（延安大学附属医院高压氧治疗中心，陕西，延安，716000）
【摘要】 要目的：观察高压氧治疗更年期综合症的疗效。方法：定期随访2013年1月-2015年10月16例高压氧治疗更年期综合症患者。结果：高压氧治疗更年期综合症，10例不良情绪明显改善，生理周期恢复正常5例。结论: 高压氧治疗可在一定范围内改善围绝经期妇女的内分泌功能，从而对减轻更年期综合症妇女的症状及物质代谢起了关键作用。
【关键词】更年期综合症 高压氧治疗 疗效
中图分类号：R271.116文献标识码：A
合理规范的高压氧治疗是一种无毒，无副作用，无创伤的物理治疗方法，可在一定范围内改善围绝经期妇女的内分泌功能，因此对减轻围绝经期综合症妇女的症状及物质代谢起了非常关键的作用。现将我院16例利用高压氧治疗更年期综合症结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 资料 2012年1月-2015年10月16治疗42—63岁妇女16例，其中10例患者自我感觉全身不适，表情淡漠，抵触。3例神经内科诊断为抑郁，年龄50-63岁，6例有潮热，易激动，月经周期紊乱，甚至出现间断性停经。
1.2 方法 治疗压力2.0ATA，每次治疗加压20分，稳压开始吸氧20分钟，休息5分，吸氧20分，休息5分，再吸氧20分，共吸氧60分，减压20分，一次治疗时间110分钟，治疗20次。坚持每年治疗两个周期。
1.3 随访 治疗结束后1周、2周、1、3、6月随访 ，以后1年随访一次，观察患者情绪，生活态度，生理周期等的变化。
2 结果
2.1 治疗情况
2.2疗效评价 治疗结束后1周、2周、1、3、6月随访 ，以后1年随访一次，满意率达100%。观察患者情绪，生活态度，生理周期等的变化。16例症状明显减轻，其中5例月经恢复正常。除1例治疗7次后外出治疗，无法联系。最短的随访3月，最长随访2年，按高压氧可指导治疗至今，无重复发作。
2.3 高压氧治疗过程中无并发任何毒副作用。
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3 讨论
3.1 随着人民生活水平的不断提高，人们对健康的要求也会越来越高。为了促进围绝经期妇女的身心健康，积极宣传健康知识及高压氧治疗效果，改善围绝经期妇女生活质量，从而促进家庭和谐，促进社会更好的发展。
围绝经期妇女体内雌激素水平显著降低，引起神经体液调节的紊乱，导致绝经前后的心理障碍（1）。主要是抑郁、焦虑、情绪不稳定、全身不适、疼痛、心悸、潮热、出汗、身心疲劳、孤独、个性行为改变、停经或月经紊乱。经各种临床检查均无异常，患者及家属比较痛苦。高压氧治疗可在一定范围内改善围绝经期妇女的内分泌功能，从而对减轻围绝经期综合症妇女的症状及物质代谢起了关键作用。特别是那些有心肝肾功能不全、糖尿病和不宜采用雌激素替代疗法的围绝经期妇女更为适宜。高压氧可以缓解躯体不适感，减轻心理或情绪不良症状，预防骨质疏松，提高身心健康延缓衰老、推迟更年期、保持年轻。
16例症状明显减轻，其中5例月经恢复正常。10例患者原自我感觉全身不适，多次到不同的医院不同科室进行检查，均无明显异常，多种药物调整治疗，症状无明显改变，患者及家属都非常痛苦。1例治疗7次后外出治疗，无法联系。治疗结束，有5例抑郁症患者情绪明显改善，夜间睡眠从治疗前不到4小时可延长到6-7小时。开始治疗时均有不想交流，表情淡漠，抵触。随着治疗慢慢开始主动与人交流，出现笑容。5例治疗结束后两月随访，发热，烦躁症状得到改善，最满意的是又来月经了，年龄均在47岁以内。10例患者全身不适症状均有明显改善，头痛消失，上腹疼痛缓解，腹胀减轻。经高压氧操舱人员多次心理辅导后，疑心病得到消除。
3.2 治疗结束后1周、2周、1、3、6月随访 ，以后1年随访一次，观察患者情绪，生活态度，生理周期等的变化。
3.3 围绝经期妇女高压氧治疗机理：1.减慢卵巢退化和雌激素衰退的速度，给机体一个适应时期。2.调节下丘脑-垂体-卵巢的内分泌活动。3.对大脑皮质的高级神经活动功能的调节。4.高压氧治疗可作为暗示治疗的一种手段。4.高压氧可增加血氧含量，有效的提高血氧弥散半径，使脑组织有氧代谢增加，ATP生成增多，因而有利于脑组织生理功能的恢复。高压氧下，丘脑皮质激素的大量释放及垂体促肾上腺皮质激素激活，对性激素、卵巢素及肾上腺素的调节作用，特别可增加雌激素的活性，使其紊乱的生理功能得到改善（2）。在生活中我们发现有些妇女的确有较严重的更年期症状，但由于缺乏相关信息，她们只是一味地忍受，从而降低了生活质量，如果给予适当的处理，情况会大为不同。因此，在我们的工作过程中，加强健康宣教，增强妇女对高压氧治疗更年期治疗机理的认识，无疑会提高她们的治疗欲望与需求，对顺利渡过更年期有很多的帮助。高压氧治疗可以缓解症状、预防疾病，提高生存质量。
3.4 激素治疗存在难以忍受的副作用，为缓解身体不适；通过我们积极多方面宣传；医生的推荐；做过高压氧的病人相互传达信息；是开始高压氧治疗的主要原因，也取得了很好的治疗效果。由于长期以来，更年期被认为是一个自然过程，是每一个妇女都要经过的阶段，不是病，没必要去专门治疗，因而导致许多围绝经期妇女生活质量出现问题。实践证明，合理的营养、锻炼加高压氧治疗可明显改善情绪，减轻疼痛等不适，提高围绝经期妇女的生活质量。
参考文献
1.曹泽毅 中华妇产科学，北京人民卫生出版社， 1999，2278-2279
2.高春锦 杨捷云 高压氧医学基础与临床，北京人民卫生出版社2008,440-441
论文作者:薛琴芬
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿
论文发表时间:2016/1/27
标签：绝经期论文; 高压氧论文; 妇女论文; 更年期论文; 综合症论文; 症状论文; 患者论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿论文;