湖南省永州市芝山医院 425000
【摘 要】目的：探究社区干预对抑郁症的影响。方法：选择本院2016年1月至2017年1月100例抑郁症患者，采取随机的方式，分为对照组与观察组，对照组采取常规干预，观察组采取社区干预，对比两组患者心理状态评分情况及对干预工作的依从性。结果：观察组患者SAS、SDS评分情况均优于对照组，P＜0.05。观察组患者对干预工作依从性98.00%，明显高于对照组78.00%，P＜0.05。结论：将社区干预应用于抑郁症患者中，能够有效改善患者焦虑、抑郁的不良情绪，值得应用。
【关键词】社区干预；抑郁症；常规干预
近年来，随着人们的工作压力增大和生活水平的提高，导致我国抑郁症的发生率呈逐渐上升趋势，若不及时进行有效的处理，严重影响了患者的身心健康[1]。抑郁症患者临床表现为记忆力减退、情绪低落、注意力下降等，且加之病情具有反复发作、逐渐加重等特点，给患者的生活质量及工作均带来了影响[2]。目前，抑郁症已受到广泛的关注，如何对抑郁症患者做好社区干预工作是临床上讨论最多的话题，给予患者一套有效的干预措施，对恢复患者的身心健康具有重要意义。本院选择社区干预对抑郁症的影响进行分析探究，具体见下文。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院100例抑郁症患者，收取的时间在2016年1月至2017年1月，观察组50例患者，对照组50例患者。
观察组中，有32例男性患者，女性患者占总例数的36%（18/50），年龄在20-81岁之间，平均年龄（50.56±2.46）岁。
对照组中，男性患者33例，女性患者17例，年龄在20-82岁之间，平均年龄（51.03±2.33）岁。
2组患者在各项基本资料中无明显差异，P＞0.05。
1.2方法
对照组采取常规干预（其中包括对患者实施健康教育及基本的心理干预措施）。
观察组采取社区干预，具体内容为健康教育、情志干预、饮食指导、运动训练。
1.3观察指标
对比两组患者心理状态评分情况（焦虑自评量表评分结果：0～100分，临界值为50分。得分越高，表示焦虑状态越高。50～60表示患者为轻度焦虑，60～70表示患者为中度焦虑，70分以上则为重度焦虑。抑郁自评量表评分结果：0 ～100分，临界值为50分。得分越高，表示抑郁状态越高。50～60为轻度抑郁，60～70表示患者为中度抑郁，70分以上则为重度抑郁）。
对比两组患者对干预工作的依从性。
1.4统计学处理
采用率（%）表示两组患者对干预工作的依从性，用卡方进行检验；采用均数±标准差（??±S）表示两组患者心理状态评分情况，用t进行检验（用SPSS 20.0软件处理），当2组抑郁症患者对比有明显的差别时，用P值小于0.05表示。
2.结果
2.1对比两组患者心理状态评分情况
观察组患者SAS（34.25±1.25）分，SDS（35.61±1.47）分，均优于对照组，P＜0.05。详情见表1。
3.讨论
抑郁症是临床上较为常见的心理疾病，其发病机制主要与患者精神受到刺激有关，有研究表明，还与患者中枢神经代谢异常密切相关[3]。抑郁症患者临床表现为心情持久性的低落、心境与处境不符合，严重者还会出现自杀的念头。目前临床上针对抑郁症患者常采用药物治疗，但由于抑郁症药物易导致患者对其产生依赖性，且具有一定的副作用，从而导致患者难以接受[4]。社区干预是临床上一种针对性、有计划的护理方案，通过对抑郁症患者实施社区干预，使患者能够逐步认识到预防疾病、治疗疾病、疾病预后的重要性，从而使患者能够以积极的心态面对生活、面对疾病，减少不良情绪及抑郁症状，从而提高患者生活质量。
在本次研究中，通过对患者实施社区干预，有效的改善了患者抑郁的不良情绪，使其能够尽快恢复身体健康，从而以最佳的心态面对疾病，具体内容见下：
（1）健康教育：干预人员可通过多种形式向患者讲解有关疾病的相关知识，如发放知识手册、集体讲座等，每周进行一次健康讲座，时间为1小时。健康教育的内容包括：如何进行抑郁症家庭干预、如何正确识别抑郁症早期征兆、抑郁症药物的不良反应及服药方法、服用相关药物注意事项等，使患者能够初步的了解自身疾病，且提高其面对发病期的应对能力。
（2）情志干预：干预人员应多与患者进行交流、沟通，从而了解到导致患者产生抑郁的主要因素，再根据其心理状态采取不同的干预方式进行干预。此外，干预人员应给予患者充分的关心和关怀，使其能够消除抑郁的情绪，并以最佳的心态面对疾病，从而提高患者对干预工作的依从性。
（3）饮食指导：干预人员应对患者身体状态进行有效的评估，并以此作为合理制定饮食的依据，从而为其制定一份合理的饮食干预。干预人员应告知其在饮食方面应对高营养、高蛋白及高纤维食物保证适当的摄入，从而提高机体免疫力。此外，还可指导患者与药膳配合进行治疗，将食疗的组成详细的告诉患者，避免患者因不了解食材而拒绝采取药膳治疗，还能使患者积极配合干预工作。
（4）运动训练：干预人员应根据患者不同身体状态制定一份合适的运动干预，前提是在患者身体情况允许的情况下进行，干预人员应鼓励患者多参与户外活动，如骑自行车、游泳、打太极拳、慢跑等，由此保证每日运动量充足。但需注意不可过度运动，避免发生机体受损或疲劳的现象[5]。此外，干预人员还可指导患者多与其他病友进行交流，并指导其进行家居训练，使患者能够做好基本的家务活，从而提高其成就感。
通过本次研究，观察组患者SAS（34.25±1.25）分，SDS（35.61±1.47）分，均优于对照组，P＜0.05。观察组患者对干预工作依从性98.00%（49/50），明显高于对照组78.00%，P＜0.05。
综上所述，对抑郁症患者实施社区干预，能够有效提高患者对干预理工作的依从性，且还能改善患者焦虑、抑郁的不良情绪，值得进一步研究。
参考文献：
[1] 沈永跃.抑郁症的社区干预意义[J].内蒙古中医药，2014，33（18）：172.
[2] 黄珊，黄惜惠，罗石友等.社区干预指导对老年抑郁症的效果探究[J].医药前沿，2013，15（19）：141-142.
[3] 胡成珍，陈志萍.324例产后抑郁症患者的发病因素分析及社区医疗干预效果[J].国际生殖健康/计划生育杂志，2013，32（2）：98-99.
[4] 胡海萍.产后抑郁症相关危险因素及干预研究进展[J].医学综述，2014，20（12）：2171-2173.
[5] 杨晓.2型糖尿病伴抑郁症状患者中西医结合干预效果研究[J].吉林医学，2015，11（1）：86-86，87.
论文作者:马廷斌
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第7期
论文发表时间:2017/7/20
标签：患者论文; 抑郁症论文; 抑郁论文; 社区论文; 对照组论文; 状态论文; 焦虑论文; 《中国蒙医药》2017年第7期论文;