【摘 要】目的：探究替硝唑用于治疗慢性牙周炎和冠周炎的临床疗效。方法：从2017年7月到2018年7月间，选择在本院接受治疗的慢性牙周炎、冠周炎患者的100例，将其按照抽签的方式分为对照组、观察组，一组50例。对照组慢性炎症、冠周炎患者开展常规治疗，观察组患者给予替硝唑进行治疗，对比两组慢性牙周炎、冠周炎患者的临床疗效结果：实施治疗后，观察组慢性牙周炎、冠周炎患者的总有效率显著高于对照组患者，组间数据对比差异性具有统计学意义：P值＜0.05。结论：替硝唑在治疗慢性牙周炎、冠周炎患者中临床疗效显著，可以尽快达到消炎杀菌的效果，改善患者病情，具有较高的安全性，应用价值显著，值得推荐。
【关键词】替硝唑；慢性牙周炎；冠周炎；临床疗效
由于我国人口基数庞大，在以往的健康教育中往往忽视了口腔健康，导致人们的口腔问题逐渐严重。加之口腔健康普及不到位，饮食不注意等因素，近年来临床上收治的口腔疾病患者越来越多。随着人们生活质量水平不断提高，饮食、口腔卫生方面已经得到有效的改善[1]。即便如此，牙周炎、冠周炎等疾病仍然具有较高的发病率，导致牙周炎、冠周炎发生的主要原因是由于口腔存在大量的厌氧菌，这些病菌的存在导致口腔出现混合型感染，最终使得患者发生局部炎症反应。患者主要表现出明显的疼痛，导致其饮食、健康受到严重影响，显著降低了患者生活质量。该疾病需要及时得到治疗，否则随着病情的发展，患者可能会出现牙齿脱落等风险。为此在本文中，针对本院收治的慢性牙周炎、冠周炎患者进行研究，分析不同的药物治疗效果，以下是详细内容。
1 资料、方法
1.1 资料
从2017年7月-2018年7月在本院接受治疗的慢性牙周炎、冠周炎患者中，采用随机抽样法选择100例患者，将其按照抽签的方式分为对照组、观察组，一组50例。所有慢性牙周炎、冠周炎患者均符合临床关于有牙周炎、冠周炎的诊断标准，患者均同意参与本次研究。
对照组慢性牙周炎、冠周炎患者中，男性患者例数为31例、女性患者例数为19例，患者的年龄范围在的22岁-56岁，平均年龄值为：35.0±6.7岁，患者病程：3个月-2年，平均病程为：5.4±1.3个月；
观察组患者中，男女性病例数分别为30例、20例，患者的年龄范围：23岁-57岁，平均年龄值为：35.1±6.4岁，患者病程：4个月-2年，平均病程为：5.6±1.2个月。
比较上述两组慢性牙周炎、冠周炎患者的基本资料，组间差异性并无统计学意义：P值＞0.05，因此可以进一步对比分析。
1.2 方法
对照组慢性牙周炎、冠周炎患者实施常规治疗，使用生理盐水、双氧水进行局部交替清洗，清洁患者口腔脓液并吸干残留液体，给予甲硝唑黏附片，每天2次，每次0.5g，用药时间：饭后半个小时。患者连续治疗3天。
观察组患者在使用生理盐水、双氧水冲洗，并去除脓液以及残留液体后，加以替硝唑进行治疗，具体方法为：餐后半小时服用替硝唑，使用替硝唑含片，同样每天2次，每次0.5g，连续治疗3天[2]。
1.3 观察指标
比较两组慢性牙周炎、冠周炎患者临床疗效，疗效评价标准根据患者治疗情况、临床表现分为：显效、有效、无效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆显效：患者经过治疗后牙龈红肿、疼痛全部消失，患者脓肿消失；牙周袋深度变浅，张口度改善，进食无影响；有效：患者牙龈红肿、疼痛明显缓解，脓肿缩小、无脓液溢出，牙周袋深度变浅、张口度改善、进食偶尔疼痛；无效：患者经治疗后未达到上述标准。
1.4 统计学处理
采用统计学软件：SPSS23.0版，将上述所得结果均带入处理，计数资料采用百分比表示，计量资料采用（均数±标准差）表示，当差异性具有统计学意义时，以P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者中，显效例数、有效例数、无效例数分别为：32例、16例、2例，总有效率为：96.00%。
对照组患者中，显效例数、有效例数、无效例数分别为：27例、15例、8例，总有效率为：84.00%。
观察组慢性牙周炎、冠周炎的治疗效果显著高于对照组，组间数据对比差异性具有统计学意义：卡方值=4.0000 P值＜0.05。
3 讨论
近年来，口腔问题逐渐引起人们的重视，由于我国口腔卫生健康教育力度一般，而且开展时间较短，导致临床上口腔疾病患者显著上升。牙周炎、冠周炎属于临床上较为常见的口腔疾病之一，牙周炎主要为牙龈、牙周、牙周膜等组织出现慢性炎症，而冠周炎主要是牙齿萌出的过程中出现的并发症，患者表现出牙冠周围软组织炎性病变[3]。
临床上治疗牙周炎、冠周炎主要是通过针对局部致病因素抑制病情发展，常见的药物包含：漱口剂、凝胶剂、全身用药、口腔黏附片，但是全身用药会增加不仅会增加不良反应，而且无法达到局部给药的浓度，还会导致病菌的产生耐药性，因此不建议采用[4]。局部给药效果较为明显，其中替硝唑作为一种硝基咪唑类衍生物，能够在局部扩大浓度，药效持久而且不会导致患者出现严重不良反应其药理机制主要是因为替硝唑在进入易感微生物细胞后，通过将硝基转换为氨基，阻碍细胞DNA复制，从而促使细胞死亡。但是需要注意的是，该药物不可大剂量使用，容易引起胃肠道反应[5]。
在本次研究中，观察组慢性牙周炎、冠周炎患者的总有效率显著高于对照组患者，两组患者的总有效率分别为：96.00%（观察组）、84.00%（对照组），组间数据比较差异性具有统计学意义：P值＜0.05。
综上所述，慢性牙周炎、冠周炎患者使用替硝唑治疗后，患者的病情得到明显的好转，能够有效提高患者的生活质量，应用价值确切，值得推荐。
参考文献：
[1]苏如意，肖为民，王巧婷.盐酸米诺环素软膏联合替硝唑片治疗慢性牙周炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析，2017，17（12）：1629-1630.
[2]张泽标，张莹.替硝唑片联合盐酸米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（3）：248-250.
[3]霍静利，陈秉辉，冯艳华.米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎患者的疗效观察[J].内蒙古医学杂志，2018，50（1）：42-43.
[4]舒绍兵，罗金英，钟建鑫.观察盐酸米诺环素联合替硝唑治疗慢性牙周炎的疗效和安全性[J].全科口腔医学杂志（电子版），2018，5（12）：1-2.
[5]朱兆勇.盐酸米诺环素软膏联合替硝唑治疗慢性牙周炎的临床疗效[J].继续医学教育，2018，32（5）：145-147.
论文作者:胡明
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年7月上第13期
论文发表时间:2018/12/11
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