无锡市第二中医医院 江苏无锡 214000
【摘 要】目的：探讨肿瘤患者化疗后实施中医护理干预措施对消化道反应的影响。方法：将122例肿瘤化疗患者按照随机数字表法平均分为对照组（n=61）和研究组（n=61）。对照组患者采取传统护理，研究组患者实施中医护理干预措施，观察两组患者的消化道反应。结果：研究组消化道不良反应发生率是14.75%，对照组消化道不良反应发生率是70.49%，研究组的消化道不良反应率显著低于对照组，两组患者差异显著（p<0.05），统计学意义存在。结论：肿瘤患者化疗后实施中医护理干预措施，能够有效减低消化道不良反应发生率，提高治疗效果，值得应用。
【关键词】中医护理干预；肿瘤患者化疗；消化道
众所周知，大多数肿瘤患者的体质较弱，化疗后出现不同程度的不良反应，不良反应中属消化道反应最为明显，会出现呕吐、便秘等情况，此种现象严重影响了患者的生活质量[1]。本文对我院2013年7月~2015年7月收治的122例肿瘤患者化疗后实施中医护理的效果进行观察，具体情况如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
将2013年7月~2015年7月所收治的122例肿瘤患者按照随机数字表法分为研究组（n=61）与对照组（n=61）。这122例患者均符合以下情况：①均采用顺铂化疗；②确诊为需要联合化疗的肿瘤患者；③通过心电图、肝功能以及血常规的检查，显示均未对化疗有禁忌；④化疗前24小时未出现呕吐；⑤均排除其他原因所致的呕吐。研究组患者男38例，女23例，最大年龄69岁，最小年龄48岁，中位年龄（59.14±4.27）岁；12例妇科肿瘤，17例胃癌，肺癌21例，血液系统肿瘤8例，其他4例。对照组患者男41例，女20例，最大年龄71岁，最小年龄52岁，中位年龄（61.34±3.91）岁。16例妇科肿瘤，19例胃癌，肺癌19例，血液系统肿瘤4例，其他3例。对两组患者的性别、年龄、肿瘤类型等临床资料进行对比分析，差异不明显（p>0.05），统计学意义不存在，具有可比性。
1.2 方法
两组患者在化疗半个小时前注射格雷司琼3毫克+地塞米松10毫克+生理盐水100毫升，在此基础上，对照组患者实施传统护理，研究组实施中医护理干预，具体如下：
1.2.1 环境护理
护理人员应该时刻保持卫生的清洁，每天开窗换气2次，定期做好消毒，及时清理患者的呕吐物，并做好漱口。
1.2.2 饮食护理
由于患者进行化疗会对自身造成一定的损害，所以，需要加强患者的饮食，做好营养支持，可以食用高蛋白、高维生素的食物，比如：水果、鱼、豆制品等，患者还可通过食用黄芪山药羹：30g黄芪，山药片60g，煮水1个小时，完成后加入白糖。
1.2.3 用药后护理
在患者用药期间，会出现呕吐的现象，为此，护理人员应该做好相应的措施，控制患者的液体输入量，详细记录患者的尿量，如发现问题，要及时向医生报告。
1.2.4 艾灸护理
对患者进行艾灸，具体方法如下：将艾灸一端点燃，将其置入艾箱，给予患者穴位治疗，将艾箱固定在穴位处[3]，让患者感受到皮肤温热但不痛，艾灸穴位10分钟，每天艾灸一次，艾灸完成后，给予患者按摩10分钟。
1.2.5 情志护理
患者在化疗后的情绪会明显紊乱，为缓解患者的焦躁情绪，护理人员应该加强对患者的情志护理，可适当为患者播放轻松的音乐，保持心情舒畅，减少呕吐的症状。
1.3 观察指标
对肿瘤患者在化疗后应用传统护理和中医护理干预后的效果进行观察，并观察两组患者的消化道反应，通过无不良反应、轻度不良反应、中度不良反应、重度不良反应进行表达，得出结果。
1.4 统计学分析
对122例肿瘤患者的所有临床资料均应用SPSS19.0软件对其进行分析，两组患者的不良反应情况用率（%）的形式表示，并采用卡方检验，结果表明，二组差异显著（p<0.05），统计学意义存在。
2 结果
研究组患者的消化道不良反应发生率显著低于对照组，两组差异显著（p<0.05），统计学意义存在。详情见表1
3 讨论
肿瘤是指机体在免疫功能状态正常的情况下，遭到破坏，进而发展形成的疾病，这是肿瘤形成的内因，肿瘤形成的外因是：通过化学因素、电离辐射、紫外线等因素形成的。蒋媛霞等专家一致认为[3]，肿瘤的发生和发展是在多阶段、多基因作用下形成的。据统计，人类在65%-90%的肿瘤均与外因有关，其中化学因素占首位。
中医认为，肿瘤患者化疗后会出现消化道反应的主要原因是由于化疗对患者的胃脾有损伤，因此，出现呕吐的情况，中医护理干预中，情志护理能够有效调节患者因肝气横逆犯胃的情况，艾灸护理能够加强经络气血，提高患者的机体防御功能，促进胃肠排空，进而降低患者的消化道不良反应发生率。
通过以上研究可得，研究组患者在实施中医护理干预后，其不良反应发生率为14.75%，对照组患者的不良反应发生率为70.49%，两组差异显著，（p<0.05），统计学意义存在。 因此，中医护理干预能够有效应用在肿瘤患者化疗后的护理中。本文研究的结果与王桂琴，吴语凤等人的研究结果一致[4]。
综上所述，对肿瘤患者实施中医护理干预，能够有效提高患者的机体防御功能，促进患者消化，改善患者的生活质量，值得进一步研究应用。
参考文献：
[1]鲁晓玲.中医护理干预在缓解恶性肿瘤患者化疗消化道反应中的效果分析[J].国际病毒学杂志，2015，22（z1）：213-214.
[2]曾珊，吕小红，方桂香等.中医护理干预对恶性肿瘤化疗消化道反应的影响研究[J].按摩与康复医学，2014（11）：173-173，174.
[3]蒋媛霞.中医护理干预对肿瘤患者化疗后消化道反应的影响[J].现代医药卫生，2014（17）：2687-2688.
[4]王桂琴，吴语凤.中医护理在肿瘤化疗患者消化道副反应中的应用价值[J].心理医生，2015，21（9）：84-85.
论文作者:王丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/27
标签：患者论文; 肿瘤论文; 消化道论文; 不良反应论文; 中医论文; 艾灸论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;