甘肃省岷县妇幼保健院 甘肃省 岷县 748400
摘 要：目的：探究宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的效果。方法：本次研究选择了我院2015年3月到2016年6月的56例宫颈糜烂患者，进行了观察分析，将这56名患者随机分为对照组以及观察组,每组患者28例，其中对照组采用了宫颈微波手术的治疗方法，观察组采用了宫颈微波手术联合药物治疗方法，通过对比分析了患者阴道出血时间以及创面愈合的时间。结果：通过对对照组的对比分析，观察组中患者的阴道出血时间以及创面的愈合时间都明显缩短，在对比分析中其统计差异比较无统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：通过宫颈微波手术联合药物治疗可以明显提高宫颈糜烂患者的治疗效果。
关键词：宫颈微波手术；宫颈糜烂；治疗效果；对比分析
宫颈糜烂使育龄期妇女较为常见的一种妇科疾病，出现这种疾病的原因相对较多，如果患者不能采取及时、有效的治疗，会出现恶性肿瘤发生的现象。在临床研究中发现，按照糜烂面积的大小以及程度的分析，会将宫颈糜烂分为轻度、中度以及重度三种，在重度宫颈糜烂患者治疗方法使用的过程中，如果只是采用单纯的药物治疗，其效果不会较为理想，如果只是采用微波等治疗方法，会导致患者受创面积过大，严重影响到患者的术后恢复。所以，本次研究中，采用了宫颈微波手术联合药物的治疗方法，进行了治疗方案的设计，取得了较为良好的临床效果，具体的报告如下：
1、资料与方法
1.1、一般资料
本次研究选择了我院2015年3月到2016年6月的56例宫颈糜烂患者，进行了观察分析，将这56名患者随机分为对照组以及观察组，每组患者28例，其中对照组患者的年龄在23-46岁之间，病程为4个月到5年之间，患者的患病程度有所差异，在治疗的过程中采用了宫颈微波手术的治疗方法。观察组的患者年龄在22-48岁之间，并成为3个月到4年之间，患者的患病程度有所差异，采用了宫颈微波手术联合药物治疗方法。两组患者的年龄、病程以及病情差异无统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
1.2、治疗方法
对照组采用了单独的微波手术进行全面的治疗。治疗的过程中，在患者月经干净之后的3-5天进行微波治疗，手术中的操作步骤分为以下几点：第一，取膀胱截石位，在患者外阴道、内阴道以及宫颈常规消毒之后，使用微波治疗仪进行微波手术。第二，在手术的过程中使用的功率为10mA-20mA，并采用电凝止血技术。第三，在手术治疗结束之后，禁止房事以及盆浴，在伤口愈合之后终止[1]。
观察组，在采用微波手术治疗之后，联合药物治疗，使用奥平栓进行阴道外用，每晚一次，每次一粒，将六天作为一个疗程，并在治疗的阶段内容进行性生活，注意每天一次用生理盐水进行冲洗。
1.3、观察指标
对于患者术后会平均随访一次，通过观察及比较对两组患者的临床效果进行了分析，统计了两组患者的引导出血时间以及创面的愈合时间。评价的标准可以分为三个等级：第一，无效，也就是患者的临床症状物好转，甚至病情加重。第二，有效，糜烂面积缩小，而且染色程度不断减轻。第三，痊愈。患者子宫表面恢复光滑，糜烂现象消失。
1.4、统计学处理
本文所有统计学相关数据均使用SPSS12.0软件进行处理。
2、结果
两组患者阴道出血时间、创面愈合的时间比较如表一所示。通过与对照组对比发现，观察组患者阴道出血时间、创面愈合的时间会明显缩短（Ｐ＜０．０５）。
3、讨论
宫颈糜烂大部分是由于不良性生活导致的，也可能是由于流产、感染以及手术操作不当等因素所引起的，当患者出现宫颈糜烂会引起子宫观截膜的柱状上皮增生，并向子宫阴道口的鳞状上皮的缺损位置延伸，在最终覆盖整个创面，而且会在患者的宫颈外部形成鲜红的糜烂区域。通过长期的临床经验可以发现，患者宫颈糜烂的类型可以分为三种：第一种为乳头型，也就是患者宫颈糜烂的部位呈现出凹凸不平的现象，其中的腺上皮质明显增生，是宫颈糜烂最为严重的阶段。第二种为颗粒型。也就是患者的糜烂部位呈现出颗粒状的现状，在子宫颈上皮出现增生，是宫颈糜烂的发展阶段。第三重为单纯型，也就是患者糜烂部分相对光滑，糜烂面会被单层的柱状上皮所覆盖，整个区域会呈现出微红的现象[2]。
对于这一病状，如果只是采用单一的药物治疗期效果并不显著，通过微波手术的治疗，可以使用特定的发射器，并利用高频电磁波的能量，改善宫颈局部血管的扩张问题，使病变的部位消除。在微波手术治疗的过程中，可以对电磁波的频率进行合理调节，当频率逐渐增高时，对病变的处理效果也就相对良好，强化细菌的杀灭效果，但是这种治疗方法需要因人而异。同时，微波作为一种频率较高的电磁波，可以利用其中的热效应，将病变的组织凝固、坏死以及脱落，并在微波对生物热效应以及非热效应运用的同时，使周围组织血管发生扩展，促进血液的循环，提高细胞的通透性。在微波非热效应分析的过程中，其能杀死细菌、消炎，并逐渐提高白细胞的吞噬能力，为红细胞免疫功能的提升提供良好支持，促进患者糜烂部位的愈合，为治疗效果的提升依据。通过本次研究可以发现，在宫颈糜烂的临床治疗中，通过微波手术与药物的联合治疗，可以有效提高临床效果。
所以可以发现，在微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的分析中，其创伤效果较好，而且止血能力较强，治愈率高，患者创面修复后呈现出光滑的现象，而且患者的复发率相对较低。在这种治疗的过程中，费用较低，而且技术操作简单，患者在术后不会影响日常的工作，是治疗宫颈糜烂最为安全、有效的方法，所以，值得在临床实践中进一步推广[3]。
参考文献：
[1] 苏静. 微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的疗效及安全性分析[J]. 山东医学高等专科学校学报,2014,(06:411-412.
[2] 郑蕊. 宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂30例临床疗效观察[J]. 中国现代药物应用,2014,(14:102-103.
[3] 周新枚.宫颈微波手术联合药物治疗宫颈糜烂的疗效分析[J].中国实用医药,2014,（933）:151-152.
论文作者:杨慧峰
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/21
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