62）、53.23%（33/62）、48.39%（30/62），实验组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率显著高于对照组（P<0.05）。
3.讨论
直肠癌由于解剖位置较为复杂，所以提供手术治疗时会带来很大难度，术后极易复发，最终降低患者的生存质量，与此同时给患者带来沉重的心理负担[4]。现阶段来看，临床尚不完全明确直肠癌患者的发生机制，一般与患者的饮食习惯和遗传因素等有相关性[5]。晚期直肠癌患者往往伴有血液系统远处转移情况，外科手术治疗无法达到治愈目的，此时化疗方式成为治疗直肠癌患者的主要手段。
希罗达是一种氟化嘧啶类药物，口服给药后能够被快速经胃肠组织吸收，发挥出抗肿瘤效果。希罗达以独特的给药方式成为治疗直肠癌患者的理想方式之一，除此之外，希罗达有较为广泛的应用前景，对正常细胞组织产生的损伤较小，无毒副作用，具有较高安全性。希罗达的使用较为经济实惠，显著提高直肠癌患者的生存质量。吉西他滨是一种二氟核苷类抗肿瘤药物，对癌细胞的复制作用起到一定破坏性，最终能够阻止细胞再生，促使癌细胞加速凋亡。本文研究结果显示实验组直肠癌患者的近期临床治疗效果高于对照组（P<0.05），实验组直肠癌患者的大便次数减少率、骶尾部疼痛减轻率、血便消失率显著高于对照组（P<0.05）。吉西他滨联合希罗达具有协同效果，联合用药后未见显著不良反应，联合用药的治疗效果显著高于单一用药。
综上所述，吉西他滨联合希罗达对直肠癌患者的效果较为理想。
参考文献:
[1]王刚,郝勤玲,刘旭等.替吉奥或卡培他滨同步三维适形放疗治疗中老年复发直肠癌的临床疗效[J].中国老年学杂志,2015,14(2):344-346.
[2]徐靖,吴慧,王姝娟等.卡培他滨辅助放疗对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌老年患者术后生存和复发情况的影响[J].中国药房,2016,27(20):2825-2826,2827.
[3]黄新成,王玉斌,徐臣光等.卡培他滨单药或联合奥沙利铂同步放化疗对晚期直肠癌的临床疗效研究[J].中国临床药理学杂志,2016,10(2):129-131.
[4]李慧,秦叔逵,华海清等.吉西他滨联合氟尿嘧啶类药物治疗耐药性晚期结直肠癌的临床观察[J].临床肿瘤学杂志,2010,15(9):811-814.
[5]赵钦,曲雅勤,姜新等.三维适形放疗同步卡培他滨化疗治疗直肠癌局部复发患者37例[J].中国老年学杂志,2012,32(8):1737-1739.
论文作者:向可
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
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